Аналіз крові птахо: розшифровка і норма
Лікування багатьох захворювань вимагає аналізу системи згортання крові. Протромбіновий індекс (ПТІ) - це доступне і інформативне дослідження, що дозволяє визначити ймовірність розвитку кровотечі або підвищеного тромбоутворення, тому використовується як в хірургічній, так і в терапевтичній практиці.Зміст
ПТІ: що це таке?
ПТІ - аналіз крові, в ході якого визначають час згортання плазми конкретної людини і стандартної плазми, а потім отримане співвідношення виражають у відсотках. Норма протромбінового індексу становить 78-142% за методикою Квик або 95-105% при визначенні протромбінового індексу іншими способами.
Така розбіжність обумовлено тим, що даний біохімічний аналіз крові в значній мірі залежить від чутливості реактивів, які використовуються для визначення даного показника. У зв`язку з цим ВООЗ рекомендує замість ПТІ користуватися міжнародним нормалізованим відношенням (МНО), норма якого не залежить від умов лабораторії і в середньому становить 0,8-1,2.
Що означає протромбіновий індекс крові?
Протромбін - це особливий білок, який є попередником тромбіну, що грає значну роль в утворенні тромбу. Протромбін виробляється в печінці, і для його освіти необхідний в достатній кількості вітамін К. Якщо ж спостерігається дефіцит цього вітаміну, то якість синтезованого протромбіну може знижуватися, що проявляється підвищеною схильністю до кровотеч.
Для того щоб визначити ПТІ, необхідно відзначити час згортання плазми крові конкретного пацієнта і час згортання стандартної плазми крові від завідомо здорової людини. Співвідношення часу між отриманими показниками і є протромбінового індексом.
У разі вимірювання ПТІ по Квіку активність протромбіну визначають за калібрувальним графіком, який побудований на підставі результатів вимірювання згортання контрольної плазми в різних розведеннях, тому вважається більш точним.
Протромбіновий індекс є одним з обов`язкових досліджень згортання крові, які лаборант виконує при такому аналізі, як коагулограмма.
розшифровка ПТІ
При збільшенні ПТІ вище норми збільшується ризик утворення тромбів, в зв`язку з чим зростає ризик інфаркту міокарда, інсультів, тромбоемболії легеневої артерії і т.п. Зниження ПТІ нижче норми збільшує ризик розвитку кровотеч внаслідок нестачі в організмі вітаміну К або наявності проблем з печінкою.
Про що протромбіновий індекс може розповісти лікаря?
За допомогою ПТІ і його відхилення від норми лікар може судити про:
- ступеня насиченості організму вітаміном К;
- ефективності проведеної терапії антикоагулянтами;
- ризик розвитку інфаркту міокарда, інсульту, тромбозів вен при варикозної хвороби;
- порушення функції печінки;
- активності деяких факторів згортання крові.
Коли ПТІ необхідно регулярно контролювати?
В першу чергу протромбіновий індекс регулярно слід перевіряти у тих людей, яким були імплантовані штучні клапани серця, так як в цих випадках збільшується ймовірність утворення тромбів. Також знати показники ПТІ слід при стенокардії, аритмії та інших захворюваннях серцево-судинної системи. Особливо це важливо при схильності до аритмії і біохімічних змінах крові, які свідчать про утворення всередині судин атеросклеротичних бляшок. Коагулограма (в тому числі і ПТІ) призначається при варикозної хвороби вен, особливо ускладненою явищами тромбозу.
Крім цього протромбіновий індекс перевіряють при:
- підготовці до будь-якого хірургічного втручання;
- виявленої тромбоемболії;
- гепатитах;
- цирозі печінки;
- спадкової патології згортання крові;
- лікуванні гепарином;
- онкології;
- гінекологічних захворюваннях, особливо при необхідності приймати гормональні препарати;
- раніше перенесеному інсульті або інфаркті міокарда.
Відео: Онлайн розшифровка аналізу крові
Як підготуватися до здачі коагулограми, щоб отримати точне значення ПТІ?
- Кров на ПТІ потрібно здавати тільки натщесерце: останній прийом їжі повинен бути не менше ніж за 8-12 годин до забору крові.
- У день здачі аналізу в разі спраги можна вживати тільки звичайну питну воду. Соки, прохолодні напої, чай, кава, алкоголь і все інше категорично заборонені. Безпосередньо перед здачею аналізу слід випити склянку чистої води.
- Якщо Ви курите, то краще взагалі розстаньтеся з цією звичкою, або хоча б утримайтеся протягом години перед тим, як здати кров на аналіз.
- Заспокойтеся перед здачею аналізу. Фахівці рекомендують не хвилюватися хоча б протягом 15 хвилин, так як гормони стресу можуть підвищити згортання крові.
- Якщо Ви приймаєте будь-які медикаментозні засоби, в тому числі оральні контрацептиви, трав`яні збори, то необхідно про це сказати лікарю.