Дипроспан

Дипроспан - глюкокортикостероїд з незначною мінералокортикоїдної активності.

Форма випуску та склад

Дипроспан випускають у вигляді прозорої суспензії для ін`єкцій з вмістом в 1 мл:

• 2,63 мг бетаметазону натрію фосфату;
• 6,43 мг бетаметазону дипропіонату.

В ампулах по 1 мл.

Показання до застосування

Активні речовини Дипроспану надають протиалергічну, протизапальну і імунодепресивну дію, а також впливають на різні обмінні процеси.

Дипроспан, за інструкцією, показаний при лікуванні:

• Алергічних хвороб, включаючи цілорічний або сезонний риніт, алергію на ліки, бронхіальну астму, сінну лихоманку, сироваткову хворобу, алергічний бронхіт, реакції на укуси комах;
• гемобластозов;
• Захворювань кістково-м`язової системи та м`яких тканин, включаючи гангліозна кісту, епікондиліт, ревматоїдний артрит, бурсит, остеоартроз, анкілозуючий спондилоартрит, радикуліт, ішіалгія, хвороби стоп, кокцигодинії, кривошею, екзостоз, люмбаго, фасциит;
• Системних захворювань сполучної тканини, включаючи вузликовий періартеріїт, дерматоміозит, системний червоний вовчак, склеродермія;
• Дерматологічних захворювань, включаючи атопічний дерматит, келоїдні рубці, монетовидний екзему, червоний плоский лишай, нейродерміти, контактний дерматит, виражений фотодерматит, кропив`янку, псоріаз, інсулінову липодистрофию, дискоїдний червоний вовчак, звичайну пухирчатку, герпетичний дерматит, гнездной алопецію, кістозні вугри;
• Первинної або вторинної недостатності кори надниркових залоз (з обов`язковим одночасним застосуванням минералокортикоидов).

Також застосування Дипроспану ефективно при лікуванні інших хвороб і патологічних станів, що вимагають терапії системними глюкокортикостероїдами:

• Виразкового коліту;
• Адреногенитального синдрому;
• Синдрому мальабсорбції;
• Нефротичного синдрому;
• Регіонарного ілеїт;
• Патологічних змін крові;
• Уражень слизової очі (у випадках необхідності введення ліків в кон`юнктивальний мішок);
• Нефриту.

Слід враховувати, що при деяких хворобах терапія глюкокортикостероїдами є додатковою і стандартне лікування не замінює.

Протипоказання

Застосування Дипроспану протипоказано при:

• Системних мікозах;
• Гіперчутливості до входять до складу препарату компонентів і до інших глюкокортикостероїдів.

Дипроспан не можна вводити підшкірно або внутрішньовенно, а також в міжхребцевий простір і в інфіковані поверхні. Внутрішньосуглобове введення протипоказано при інфекційному артриті і нестабільному суглобі.

Годуючим і вагітним жінкам Дипроспан застосовують тільки після оцінки співвідношення «користь-шкода» для здоров`я матері і дитини. У разі призначення препарату вагітним жінкам необхідний постійний моніторинг стану для того, щоб вчасно виявити ознаки розвитку надниркової недостатності. При підтвердженні необхідності терапії під час лактації, грудне вигодовування слід припинити, щоб уникнути розвитку побічних ефектів у дитини.

Перестороги необхідно вжити призначення Дипроспану при:

• Цирозі печінки;
• гіпотиреозі;
• Неспецифічний виразковий коліт;
• Важкою міастенії;
• Хворобах очей, викликаних Herpes simplex (через підвищений ризик перфорації рогівки);
• Абсцесах або інших гнійних інфекціях;
• Загрозу перфорації;
• Недавніх кишкових анастомозах;
• дивертикулите;
• Ниркової недостатності;
• Латентної або активної виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки;
• остеопорозі;
• Артеріальної гіпертензії;
• Тромбоцитопенічна пурпура (для внутрішньом`язового введення).

Спосіб застосування та дозування

Дипроспан, за інструкцією, призначений для інтрабурсального, внутрішньом`язового, внутрішньошкірного, навколосуглобових, внутрисуставного, внутріочаговое і внутритканевого введення.

Режим дозування і спосіб введення визначається лікарем індивідуально, залежно від тяжкості хвороби, показань і реакції на терапію.

У більшості випадків початкова доза становить 1-2 мл Дипроспану. Після тривалої терапії препарат відміняють з поступовим зниженням дози.

Побічна дія

Застосування Дипроспану може привести до розвитку різних порушень, що виявляються у вигляді:

• Хронічної серцевої недостатності, підвищення артеріального тиску (серцево-судинна система);
• Гіпернатріємії, затримки рідини в тканинах, ліпоматозу, підвищення маси тіла (обмін речовин);
• Ерозивно-виразкові поразок шлунково-кишкового тракту, панкреатиту, метеоризму, гикавки (травна система);
• Судом, головного болю, ейфорії, змін настрою, депресії, підвищеної дратівливості, безсоння (центральна і периферична нервова система);
• Порушень менструального циклу, вторинної надниркової недостатності, зниження вуглеводної толерантності (ендокринна система).

В окремих випадках при застосуванні Дипроспану спостерігаються порушення з боку кістково-м`язової системи, органів зору, а також місцеві, дерматологічні та алергічні реакції.

особливі вказівки

У пацієнтів зі схильністю до психозів або з емоційною нестабільністю при застосуванні Дипроспану може спостерігатися порушення психіки.

При призначенні препарату хворим на цукровий діабет, як правило, потрібна корекція гіпоглікемічної терапії.

аналоги

Аналогами Дипроспану є:

• За активної речовини - Бетаметазон, Флостерон;
• По механізму дії - Солу-Кортеф, Преднізолон, дексазон, Лемод, Гидрокортизон, Кеналог, деперзолон, Дексаметазон, Ректодельт, Дексамед, Преднізол, Полькортолон, Медопред, Кортизон, Івепред, Медрол, Триамцинолон, Метипред, Мегадексан.

Терміни та умови зберігання

Препарат відпускається за рецептом лікаря. Термін придатності Дипроспану становить 2 роки за умови його зберігання з дотриманням рекомендацій виробника при температурі не вище 25 ° C.