Загальні відомості про рак шлунка
Що таке рак шлунка?
Зміст
Рак шлунка - злоякісна пухлина, яка розвивається в слизової оболонки шлунка. Рак може виникнути в будь-якому з відділів шлунка - в кардіальному (верхня частина шлунка, в тому числі місце з`єднання з стравоходом), в тілі шлунка і в пілоричному відділі (місце з`єднання з 12-палої кишки).
Дані сучасних досліджень свідчать про те, що в більшості випадків рак шлунка вражає вже змінену слизову оболонку органу. У зв`язку з цим, прийнято виділяти особливий стан шлунка зване передракових. Для передраковий стан характерно зміна властивостей епітеліального вистилання шлунка, що найчастіше спостерігається при виразках, поліпах шлунка і хронічному гастриті зі зниженою кислотністю.
Варто розуміти, що передраковий стан призводить до раку шлунка тільки в частині випадків, при цьому, від моменту появи передраковий стан до формування пухлини може пройти близько 10-20 років.
Відео: Урок біології №45. Будова і функції відділів головного мозку.
На початковій стадії рак шлунка являє собою невелику пухлину діаметром не більше 2 см. У міру розвитку, пухлина збільшується, при цьому її зростання спостерігається не тільки вшир (по поверхні шлунка), а й вглиб стінки шлунка. На пізніх стадіях розвитку, ракова пухлина, може переходити на сусідні органи: кишечник і підшлункову залозу.
У ряді випадків, при перекритті пухлиною просвіту органу, може виникнути перешкода для просування харчової грудки, що порушує травні процеси. Найчастіше це відбувається, якщо пухлина розташовується поблизу стравоходу, або на кордоні з 12-палої кишки, затримуючи потрапляння їжі в кишечник.
Рак шлунка відноситься до злоякісних новоутворень, з вкрай швидким періодах виникнення метастаз. Пухлина даного типу найчастіше метастазує в печінку і лімфатичні вузли, а також в яєчники (пухлина Крукенберга), очеревину, легені і пупок. Поява метастазів в зазначених органах порушить їх структуру і функцію, що в кінцевому підсумку призводить до летального результату.
Ризик виникнення раку шлунка підвищується з віком, в групу ризику входять люди старше 50 років. При цьому у чоловіків рак шлунка виявляється в 2 рази частіше, ніж у жінок. Країнами- «лідерами» по поширенню цього захворювання є: Японія, Чилі, Бразилія, Колумбія, країни Скандинавії та Росія. У нашій країні рак шлунка займає друге місце в структурі онкологічних захворювань - захворюваність цим новоутворенням становить 36 випадків на 100 000 чоловік населення.
Причини виникнення раку шлунка
Сучасній медицині відомо, що трансформація нормальної клітини в ракову відбувається внаслідок певної мутації в її генах. В результаті цього клітина починає безконтрольно ділитися, формуючи пухлина. Але причини самої мутації, що сприяє виникненню раку шлунка, до сих пір залишаються невідомими. В даний час вчені можуть виділити лише фактори ризику, що призводять до виникнення даної пухлини.
Відео: Шлунок
Фактори ризику розвитку раку шлунка:
- Спадковий фактор.
За статистикою, ризик захворіти на рак шлунка підвищується на 20% у разі виявлення даного захворювання у близьких родичів. - Особливості харчування.
Вживання надмірно гострої, солоної, копченої та смаженої їжі, а також консервованих і тривало зберігаються продуктів. Підвищений вміст нітратів також збільшує ймовірність розвитку раку шлунка. - Післяопераційні стани.
У осіб, які перенесли операцію на шлунку, ймовірність розвитку раку шлунка підвищується в 2,5 рази. - Наявність хронічних захворювань шлунка.
Наявність у хворого атрофічного гастриту, виразкової хвороби або поліпів шлунка. - Інфекційний фактор.
В даний час доведено зв`язок між інфікованістю шлунка бактерією Helicobacter pylori і раком шлунка. - Дефіцит вітамінів.
Дефіцит вітамінів, зокрема С і В12. - Імунодефіцитні стани.
Імунодефіцитні стани у хворого, як первинні (гіпо- та агаммаглобулінемії), так і вторинні (СНІД, застосування імунодепресантів). - Шкідливі звички.
Чималий вплив на виникнення пухлини надає пристрасть до алкоголю і тютюнопаління.
Симптоми раку шлунка
Початкові стадії раку шлунка протікають, як правило, безсимптомно. Вкрай рідко про наявність пухлини свідчать загальні, так звані неспецифічні, симптоми:
- зниження і перекручення апетиту (наприклад, відраза до м`яса або до риби);
- тривале підвищення температури до 38С;
- анемія (зниження гемоглобіну крові), що виявляється блідістю шкіри.
У міру збільшення пухлини, симптоми раку шлунка стають різноманітнішими.
З`являються такі симптоми, як:
- почуття переповнення шлунка після їжі, швидка насичуваність;
- нудота, блювота, відрижка з неприємним запахом;
- болю в епігастральній ділянці (вище пупка). При проростанні пухлини в підшлункову залозу болю стають оперізують, що віддають в спину;
- порушення частоти або характеру стільця (запори або проноси);
- при пошкодженні зростаючої пухлиною судин, можлива поява шлунково-кишкової кровотечі, який проявляється меленої (чорним стільцем) або блювотою у вигляді «кавової гущі»;
- різке зниження ваги;
- збільшення живота в об`ємі за рахунок накопичення в черевній порожнині надмірної кількості рідини (асцит).
Діагностика раку шлунка
Рання діагностика раку шлунка лежить в основі ефективного лікування цього захворювання. Чим раніше виявлено рак шлунка, тим вища ймовірність повного одужання. Будь-якій людині, що запідозрив у себе симптоми, схожі з перерахованими, слід негайно звернутися до лікаря-гастроентеролога.
Відео: ЯК НАСПРАВДІ БАЧИТЬ НАШ МОЗОК
Основним методом діагностики раку шлунка є фіброгастродуоденоскопія (ФЕГДС). Під час проведення цієї процедури лікар має можливість візуально оцінити стан слизової оболонки шлунка і виконати біопсію, тобто взяти на дослідження матеріал, найбільш підозрілих ділянок слизової оболонки. Гістологічне дослідження такого матеріалу дозволяє вирішити питання про наявність пухлини, її доброякісності або злоякісності і ступеня розвитку.
Для уточнення діагнозу використовують також додаткові методи діагностики:
- рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту;
- ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини;
- комп`ютерну томографію органів черевної порожнини;
- загальний і біохімічний аналіз крові.
Завдяки використанню цих методів, лікар може судити про стадії розвитку раку шлунка (за наявністю віддалених метастазів і поразки регіонарних лімфатичних вузлів) і проявах ракової інтоксикації організму (за ознаками анемії і порушення білкового обміну).
