Харчове отруєння у дитини: як лікувати
Харчові отруєння у дітей - не рідкість, особливо в жаркий період. Не встигнеш озирнутися - дитина схопив щось брудними руками, і почалася діарея. Як при отруєнні лікувати дитину, і чим годувати дитину в період лікування? Розповість лікар-гастроентеролог Олена Синякіна.
Зміст
Переїв ягід, викупався в брудному ставку або перекусив на пляжі, не вимивши руки, - і готово: дитина зачастив в туалет. У такій ситуації вирішувати проблеми потрібно екстрено. Яким же чином?
Причини і симптоми
Влітку розлади травлення у дітей трапляються набагато частіше, ніж в інші пори року. Чому? Є чотири головні причини. Розлади бувають наступними.
функціональні
- Ви поїхали з дитиною відпочивати на море, змінили клімат, звичну їжу, воду, режим харчування, і організм малюка «збунтувався».
алергічні реакції
теж можуть проявлятися не тільки звичними ознаками (висип, набряки, нежить та ін.), але і проносом, і навіть блювотою.
отруєння
несвіжими або зараженими хвороботворними бактеріями продуктами, а також грибами, отруйними рослинами і ягодами - класична причина розладів.
Гострі кишкові інфекції,
Діарея викликається кишковими паличками (ешерихії, синьогнійна, дизентерійна) і іншими хвороботворними мікроорганізмами. Малюки до трьох років зазвичай заражаються, як кажуть лікарі, контактно-побутовим шляхом - відкусив погано вимите яблуко, облизав іграшку, брудні руки, і навіть від дотику мами, яка може бути носієм інфекції (наприклад, запалитися подряпина на руці - збіговисько стафілококів).
У дітей старшого віку найпоширеніший варіант зараження - водно-харчової: Купання в брудній водоймі, сира вода, заражені продукти. Дизентерія, наприклад, може початися, якщо випити сирої води, некип`яченого молока, з`їсти погано вимиті фрукти, ягоди, овочі. Кишкова інфекція, викликана ешеріхіями, найчастіше виникає через неякісні кисломолочних продуктів - кефіру, йогуртів.
А збудники сальмонельозу потрапляють через будь-які заражені продукти: м`ясо та яйця, варену ковбасу, сосиски і знову ж таки - через погано вимиті фрукти та овочі.
Які б причини ні викликали розлад травлення, як правило, симптоми його однакові:
- рідкий стілець,
- блювота,
- болю в животі,
- іноді - температура,
- млявість, слабкість,
- відмова від їжі.
Як діяти?
Перш за все, обов`язково потрібно зв`язатися з лікарем - відрізнити гостру кишкову інфекцію від функціональних «неполадок» самостійно важко. А згаяний час може обернутися великими проблемами. До приходу лікаря умовите дитини лягти в ліжко, почитайте йому, займіть іграми, включите мультики - чим менше він буде рухатися, тим нижча ймовірність розвитку ускладнень. У кімнаті не повинно бути жарко, потіти йому ні до чого - організм і так втрачає воду. І ще, незалежно від віку дитини, бажано, щоб він ходив на горщик: якщо у нього інфекційне захворювання, це захистить інших членів сім`ї від зараження.
- Перший крок лікування - випоювання. Що це означає? Кожні 10 хвилин дитині потрібно давати чайну ложку дитячого глюкозо-сольового розчину (варто купити його в аптеці перед тим, як відправитися на відпочинок). Не виявилося під рукою? Випоюють розчином регідрону, чергуючи з солодким питвом - компотом, морквяно-рисовим відваром і т. П. Але дотримуйте саме таке дозування: більший об`єм рідини просто не буде всмоктуватися кишечником - рідина вийде з рідким стільцем. І не займайтеся самолікуванням: лікарські препарати і їх дозування повинен призначити тільки лікар!
- Якщо підвищується температура, полегшить стан жарознижуючий засіб (НЕ свічка, а сироп або таблетка), але можна «охолодити» жар, використовуючи фізичні методи, наприклад, розтерти тіло спиртом, розведеним навпіл з водою.
- Зазвичай в такому стані дитина відмовляється від їжі - і це абсолютно нормально. А якщо він, відчувши себе краще, просить поїсти? Нещодавно ще лікарі радили, тримати «паузу» протягом першої доби. Тепер вважається, що годувати дитину можна і потрібно, якщо у нього з`явився апетит. Але режим харчування повинен бути адекватним: загальний обсяг їжі в першу добу зменшується вдвічі, годувати потрібно частіше - кожні дві години і меншими разовими порціями - до 50 мл полужидкой їжі. Це може бути в`язка рисова каша на воді, картопляне пюре без молока, сухарики, молоко замінюйте йогуртом. Коли діарея припиниться, протягом трьох днів рекомендується використовувати лікувальну дієту (список дозволених і заборонених продуктів наведено в таблиці нижче), а потім поступово, протягом тижня, повертатися до звичного харчування.
