Дивина

Форма випуску та склад

Випускається Дивина у вигляді таблеток по 21 шт. в блістерах з календарною шкалою:

• 11 шт. з упаковки - це білі круглі двоопуклі таблетки з гравіруванням «D» на одному боці, що містять 2 мг естрадіолу валерату і такі допоміжні речовини, як індігокармін, тальк, желатин, кукурудзяний крохмаль, лактоза, магнію стеарат, коллідон 25, очищена вода;
• 10 шт. з упаковки - це блакитні круглі плоскі таблетки зі скошеною кромкою, що містять 2 мг естрадіолу валерату і 10 мг медроксипрогестерону ацетату, а також допоміжні речовини, такі як магнію стеарат, крохмаль кукурудзяний, лактоза, коллідон 25, желатин, індигокармін, тальк і очищена вода .

Показання до застосування

Згідно із зазначеними в інструкції до Дивині даними, цей комбінований гормонозамещающая препарат призначений:

• Для усунення симптомів стану, що є наслідком дефіциту прогестерону і естрогену у жінок в клімактеричному періоді;
• Для профілактики остеопорозу у жінок в період менопаузи поста.

Протипоказання

Згідно анотації до препарату, застосування Дівіни протипоказано при:

• Тромбоемболічних порушеннях, в анамнезі у тому числі;
• Патологіях судин головного мозку в анамнезі (у тому числі в сімейному);
• Тромбофлебіті глибоких вен нижніх кінцівок;
• Пухлинах гіпофіза;
• ендометріоз;
• Маткових кровотечі невстановленої етіології;
• Наявності естроген пухлини, зокрема раку матки і молочної залози, або підозрі на нього;
• Раку молочної залози в анамнезі;
• Серповидно-клітинної анемії;
• Гостромугепатиті;
• Гострих і хронічних захворюваннях печінки;
• Наявності в даний час або в анамнезі жовтяниці;
• Пухлинах печінки;
• Артеріальної гіпертензії, яка не піддається лікуванню;
• Вагітності та в період лактації;
• Вродженої гіпербілірубінемії;
• Наявності підвищеної чутливості до будь-якого компонента медикаменту.

Препарат Дивина не призначений для застосування як контрацептивний засіб!

Призначають Дівіну, але з особливою обережністю і під постійним медичним контролем пацієнткам з:

• Розсіяним склерозом;
• Вовчаковим синдромом;
• Епілептичним синдромом або на епілепсію;
• Доброякісними утвореннями молочної залози;
• Хронічною серцевою недостатністю;
• На цукровий діабет при наявності судинних ускладнень;
• Порфирія;
• Хронічною нирковою недостатністю;
• Естрогензалежні пухлинами в анамнезі;
• Бронхіальною астмою;
• Отосклероз з ускладненнями під час попередньої вагітності;
• Вираженим ожирінням;
• мігренню;
• Жовчнокам`яну хворобу;
• Герпетичної інфекцією в анамнезі.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Дивина, за інструкцією, приймають протягом 21 дня - по 1 таблетці щодня, переважно - у вечірній час, потім роблять 7-денну перерву, під час якої виникає менструальноподібна кровотеча, потім починають нову упаковку.

Якщо менструальний цикл вже припинився, або він не регулярний, починати прийом препарату можна в будь-який день. Якщо менструації ще тривають - то на 5-й день циклу. Перші 11 днів приймають білі таблетки, що містять тільки естроген, наступні 10 днів - блакитні, що містять і естроген, і прогестерон.

Якщо з якоїсь причини жінка пропустила черговий прийом Дівіни, прийняти таблетку слід не пізніше 12 годин, далі - приймати по звичайній схемі.

Побічна дія

Згідно відгуками пацієнток, Дивина може надавати побічні ефекти:

• З боку нервової системи можливі: головний біль, зміни настрою, запаморочення, розлади сну, головний біль, депресія;
• Травна система на прийом препарату може відреагувати: нудотою, диспепсією, блювотою, болем у животі, діареєю або запором, метеоризмом, жовчнокам`яну хворобу, холециститом;
• З боку серцево-судинної системи іноді виникають: відчуття серцебиття, підвищення артеріального тиску, тромбоз;
• Небажані явища з боку ендокринної системи: збільшення міоматозних вузлів, гірсутизм, алопеція, набухання молочних залоз;
• Можливі алергічні реакції: вузлова або мультиформна еритема, свербіж, висипи на шкірі.

Крім того, Дивина може стати причиною коливання маси тіла, зміни лібідо, вагінального кандидозу, периферичних набряків, маткової кровотечі, порушення зору, судом в м`язах нижніх кінцівок, волчаночного синдрому, підвищення активності печінкових трансаміназ, гамма-глутамілтрансферази та лужної фосфатази.

При перевищенні дози препарату виникають такі симптоми передозування: головний біль, нудота і маткові кровотечі. Специфічного антидоту не існує, тому при необхідності проводять симптоматичне лікування.

особливі вказівки

У перші місяці застосування Дівіни можуть відзначатися не різко виражені менструальноподібні і проривні вагінальні кровотечі. Якщо подібні явища не припиняються, слід відмінити прийом препарату і провести обстеження з метою встановлення причини кровотечі.

Під особливим контролем повинні знаходитися пацієнтки з порушенням функції нирок і серцевою недостатністю, тому що естрогени можуть спровокувати затримку рідини в організмі.

Ефективність Дівіни знижується при одночасному застосуванні рифампіцину, тетрацикліну, барбітуратів і протисудомних препаратів.

При одночасному застосуванні Дівіни з пероральними гіпоглікемічними препаратами, антикоагулянтами і антигіпертензивними засобами можливе зниження ефективності останніх.

аналоги

Аналогами Дівіни є такі препарати:

• За діючих речовин: Дівісек;
• За належністю до однієї фармгрупп і подібністю механізму дії: Клімонорм і Фемостон.

Терміни та умови зберігання

Дивина - препарат рецептурного відпуску, зберігати який необхідно в сухому, захищеному від сонячних променів місці при температурі 15-25 С. При дотриманні рекомендованих умов термін його придатності становить 5 років.