Узі органів малого таза у жінок
Зміст
УЗД органів малого тазу у жінок - в гінекологічній практиці це широко поширений метод діагностики.
УЗД характеризується абсолютною безболезненностью і безпекою для здоров`я, а також відрізняється високою інформативністю в області дослідження і виявлення захворювань органів репродуктивної та сечовидільної систем жінки.
На УЗД малого таза у жінок дивляться:
- матку і шийку матки;
- маточні труби;
- яєчники;
- сечовий міхур.
Що показує УЗД малого таза у жінок
В ході стандартного обстеження лікар-узіст проводить оцінку стану внутрішніх органів за такими параметрами:
- розташування матки в порожнині малого тазу, а також щодо сусідніх органів;
- зовнішні розміри матки і її контури;
- структура м`язового (міометрій) і слизового (ендометрій) шарів матки;
- внутрішні розміри порожнини матки, гладкість її стінок;
- розміри шийки матки, її положення, цілісність;
- розміри і структура яєчників і маткових труб;
- стан навколишніх тканин і органів.
показання
Який лікар і навіщо направляє на УЗД малого таза
Направлення на ультразвукове дослідження органів малого тазу виписує лікар-гінеколог при наявності наступних показань:
- запальні захворювання - ендометрит, параметрит, аднексит, вульвовагініт, цистит та ін .;
- підозра на новоутворення в порожнини малого таза - міома, рак матки, пухлина сечового міхура і т. д .;
- вагітність (маткова і позаматкова);
- фолікулометрія - визначення запасу фолікулів, відстеження овуляторного процесу в яєчниках;
- цервікометрія - оцінка стану шийки матки (при вагітності та після пологів);
- контроль положення ВМС (внутрішньоматкової спіралі);
- моніторинг стану хворої в післяопераційному періоді, в тому числі і після медичних абортів.
Відео: УЗД гінекологія
Терміни проведення УЗД малого таза у жінок
УЗД може бути призначено при скаргах пацієнтки на порушення циклічності менструацій протягом тривалого часу, хворобливості в нижній частині живота, зміні інтенсивності маткових кровотеч, проблемах із зачаттям.
У таких випадках дата проведення УЗД залежить від поставленого завдання і призначається лікарем.
Зазвичай ультразвукове дослідження виконується на 5-7 добу від першого дня менструального кровотечі.
З метою контролю функціональності яєчників УЗД проводиться багато разів упродовж одного місячного циклу:
- 8-10 день,
- 14-16 день.
- 22-24 день.
Терміни УЗД малого таза при вагітності
Рекомендований графік УЗД під час нормально протікає вагітності - одне дослідження в 3 місяці
- 10-14 тижнів,
- 20-24 тиждень
- 30-34 тиждень.
При необхідності гінеколог може внести зміни в діагностичний план, і тоді кількість обстежень може бути збільшено.
Детальніше про УЗД при вагітності можна прочитати в нашій окремій статті
Підготовка до УЗД малого таза
УЗ дослідження виконується трансабдомінальним або трансвагінальним способом. Зазвичай лікар заздалегідь попереджає пацієнтку про плановане способі діагностики і розповідає жінці, як підготуватися до УЗД органів малого таза:
Трансабдомінальне УЗД проводиться за допомогою зовнішнього датчика через черевну стінку при наповненому сечовому міхурі. Для цього жінці необхідно за годину до обстеження випити близько 1 літра води і не мочитися.
Трансвагинальное - для більш детального вивчення стану матки і яєчників застосовується спеціальний датчик, який вводиться в піхву. Підготовки до цієї процедури не потрібно.
Відео: Порядок виконання: трансабдоминальное ультразвукове дослідження таза у жінок
Методика проведення
УЗД виконується амбулаторно в спеціально обладнаному для цих цілей кабінеті лікарем з УЗД. Під час перегляду зображення на моніторі комп`ютера доктор промовляє вголос основні характеристики внутрішніх органів і виявлені патології. За словами лікаря присутня тут же медсестра робить записи в бланк обстеження.
Узіст може повернути монітор до пацієнтки, щоб та змогла сама побачити відбуваються у неї всередині процеси. Зазвичай така практика застосовується при діагностиці вагітних, особливо, на пізніх термінах, коли визначають стать майбутньої дитини.
Як робиться УЗД малого таза у жінок
Пацієнтка розташовується на кушетці лежачи на спині із зігнутими в колінах ногами (для розслаблення м`язів черевної стінки). Низ живота потрібно звільнити від одягу (при трансвагинальном УЗД - зняти нижню білизну і злегка розсунути ноги, забезпечивши лікаря доступ до зовнішніх статевих органів).
Потім доктор змащує медичним гелем шкіру жінки і датчик приладу і починає водити їм по животу, в деяких місцях злегка натискаючи (трансабдоминальное УЗД).
Якщо обстеження проводиться вагінально, то датчик, який набагато тонше, ніж стандартні гінекологічні дзеркала, вводиться в піхву. Болю і дискомфорту пацієнтці даний вид дослідження не доставляє, за винятком невеликого психологічного незручності у особливо сором`язливих жінок.
ускладнення
Так як УЗД органів малого таза - обстеження неинвазивное (без ін`єкцій і проколів) і повністю безпечне, то ускладнень і будь-яких інших побічних ефектів після діагностики не спостерігається.
результати
Висновок обстеження видається жінці на руки практично відразу після процедури.
При розшифровці УЗД органів малого таза лікар враховує індивідуальні особливості будови внутрішніх органів жінки, супутні захворювання, вік, наявність і кількість дітей і безліч інших чинників.
норми УЗД
- У розмірі, формі і місцезнаходження матки, яєчників і маткових труб патології не виявлено і не виявлено ніяких аномальних включень (наростів, кіст, свищів або пухлин).
- У жінок дітородного віку присутність в яєчниках фолікулярних кіст вважається нормою.
- Встановлена ВМС зафіксована на своєму місці.
- Визначення плодового міхура при вагітності на терміні до 3 місяців патологією не є.
- Розмір і форма сечового міхура відповідають нормі.
- Камені, поліпи, кісти, пухлини та інші освіти відсутні.
- Сеча по сечоводу вільно надходить в сечовий міхур.
- Після сечовипускання спостерігається повне спорожнення сечового міхура.
У профілактичних цілях лікарі рекомендують проходити ультразвукове обстеження не менше одного разу на 2-3 роки, а при наявності будь-яких жіночих захворювань - 1 раз в 6-12 місяців.
