Ітразол

Ітразол - синтетичне лікарський засіб з протигрибковим дією.

Форма випуску та склад

Ітразол випускають у формі твердих желатинових капсул білого кольору з вмістом 100 мг ітраконазолу (у формі пелет - сферичних мікрогранул від світло-жовтого до коричнево-жовтого кольору) і допоміжних речовин: цукрових пелет, Полоксамер 188, Полоксамер 188 мікронізірованного, гіпромелози. За 6 або 7 шт. в контурних чарункових упаковках, по 1, 2, 6 упаковок в картонній пачці.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Ітразол призначають при:

• дерматомікозах;
• Системних мікозах: системному аспергиллезе і кандидозі, криптококозі (включаючи криптококовий менінгіт), гистоплазмозе, паракокцидіоїдомікозі, споротрихозі, бластомікозі і інших системних або тропічних мікозах;
• Грибковому кератиті;
• Кандидомікозі з ураженням шкіри або слизових (включаючи кандидоз);
• Онихомикозах, викликаних дерматофітами або пліснявими і дріжджами грибами;
• Лишаї.

Протипоказання

Протипоказано застосовувати Ітразол при гіперчутливості до входять до складу ліків компонентів.

Препарат не призначають жінкам, які годують і вагітним жінкам, а також дітям молодше трьох років. Дітям більш старшого віку дозволено його застосування тільки у випадках, коли можлива користь від терапії перевищує потенційний ризик.

Ітразол, за інструкцією, не можна застосовувати одночасно з:

• Лікарськими засобами, які метаболізуються за допомогою ферменту CYP3A4: пімозидом, цизапридом, терфенадином, мізоластин, астемізолом, хінідином, дофетилід;
• Інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази: симвастатином, ловастатином, триазоламом, мідазоламом.

З обережністю призначають Ітразол хворим з тяжкою серцевою недостатністю і захворюваннями печінки.

Спосіб застосування та дозування

Ітразол, за інструкцією, слід приймати після їди. Схема лікування залежить від показань і може коригуватися в залежності від наявності супутніх хвороб, ефективності і переносимості препарату.

При лікуванні кандидозу Ітразол можна приймати по 1 із двох схем:

• 1 день по 200 мг двічі на день;
• 3 дні по 200 мг 1 раз на день.

При лишаї протягом тижня приймають 1 раз на день по 2 капсули Ітразола.

При лікуванні дерматомікози гладкої шкіри приймають протягом тижня 1 раз в день по 2 капсули. При прийомі 1 капсули в день тривалість лікування становить 14 днів.

При терапії уражень висококератинізованих областей шкірного покриву (кистей рук і стопи) препарат можна приймати по 1 із двох схем:

• Протягом тижня двічі на день по 2 капсули;
• Протягом 30 днів 1 раз в день по 1 капсулі.

Лікування кандидозу слизової оболонки порожнини рота Ітразолом проводять 15 днів. Разове дозування - 100 мг, кратність прийому препарату - 1 раз в день.

При грибковому кератиті показана терапія протягом 21 дня. Можлива корекція тривалості курсу з урахуванням динаміки клінічної картини. Разове дозування - 200 мг, кратність прийому препарату - 1 раз в день.

При зниженій біодоступності Ітразола у деяких хворих з порушеним імунітетом може знадобитися дворазове збільшення дози.

При лікуванні оніхомікозу показано безперервне лікування протягом трьох місяців. Препарат приймають 1 раз на день по 2 капсули. Також можливе проведення пульс-терапії Ітразолом, 1 курс якої включає в себе щоденної прийом 2 капсул двічі на день протягом тижня. При грибкових ураженнях нігтьових пластинок пальців:

• Кистей: рекомендується проводити 2 курсу - на першій і п`ятому тижні лікування;
• Стоп: рекомендується проводити 3 курсу - на першій, п`ятій і дев`ятому тижні лікування.

При терапії системних мікозів рекомендовані дозування визначаються видом інфекції.

Побічна дія

При застосуванні Ітразола можуть виникати порушення з боку деяких систем організму, які проявляються з різною частотою у вигляді:

• Головного болю, запаморочення, стомлюваності, периферична нейропатія (остання нервова система);
• Диспепсії, нудоти, болю в животі, запору, оборотного підвищення активності печінкових ферментів, холестатична жовтяниця, гепатиту, анорексії, важкого токсичного ураження печінки (шлунково-кишковий тракт);
• Застійної серцевої недостатності і набряку легень (серцево-судинна система).

Також під час застосування Ітразола можливий розвиток:

• Фарбування сечі в темний колір;
• Порушень менструального циклу;
• гіпокаліємії;
• Алергічних реакцій у вигляді свербежу, висипу, кропив`янки і ангіоневротичногонабряку;
• алопеції;
• Синдрому Стівенса-Джонсона;
• набряків;
• Гіперкреатинінемії.

особливі вказівки

Жінки дітородного віку, які приймають Ітразол, повинні користуватися адекватними заходами контрацепції в період всього курсу лікування, а також після нього до моменту настання першої менструації після закінчення прийому препарату.

При нирковій недостатності може виникнути потреба в регулюванні добової дози.

При тривалому застосуванні Ітразола (довше 1 місяця) одночасно з іншими ліками, що володіють гепатотоксическим дією, а також пацієнтам із захворюваннями печінки, рекомендується регулярно проводити контроль функції печінки. При виникненні симптомів розвитку гепатиту (слабкості, нудоти, анорексії, блювоти, болю в животі і потемніння сечі) потрібно негайно звернутися до лікаря.

При виникненні нейропатії, пов`язаної з прийомом Ітразола, лікування слід перервати.

аналоги

Аналогами Ітразола є:

• За активної речовини - Кандітрал, Текназол, Оруна, Ірунін, Румікоз, Міконіхол, Орунгамін, Итраконазол, Орунгал;
• По механізму дії - Віфенд, Форкан, Фангіфлю, Мікомакс, Флукозід, Флузол, Микосист, Дифлюкан, Флукомабол, Флукорус, Біфлурін, Дифлазон, Рятівник, Флунол, Медофлюкон, Флюкостат, Проканазол, Віканд, Нофунг, Флюкостат.

Терміни та умови зберігання

Капсули відпускаються за рецептом лікаря. Термін придатності Ітразола за умови його зберігання з дотриманням рекомендацій виробника при температурі не вище 25 ° C становить 2,5 року.