Ітракон

Ітракон - протигрибковий препарат, призначений для системного застосування. Активний відносно дріжджових грибів (Candida spp., Pityrosporum spp., Cryptococcus neoformans), дерматофітів (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.), А також Paracoccidioides brasiliensis, Histoplasma spp., Sporothrix schenckii, Aspergillus spp., Fonsecaea spp ., Blastomyces dermatitidis, Cladosporium spp. і інших різновидів цих груп мікроорганізмів.

Форма випуску та склад

Лікарська форма Ітракон - капсули для прийому всередину.

Активна речовина препарату - ітраконазол, його концентрація в одній капсулі становить 100 мг.

Допоміжні речовини: гідропропілметілцеллюлоза (або гіпромелоза), сахароза, желатин, барвники Е110 і Е122 (жовтий захід і азорубін).

Показання до застосування

Згідно з інструкцією до Ітракон, препарат призначений для лікування:

• Висівкового лишаю;
• Вісцеральних кандидозів;
• Мікозів, викликаних дріжджами, дерматофітами та пліснявими грибами;
• дерматомікозів;
• Грибкового кератиту;
• Вульвовагінальномукандидозу;
• Кандидозного ураження ротової порожнини;
• Онихомикозов (грибкових уражень нігтьових пластин);
• Системних мікозів, включаючи криптококоз і криптококовий менінгіт, аспергільоз та кандидоз, а також такі рідкісні і тропічні мікози, як споротрихоз, бластомікоз, гістоплазмоз, паракокцидіоїдомікоз.

Протипоказання

Застосування Ітракон протипоказано при:

• Підвищеної чутливості до ітраконазолу або будь-якої допоміжної компоненту препарату;
• Гострої серцевої недостатності та інших проявах шлуночкової дисфункції серця, в тому числі в анамнезі;
• Цукровому діабеті.

Крім того, протипоказано одночасне застосування Ітракон з препаратами, які метаболізуються за участю ферменту CYP 3A4, тому що можливе підвищення концентрації препарату в плазмі крові, що може призвести до подовження QT-інтервалу і розвитку шлуночкової тахікардії.

Клінічних даних про безпеку застосування Ітракон у вагітних жінок, дітей і підлітків до 18 років недостатньо, а тому цим категоріям пацієнтів препарат призначають тільки в крайніх випадках з урахуванням очікуваної користі і потенційних ризиків.

Ітраконазол проникає в грудне молоко, тому вигодовування на період лікування препаратом рекомендується припинити.

Спосіб застосування та дозування

Згідно з інструкцією до Ітракон, приймати препарат слід після їди (бажано висококалорійної їжі, тому що вона сприяє високій абсорбції ітраконазолу), ковтаючи капсули цілими, не ламаючи і не розжовуючи.

Дозування препарату і тривалість лікування залежать від показань.

При вульвовагінальному кандидозі може бути запропонований один з двох варіантів терапії: тільки один день прийому Ітракон, протягом якого двічі потрібно прийняти по 2 капсули, або три дні лікування - по 2 капсули один раз на добу.

При дерматомікозах також можливо дві схеми терапії: по 2 капсули один раз на добу протягом 7 днів або по 1 капсулі / сут. протягом 15 днів.

За 2 капсули один раз на добу слід приймати при лишаї і грибковому кератиті. Тривалість прийому Ітракон в першому випадку становить 7 днів, у другому - 21 день.

Лікування орального кандидозу займає зазвичай 15 днів, приймати слід по 1 капсулі один раз на добу.

При епідермофітії препарат призначають по 1 капсулі на добу протягом 30 днів або по 4 капсули на добу (по 2 шт. Двічі) протягом 7 днів.

При оніхомікозі Ітракон приймають щодня по 2 капсули, курс лікування триває 3 місяці. В окремих випадках лікар може запропонувати пройти кілька пульс-терапій, кожна з яких має на увазі прийом ліків по 2 капсули в день протягом 7 днів. При ураженні нігтів тільки на руках зазвичай показано 2 пульс-терапії, при ураженні нігтьових пластин на ногах - 3. Між курсами дотримуються 3-тижневі інтервали.

Лікування системних мікозів проводиться за призначеною лікарем схемою.

Побічна дія

При застосуванні Ітракон можливий розвиток наступних небажаних явищ:

• Біль у животі, нудота, дисгевзія, запор, діарея, метеоризм;
• Головні болі, периферична нейропатія, запаморочення, гипестезии, парестезії;
• Алергічні реакції;
• Запальні захворювання дихальних шляхів, синусит, риніт, набряк легенів, застійна серцева недостатність;
• Лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія;
• Анафілактичні та анафілактоїдні реакції, сироваткова хвороба;
• Гіпергліцерідемія, гіпокаліємія;
• Порушення зору (помутніння, відчуття сітки перед очима, диплопія);
• Шум у вухах, втрата слуху-
• Гепатит, збільшення активності печінкових ферментів, токсичне ураження печінки;
• Мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, лейкоцитопластичний васкуліт, токсичний епідермальний некроліз;
• Міалгія, артралгія;
• Поллакіурія, нетримання сечі;
• Порушення менструального циклу, еректильна дисфункція;
• Набряки.

особливі вказівки

Відомі випадки, коли ітраконазол приводив до розвитку токсичного ураження печінки, в тому числі до фатальної печінкової недостатності. Випадки ці вкрай рідкісні, проте, враховуючи такі дані, абсолютно всім пацієнтам необхідний пильний медичний контроль за функцією печінки, особливо на початку лікування Ітракон, при наявності супутніх захворювань печінки і при одночасному застосуванні інших гепатотоксичних препаратів. Крім цього, всі пацієнти повинні бути проінформовані про необхідність негайно звернутися до лікаря при появі у них ознак ураження печінки, це може бути нудота, різке зниження апетиту, відчуття тяжкості або тупий біль у правому підребер`ї, гіркота в роті, підвищена слабкість.

аналоги

Ірунін, Ітразол, Румікоз, Итраконазол, Орунгамін, Кандітрал, Орунгал, Міконіхол, Оруна, Текназол.

Терміни та умови зберігання

Зберігати Ітракон слід в сухому, затемненому місці при температурі не вище 25 С. Термін придатності капсул - 3 роки.