Пмс: міф чи реальність?
Мільйонам жінок цей стан, що вимотує і душевно, і фізично, псує життя кожного місяця. Не кажучи вже про чоловіків, яким теж часто «дістається». Мова про передменструальний синдром або, простіше кажучи, ПМС ... Що це - жіноча відмовка, або за цим станом стоїть щось дуже серйозне? Дізнаємося у лікаря гінеколога-ендокринолога.
Зміст
Що це таке?
«У ці дні я не знаходжу собі місця: моторошно тягне поперек, живіт просто розриває зсередини, нагрубает і болить груди, не тільки що-небудь робити, навіть говорити не можу&hellip- »
«Мене в цей час мучать божевільні головні болі, з`являється загострена нервозність - здригаюся навіть від писку SMS-ки, будь-яку неприємність розцінюю як катастрофу, часто плачу, тому що стає дуже шкода себе&hellip- »
«А мені постійно хочеться їсти, від голоду смокче під ложечкою. Поки жую, начебто біль вщухає. Але часом нападають напади моторошної нудоти, іноді і блювоти, які можуть спровокувати навіть найапетитніші запахи, а потім приходить хвороблива менструація&hellip- »
На перший погляд, зовсім різні, несхожі скарги. Але ПМС багатоликий, тому цей стан і називається «синдром» - тобто складний комплекс симптомів, який проявляється у вигляді нервово-психічних, обмінно-ендокринних або вегетативно-судинних порушень. Симптоми виникають у жінок в другій половині циклу, за 7-10 днів до менструації і зникають самі собою після її початку або через день-два.
У чому ж причини?
Одна з основних причин, що викликають передменструальний синдром, - порушення балансу статевих гормонів. Це позначається на функціонуванні центральної нервової і ендокринної систем, тому і виникають ті неприємні відчуття, які відчуває жінка.
Провокувати розвиток передменструального синдрому також можуть:
- функціональний розлад нервової системи (наприклад, вегето-судинна дистонія);
- порушення функції щитовидної залози:
- аборт, складно протікали вагітність і пологи;
- дефіцит в організмі вітамінів групи «В», а також магнію і кальцію і багато іншого.
Для себе, коханої
Поліпшити самопочуття і настрій при ПМС допомагають не тільки ліки. У важкі дні другої половини циклу постарайтеся скорегувати звичний спосіб життя.
- Тривалість сну повинна бути не менше 8-9 годин.
- Вранці непогано прийняти контрастний душ, якщо, звичайно, дозволяє час, а ввечері - поніжитися в теплій ванні або сходити поплавати в басейні.
- Частіше робіть перерви, працюючи за комп`ютером.
- Постарайтеся пити поменше кави і міцного чаю і не балуйте себе шоколадом - все це збуджує нервову систему і може посилити прояви ПМС.
- Їжте частіше, але потроху.
- Щоб уникнути набряків, відмовтеся на час від гострих страв, солоних горішків, ковбаси і сиру - в них теж високий вміст солі, яка затримує рідину в організмі.
Про аналізи та обстеження
У діагностиці ПМС важлива ознака - циклічність: неприємні симптоми виникають щомісяця за 7-14 днів до менструації і зникають з її початком. Але щоб точно поставити діагноз, потрібно виключити інші захворювання. Перш за все варто звернутися до гінеколога-ендокринолога, який вам призначить:
- аналіз крові на гормони (естрадіол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, 17-ОН прогестерон, ДЕА-S). Ці аналізи здають в першій (з 2-го по 4-й день) і в другій (на 20-21-й день) фазах менструального циклу;
- аналіз крові на гормони щитовидної залози (Т3 вільний, Т4 вільний), а також ТТГ, антитіла до ТПО, так як деякі її захворювання за своїми симптомами схожі з проявами ПМС;
- УЗД органів малого тазу.
Відео: У мене ПМС - міф чи реальність? Передменструальний і постменструальний синдром у дівчат
Якщо ви не оберігалися від вагітності і вас мучать болі внизу живота, області таза, попереку - потрібно здати тест на вагітність, щоб виключити підозру на позаматкову вагітність.
При болях і нагрубанні молочних залоз обов`язкове мамографія або УЗД молочних залоз, зверніть увагу на ознаки раку молочної залози.
Відео: ПРЕЗЕРВАТИВИ. МІФИ. ПРАВДА. НАВІЩО ПОТРІБНІ.
Оскільки прояви ПМС безпосередньо пов`язані зі станом центральної нервової системи, рекомендується консультація невропатолога. Зазвичай він призначає:
- електроенцефалограму головного мозку. Принцип дослідження той же, що і в електрокардіограмі серця, тільки тут за допомогою датчиків знімають електроімпульси роботи мозку, а графіки дозволяють оцінити, чи все в порядку;
- Ехоенцефалограма головного мозку, що дає можливість виключити пухлину, гематому, кісту, абсцес і т. п.
Відео: Краків - Міф чи реальність?
У деяких випадках потрібні додаткові обстеження. Якщо пацієнтка скаржиться на сильні головні болі під час ПМС, невропатолог може рекомендувати зробити магнітно-резонансну або комп`ютерну томографію, дослідження судин головного мозку, рентген черепа, шийного відділу хребта та ін.
Головні болі, запаморочення, нудота і інші симптоми можуть бути наслідком «неполадок» із зором, тому варто сходити до окуліста, який перевірить стан очного дна і периферичних полів зору.
| ТИПИ ПМС | ЯК проявляється симптомами | ЛІКУВАННЯ |
| 1тіпа: високий рівень естрогенів і низький - прогестерону | Порушення настрою, підвищена дратівливість, неспокій і тривога | КОК |
| 2 тип: наростання рівня простагландинів | Головні болі, запаморочення, порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, апетиту | нестероїдні препарати |
| 3 тип: підвищення рівня андрогенів | Сльозливість, забудькуватість, безсоння, стійко знижений настрій | КОК з антиандрогенною дією |
| 4 тип: посилене виділення альдостерону | Нудота, збільшення маси тіла, набряклість, неприємні відчуття в молочних залозах | Препарати, що блокують синтез альдостерону |
І, нарешті, про лікування
Природно, не існує універсальної схеми лікування ПМС, вибирається та, що потрібна конкретної пацієнтки. Оскільки при всіх формах ПМС часто проявляється емоційно-психологічна нестійкість, невропатолог підбирає седативні (заспокійливі) препарати. Іноді він може рекомендувати препарати для поліпшення мозкового кровообігу.
Відео: БЕРМУДСЬКИЙ ТРЕУГОЛЬНИК. Міф чи реальність?
Зміцнюють нервову систему і вітаміни групи В, А і Е.
Для лікування нерідко використовують оральні контрацептиви, так як вони блокують перепади гормонів. Якщо підвищений рівень простагландинів, призначають нестероїдні протизапальні препарати, що знижують їх вироблення (їх рекомендують приймати за кілька днів до початку ПМС). Для попередження і зняття набряків підбирають сечогінні засоби (+ містять калій). При високому рівні серотоніну і гістаміну призначаються антигістамінні препарати.
Курс лікування передменструального синдрому зазвичай триває від 6 місяців до року. І на цьому все закінчується: більшості пацієнток вдається розпрощатися з ПМС назавжди.
