Ірунін
Відео: Лікувати чи грибок нігтів таблетками?
Зміст
Ірунін - протигрибковий препарат.
Форма випуску та склад
Лікарські форми Ірунін - капсули для прийому всередину і вагінальні таблетки.
Склад капсул:
- 100 мг ітраконазолу;
- Допоміжні компоненти: гідроксипропілметилцелюлоза, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, цукрова крупка (патока крохмальна), гіпромелоза, сахароза (цукор);
- Склад оболонки капсули: желатин, оцтова кислота, ніпагін, ніпазол, титану діоксид, барвники (заліза оксид жовтий, хіноліновий жовтий, західний жовтий).
Реалізуються капсули Ірунін по 6, 7 і 10 шт. в контурних чарункових упаковках.
Склад вагінальних таблеток:
- 200 мг ітраконазолу;
- Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, магнію стеарат, натрію лаурилсульфат, тальк, полівінілпіролідон, лактоза (цукор молочний).
Реалізуються таблетки Ірунін по 10 шт. в контурних чарункових упаковках.
Показання до застосування
Всередину Ірунін, за інструкцією, призначають для лікування:
- Грибкового кератиту;
- Вісцеральних кандидозів;
- Висівкового лишаю;
- дерматомікозів;
- Системних мікозів, в т.ч. аспергиллеза, кандидозу, споротрихозу, гістоплазмозу, паракокцидіоїдомікоз, криптококкоза (в т.ч. криптококового менінгіту), бластомікозу;
- Кандидомікозів з ураженням слизових оболонок і шкіри, включаючи кандидоз;
- Онихомикозов, викликаних пліснявими грибами, дріжджами, дерматофітами.
Місцево Ірунін застосовують для лікування кандидозу, в тому числі рецидивуючого.
Протипоказання
Застосування Ірунін, за інструкцією, протипоказано:
- При підвищеній чутливості до ітраконазолу або будь-якого допоміжного компонента препарату;
- У першому триместрі вагітності;
- Пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю.
Клінічних даних про безпеку застосування Ірунін в педіатрії недостатньо, тому дітям препарат призначають тільки в крайніх випадках, ретельно зіставивши очікувану користь і потенційні ризики.
Спосіб застосування та дозування
Капсули Ірунін приймати слід відразу ж після прийому їжі, ковтаючи цілими, не ламаючи і не розжовуючи.
При вульвовагінальному кандидозі призначають по 2 капсули двічі на добу протягом тільки одного дня або по 2 капсули один раз на добу протягом 3 днів.
При дерматомікозах гладкої шкіри може бути запропонований один з двох варіантів: по 200 мг один раз на добу протягом 7 днів або по 100 мг один раз на добу протягом 15 днів.
За 200 мг один раз на добу призначають при лишаї і грибковому кератиті, тільки в першому випадку тривалість лікування становить 7 днів, у другому випадку - 21 день.
По одній капсулі протягом 15 днів приймають препарат при пероральному кандидозі.
Дворазове збільшення дози Ірунін може знадобитися пацієнтам з порушеним імунітетом, оскільки у них при пероральному прийомі може бути знижена біодоступність ітраконазолу.
При онихомикозах препарат приймають у вигляді пульс-терапії. Один такий курс має на увазі щоденний прийом ліків по 200 мг двічі на добу протягом 7 днів поспіль. При ураженні тільки нігтьових пластин на руках показано проведення двох курсів з інтервалом між ними в 3 тижні. При ураженні нігтів на ногах (незалежно від того, чи заражені нігті на руках чи ні) призначають три пульс-терапії з 3-тижневими інтервалами. У деяких випадках лікар може вважати за доцільне застосування безперервної терапії - по 2 капсули один раз на день протягом 3 місяців.
При системних мікозах доза препарату залежить від виду і тяжкості інфекції та становить 100-200 мг 1-2 разів на добу. Тривалість застосування Ірунін:
- При аспергиллезе - 2-5 місяців;
- При кандіозе - від 3 тижнів до 7 місяців;
- При криптококозі і криптококовому менінгіті - від 2 місяців до 1 року;
- При гистоплазмозе - 8 місяців;
- При споротрихозі - 3 місяці;
- При бластомікозі, хромомікозі, паракокцидіомікозі - 6 місяців.
Таблетки Ірунін застосовують вагінально - вводять глибоко в піхву один раз в день перед сном. Лікування триває від 7 до 14 днів, іноді може знадобитися проведення повторного курсу.
Побічна дія
При пероральному застосуванні Ірунін іноді можливі такі побічні ефекти:
- Головні болі, запаморочення, підвищена стомлюваність, периферична невропатія;
- Диспепсичні розлади, нудота, анорексія, гепатит, холестатична жовтяниця, оборотне підвищення активності печінкових ферментів, токсичне ураження печінки;
- Набряклість, гіперкаліємія;
- Забарвлення сечі в темний колір, гіперкреатинінемія;
- Порушення менструального циклу;
- Набряк легень, хронічна серцева недостатність;
- Висип, що супроводжується свербінням, кропив`янка, алопеція, ангіоневротичний набряк, а також синдром Стівенса-Джонсона.
При застосуванні вагінальних таблеток Ірунін в деяких випадках пацієнтки скаржаться на відчуття печіння і свербіння в піхві, на шкірні висипи в області зовнішніх статевих органів.
особливі вказівки
У дуже рідкісних випадках, але все ж ітраконазол (при пероральному застосуванні) може привести до токсичного ураження печінки. Відомі поодинокі випадки гострої печінкової недостатності, в тому числі з летальним результатом. В основному такі побічні ефекти препарату виявлялися у пацієнтів із захворюваннями печінки, а також у хворих, які отримували інші лікарські засоби з гепатотоксическим дією. З огляду на такі дані, в період лікування Ірунін абсолютно всім пацієнтам регулярно перевіряти функцію печінки.
аналоги
Структурні аналоги Ірунін: Ітразол, Итраконазол, Кандітрал, Міконіхол, Орунгал, Орунгамін, Оруна, Румікоз, Текназол.
Терміни та умови зберігання
Ірунін відноситься препаратів списку Б, які відпускаються з аптек за рецептом лікаря.
Незалежно від форми випуску зберігати його слід при температурі не вище 25 С далеко від сонячних променів. Термін придатності та капсул, і таблеток при правильному зберіганні складає 2 роки.