Стілець у немовляти: норма і відхилення
У перші місяці після народження дитини маму турбують буквально всі деталі життя малюка, в тому числі і те, скільки разів і який консистенції у дитини буває стілець новонародженого. І це дуже правильно, адже стілець - важливий показник здоров`я малюка.
Зміст
Норма для немовляти
Перш за все на частоту і консистенцію стільця немовляти впливає вид його харчування.
Діти на грудному вигодовуванні
- У перший місяць стілець у новонароджених зазвичай спостерігається практично після кожного годування - по 5-8 разів на добу. У нормі він рідкий, яскраво-жовтого кольору з вкрапленням біло-жовтих грудочок, з ненав`язливим молочним запахом.
- У другій місяць частота стільця скорочується до 2-5 разів, зовнішній вигляд і запах залишаються такими ж.
- З третього місяця стілець буває 1-2 рази на день. Він вже більше однорідний, з меншою кількістю грудочок, полужидкой консистенції, колір - жовто-зелений або жовто-коричневий.
Діти-искусственники
- За консистенцією стілець більш густий і щільний, ніж у немовлят (в 2 місяці - як густа каша), блідо-жовтого кольору. З найперших днів стілець може бути 1-3 рази на день, з двох місяців його частота скорочується до 1-2 разів на день. Іноді стілець буває навіть один раз в два дні.
Правда, реагують на затримку стільця діти по-різному: одні страждають від цього (живіт роздувається, стає щільним, дитина плаче, часто тужиться, погано спить), інших замки не дуже турбують - вони нормально сплять і їдять. Від поведінки дитини буде залежати тактика ваших дій. Якщо видно, що малюк починає страждати запорами, то потрібно обов`язково порадитися з лікарем з приводу заміни штучної суміші.
Введення прикорму (4-6 місяців)
З включенням в раціон малюка нових продуктів характер стільця змінюється і у немовлят, і у штучному вигодовуванні. Стілець стає більш темним за кольором (ближче до коричневого), кашкоподібним. У дітей, які страждали запорами, ця проблема найчастіше вирішується.
Фрукти і овочі (особливо яблуко, слива, персик, гарбуз) містять велику кількість пектину і волокон, завдяки яким активізується робота кишечника, і стілець новонародженого стає більш регулярним - один раз в день.
Стілець дитини залежить ще від деяких обставин:
- чи достатньо харчування отримує дитина (якщо у малюка на грудному вигодовуванні стілець рідкісний і убогий, потрібно перевірити, чи вистачає йому молока);
- НЕ перегодований малюк (надлишкове харчування теж може призвести до запорів);
- зрілість травного тракту (недоношені діти частіше мають проблеми з травленням);
- спадкова схильність - якщо батьки страждають запорами, то це може у спадок передатися і малюкові.
Боремося з запорами
Проблема з запорами часто виникає у дітей першого року життя. Більше від неї страждають штучники, а й немовлята не є винятком. Як допомогти, якщо з`явився запор у немовляти?
Діти на грудному вигодовуванні
- Стілець дитини багато в чому залежить від харчування мами, що годує. Якщо в її раціоні достатньо фруктів і овочів, то кишечник у малюка буде працювати регулярно (виключити з раціону потрібно тільки білокачанну капусту, огірки, виноград, квасоля, горох - їх вживання може призвести до підвищеного газоутворення у ребенка6 а значить неминучі кишкові кольки). Крім того, жінці бажано вранці випивати натще склянку холодної води і з`їдати 4-5 ягід чорносливу - це поліпшить травлення і у мами (у жінок після пологів часто бувають запори), і у малюка. Мама також може приймати біопрепарати, що містять біфідо-і лактобактерії, - вони нормалізують мікрофлору кишечника.
- Зверніть увагу на те, що часто причиною виникнення запорів і у мами, і у дитини стає вживання жінкою препаратів заліза, які призначають після пологів для підвищення рівня гемоглобіну.
Діти-искусственники
Якщо у дитини на штучному вигодовуванні виникають запори, то потрібно з лікарем вирішити питання про переведення дитини на іншу суміш. Існують суміші з біфідо-і лактобактеріями, з пребіотиками, які нормалізують мікрофлору і покращують роботу кишечника. Лікарі можуть призначити і кисломолочну суміш.