Дитина при розладі травлення відмовляється від їжі? це нормально
Цього робити не можна!
- Не можна давати знеболюючі препарати - біль в животі, пронос, блювота можуть бути симптомами різних захворювань, потребують термінового хірургічного втручання. Зняття больового синдрому заважає поставити правильний діагноз.
- Ні в якому разі не можна класти на живіт при болю грілку або лід - це може викликати ускладнення розвивається апендициту, нападу панкреатиту та ін.
- Не можна поїти дитину слабким розчином марганцівки або використовувати дорослі препарати проти діареї - страждає корисна мікрофлора кишечника.
А якщо він отруївся?
- У спекотні дні не давайте дитині сир, сметану, тістечка з кремом - все це псується особливо швидко. Не готуйте їжу про запас. Купуючи продукти, уважно вивчайте їх термін придатності. Ні в якому разі не годуйте дитину консервами. Ну і звичайно - всі продукти зберігайте в холодильнику. У малюків бувають і отруєння отруйними ягодами, рослинами - стежте.
- При отруєнні насамперед спробуйте викликати у дитини блювоту. Потім починайте випоювати питною водою - не можна давати розчин марганцівки або молоко. Якщо відбулося отруєння їжею, то обов`язково беруть адсорбент, наприклад, активоване вугілля. Препарат потрібно приймати повторно через кожні дві години. У тих випадках, коли немає діареї, необхідно дати дитині проносне - найкраще використовувати свічки.
Привчайте дитину мити руки перед тим, як він збирається поїсти
Чи потрібно класти в лікарню?
Батьки іноді вважають за краще не викликати лікаря, а лікувати дитину самостійно, побоюючись, «раз пронос - значить обов`язково залишать в інфекційному відділенні». Покласти дитину в лікарню необхідно, по-перше, якщо його стан швидко погіршується (посилюються біль у животі, пронос, блювота, наростає температура), і, по-друге, коли потрібно терміново ліквідувати ускладнення, що розвиваються через зневоднення організму. У всіх інших випадках навіть інфекційні захворювання в легкій формі і середньої тяжкості можна лікувати вдома. При симптомах розлади травлення бажано провести екстрене обстеження. Що воно включає?
- Загальний аналіз крові, який дозволяє зрозуміти, чи немає у дитини запального процесу або гострого хірургічного захворювання.
- Загальний аналіз сечі - важливо виключити пієлонефрит.
- Аналіз калу на Копрологія - копрограма (робиться для того, щоб перевірити, як перетравлюється їжа, чи немає в калі крові, слизу і т. Д.). Термін готовності цього аналізу - від трьох до семи днів.
- У деяких випадках лікар може призначити додатково аналіз калу на бакпосев (якщо є підозри на кишкову інфекцію), аналіз на дисбактеріоз, біохімію крові (щоб виключити гепатит) і УЗД черевної порожнини.
Після одужання через місяць варто показати дитину гастроентеролога і здати аналіз калу на Копрологія. Взагалі хочеться нагадати: будь-який розлад травлення - не дрібниця, при неправильному лікуванні воно може привести до функціональних порушень, які нерідко «запускають» хронічні процеси.
Дієта для лікування діареї і порушень мікрофлори кишечника | |
---|---|
Можна, можливо: | Не можна: |
хліб пшеничний у вигляді тостів, сухарікі- | хліб житній і з висівками, здобу, макарони, піццу- |
вторинний неміцний бульйон з протертим мясом- | овочеві, молочні, круп`яні супи, щі, борщ, грибні бульони- |
нежирну яловичину, м`ясо кролика (варене, тушковане, приготоване на пару) - | ковбасу і сосіскі- |
курку, індичку (готують без шкіри) - | жирні сорти риби (камбала, лосось, сьомга) - |
нежирну рибу (тріска, судак) - | яйця всмятку і вкрутую- |
парової омлет- | молоко, вершки, йогурт з біфідобактеріямі- |
нежирний Сир | рослинна олія- |
масло вершкове (дуже обмежена) - | каші - пшоняну, ячну, перловую- |
каші - гречану, овсяную- | сирі овочі і страви, приготовані з заморожених овочів- |
овочі - морква, броколі, кабачок (варені або приготовані на пару) - | цитрусові, виноград, абрикоси, персики, банани, сливи, інжир, груші- |
яблука в запеченому вигляді- | шоколад, цукерки, джеми, мед |
крекер, сухе печенье- | овочеві і фруктові соки, какао, кави з молоком, молочні коктейлі, газовані напої (пиття не можна давати холодним!) |
киселі, відвари з шипшини, чорниці, чорної смородини, чай. |