Гентаміцин
Гентаміцин є бактерицидний антибіотик широкого спектру дії з групи аміноглікозидів.
Відео: Як робити уколи? - Самостійна робота
До складу препарату входять: Гентамицина сульфат, натрію метабісульфіт, динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти, вода для ін`єкцій.
Дія Гентамицина сульфату пояснюється його здатністю порушувати синтез білка і перешкоджати утворенню комплексу інформаційної та транспортної РНК. Препарат має бактерицидну дію, тому у великих концентраціях він здатний знижувати бар`єрні функції цитоплазматичних мембран і викликати загибель мікроорганізмів.
Інструкція до Гентаміцину
Гентаміцину сульфат пригнічує ріст великої кількості грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. До того ж, препарат є високоактивним щодо синьогнійної палички.
Гентаміцин швидко всмоктується, проникаючи через гематоенцефалічний бар`єр (гематоенцефалічний бар`єр).
Максимальна концентрація в плазмі крові можна відзначити через 60 хвилин після введення ліків. При повторному введенні з інтервалом 8 годин в дозі від 0,4 до 0,8 мг / кг має місце акумуляція препарату. Гентаміцину сульфат виділяється з організму нирками.
Відео: Жити Здорово! Порушення слуху у дітей
Показаннями до застосування Гентамицина є такі захворювання як:
- пневмонія, плеврит, абсцес легені, емпієма;
- цистит, пієлонефрит, уретрит;
- перитоніт, хірургічний сепсис;
- дерматит, фурункульоз, опіки і трофічні виразки.
Відео: Popular Videos - Gentamicin & Antibiotics
Спосіб застосування Гентамицина
Перед тим як призначити хворому даний препарат, рекомендується визначити чутливість до нього мікрофлори, що викликала захворювання у даного пацієнта. У разі інфекцій сечовивідних шляхів разова доза препарату для пацієнтів старше 14 років, а також дорослих хворих, становить 0,4 мг / кг, а добова - від 0,8 до1,2 мг / кг.
Особам з тяжким перебігом інфекційних захворювань дозування уколів Гентамицин на добу може становити 3 мг / кг. У разі тяжких інфекцій (перитоніт, сепсис, абсцес легенів) дозування для пацієнтів старше 14 років, а також дорослих хворих дорівнює від 0,8 до 1 мг / кг, а добова - від 2,4 до 3,2 мг / кг. Максимальною добовою дозою є доза 5 мг / кг.
У педіатрії препарат можуть призначати лише при тяжких інфекціях. Добова доза для новонароджених і дітей грудного віку може становити 2-5 мг / кг. Для дітей від року до п`яти років рекомендоване дозування від 1,5 до 3,0 мг / кг, а для дітей від шести до чотирнадцяти років - 3 мг / кг.
Максимальною добовою дозою для дітей будь-якого віку є дозування 5 мг / кг.
Згідно з інструкцією до Гентаміцину, добову дозу слід вводити в два або три прийоми, а середня тривалість терапії становить від 7 до 10 днів.
В / в ін`єкції здійснюють протягом 2-3 днів, потім переходять на в / м введення уколів Гентамицина.
Для в / м ведення використовують препарат у вигляді розчину в ампулах або готують даний розчин перед застосуванням, додаючи до флакона з порошком для уколів Гентамицина 2 мл дистильованої води. Важливо відзначити, що для внутрішньовенного введення використовують тільки готовий розчин в ампулах.
при кон`юнктивіті і кератиті, а також різних інфекційно-запальних захворюваннях очей рекомендують використовувати 0,3% розчин препарату в формі очних крапель тричі на день.
Протипоказання і побічні дії Гентамицина сульфату
Протипоказаннями до застосування Гентамицина є:
- підвищена чутливість до препарату;
- неврит слухового нерва;
- вагітність;
- важка хронічна ниркова недостатність.
З обережністю уколи Гентамицина призначають при:
- міастенії;
- паркінсонізмі;
- ботулізм;
- дегідратації;
- ниркової недостатності;
- дитячому і літньому віці.
Серед побічних ефектів препарату виділяють:
- нудоту, блювоту, гипербилирубинемию;
- анемію, гранулоцитопенію, лейкопенія, тромбоцитопенія;
- парестезії, посмикування м`язів;
- відчуття оніміння, головний біль;
- нефротоксичність (порушення функції нирок);
- епілептичні припадки, сонливість, у дітей - психоз.
- лабіринтові і вестибулярні порушення;
- висипання на шкірі, свербіж, гарячку, набряк Квінке, еозинофілію;
- ототоксичность (зниження слуху, шум у вухах, необоротну глухоту);
- розвиток суперінфекції, лихоманку.
Препарат має такі форми випуску:
- пориста маса (порошок) у флаконах;
- розчин в ампулах (4%);
- мазь Гентамицин в тубах (0,1%);
- очні краплі (0,3%) в тюбиках-крапельницях.
Згідно з інструкцією до Гентаміцину, препарат, незалежно від форми випуску слід зберігати в темному і закритому для дітей місці при температурі не більше 25 ° С. Термін придатності становить 2 роки. Відпускається з аптек тільки за рецептом.
мазь Гентамицин
Мазь Гентамицин використовують в наступних випадках:
- в хірургії для місцевого лікування ран, щоб уникнути гнійних ускладнень;
- для лікування шкірних захворювань (пиодермий, поверхневих фолликулитов, фурункульозу, інфікованого себорейного дерматиту, екземи та інших);
- для лікування опіків і обморожень.
Мазь Гентамицин застосовується зовнішньо. Її слід наносити тонким шаром на уражену шкіру після видалення некротичних мас і гною тричі на день, а при опіках - тричі на тиждень.
При лікуванні захворювань шкіри, засіб у формі мазі наносять на уражену ділянку тонким шаром 2-3 рази на день. Тривалість застосування препарату становить від тижня до двох тижнів.
При застосуванні Гентамицина в формі мазі може спостерігатися місцевий подразнюючий ефект або алергічні реакції. Що стосується протипоказань до препарату в даній формі, то мазь Гентамицин не можна застосовувати при гіперчутливості до Гентамицина сульфату.