Рекомендації для всіх дітей
- Давайте дитині крім грудного молока або суміші воду в невеликій кількості. Для малюка до 3 місяців достатньо води в обсязі до 50 мл, для дитини від 3 до 6 місяців - до 100 мл в день. Обсяг рідини можна трохи збільшити, якщо стоїть спекотна погода або якщо в будинку дуже тепло і сухе повітря.
- При частих запорах педіатр може призначити дитині препарати, що містять біфідо-і лактобактерії, - їх вживання сприяє нормалізації травлення.
Перша допомога при запорах
- Перед годуванням викладіть малюка на живіт на 5-10 хвилин.
- Дайте йому до годування попити води.
- Бачите, що дитина хоче «сходити в туалет», але у нього не виходить, зробіть йому масаж живота: долонею робіть кругові рухи (за годинниковою стрілкою), з трохи більшим натисканням в лівій клубової області.
- Притисніть ноги малюка до живота - такий стан полегшує процес відходження стільця.
- Якщо всі перераховані заходи не дали результату, доведеться вдаватися до клізмі. Не використовуйте клізму часто, інакше це призведе до атонії кишечника.
- Деякі батьки застосовують для отримання стільця газовідвідну трубку, але це абсолютно неправильно, адже трубка призначена лише для відводу газів, що скупчилися в кишечнику.
Увага: дисбактеріоз!
Дисбактеріоз у немовлят - часте явище у дітей саме першого року життя, адже мікрофлора кишечника у них ще недостатньо сформована. Якщо у дитини часті випорожнення (по 10-12 разів на день) зеленого кольору з кислим, гнильним запахом, то можна запідозрити у нього це стан. Для підтвердження діагнозу можна здати аналіз калу на дисбактеріоз.
Дисбактеріоз у дітей характеризується зниженням в кишечнику кількості корисних мікроорганізмів, необхідних для перетравлення їжі, - біфідо-і лактобактерій. В результаті їжа погано засвоюється організмом, і дитина недостатньо додає у вазі.
Для лікування дисбактеріозу лікарі зазвичай призначають препарати, що містять біфідо-і лактобактерії, а також пребіотики, що стимулюють ріст власної кишкової мікрофлори. Дитині, що знаходиться на штучному вигодовуванні, педіатри можуть рекомендувати спеціальну молочну суміш, до складу якої входять біфідо-і лактобактерії або пребіотики. Іноді призначають ферментні препарати.
лактазная недостатність
Пінистий стілець з кислим запахом, болі в животі під час і після годування, частий стілець або, навпаки, запори - все це може бути симптомами нестачі в травному тракті ферменту лактази, необхідного для розщеплення молочного цукру (лактози). Підтвердити або спростувати діагноз «лактазная недостатність у новонароджених »допомагає аналіз калу на вуглеводи. Якщо у дитини виявлено цей стан, то йому може бути призначений препарат, що містить фермент лактази, - він дається при кожному годуванні. Малюкові-искусственнику лікар підбере низьколактозні суміш. Надалі дитині потрібно буде готувати безмолочні каші. Незбиране молоко показано вводити тільки після 2 років. А ось кисломолочні продукти обов`язкові!
Якщо вас турбує стілець дитини або у малюка болить живіт, залиште до приходу лікаря використаний підгузник, щоб педіатр міг побачити стілець малюка і поставити діагноз.
кишкові інфекції
Кишкові захворювання можуть бути викликані потраплянням в шлунково-кишковий тракт малюка патогенних мікроорганізмів - золотистого стафілокока, клебсієли, кишкової палички та ін. Зараження може статися при недостатньому дотриманні гігієнічних норм щодо немовляти.
На жаль, іноді підхопити якусь кишкову інфекцію можна і в лікарні. Кишкова інфекція у дитини має такі ознаки, як дуже часті рідкі випорожнення у дитини (по 10-15 разів на добу), болі в животі, блювота, іноді піднімається температура. Виявити збудника захворювання допомагає бактеріологічний посів.
При кишкових інфекціях обов`язково призначаються біо-препарати, що містять біфідо-і лактобактерії: «корисні» мікроорганізми, заселяючи кишечник, повинні поступово витіснити «шкідливих». Іноді призначаються ентеросорбенти (препарати, що виводять з шлунково-кишкового тракту токсичні речовини), кишкові антисептики. Крім того, додатково можуть рекомендуватися ферментні препарати для нормалізації травлення. При стільці більше 10 разів на добу дитині треба давати в невеликих кількостях воду, щоб не було зневоднення організму.
