Про розвиток імунітету і способи його зміцнення
Грип, кір, алергія, ГРВІ - так часто зустрічаються у дітей, і так багато сил і часу йде на лікування захворювань ... Що робити? Зміцнювати імунітет! Про імуннотерапіі і діагностиці імунітету дитини розповість лікар-імунолог Марина Галицька.
Зміст
імунітет - Це система оборони організму від ворогів: вірусів, бактерій, токсинів, глистів, власних хворих клітин (наприклад, ракових) - в загальному, все, що може загрожувати нашому здоров`ю. Роботу імунної системи цілком можна порівняти з прекрасно організованою армією, де є солдати і офіцери різних родів військ, найрізноманітніші види озброєння - від автоматів і протипіхотних мін до балістичних ракет, хімічної і бактеріологічної зброї. Як же веде імунна система війну з ворогом?
Битва на кордоні
Перша зустріч з будь-яким ворогом відбувається на кордоні. Роль прикордонників беруть на себе захисні бар`єри - шкіра, слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, шлунковий сік, ферменти - все залежить від того, на якій ділянці ворог спробує прорватися. Наприклад, шкіра - це непроникний бар`єр для інфекцій, грибків і іншого. Але з`явися садно або рана - і виникає пролом. Тоді на підмогу поспішають фагоцити - Це особливі «клітини-пожирачі», які захоплюють і «з`їдають» ворогів. Коли в організм намагаються проникнути віруси, наприклад, того ж грипу, ГРВІ або кору, першими їх зустрічають слизові оболонки носа, рота, бронхів. Методи захисту можуть бути різними - в ній беруть участь ті ж фагоцити, імуноглобуліни класу А (про них розповімо трохи пізніше), а також інші «рядові бійці» - знезаражувальні речовини або клітини миготливого епітелію (це особливі «вії»), які, рухаючись, виштовхують ворога геть.
Якщо ж інфекція намагається проникнути в організм з їжею, то тут використовується «хімічну зброю» - соляна кислота і ферменти шлункового соку.
Війна оголошена!
А якщо ворогові все-таки вдається прорватися, тоді імунна система оголошує війну. Центральні органи системи - це тимус (вилочкова залоза) і кістковий мозок, які виробляють білі захисні клітини крові - лімфоцити. Є і периферичні органи - селезінка (своєрідний фільтр), лімфовузли та лімфоїдна тканина (найвідоміші її скупчення - це мигдалини і аденоїди).
Але це теорія, а як реально працює імунна система, якщо дитина захворіла?
Боротьбу з ворогами починають макрофаги - клітини імунної системи, які намагаються не тільки знищувати ворога, а й дізнатися, хто він і як велика його міць. Цю інформацію вони передають Т = лімфоцитам - Особливим імунним клітинам, і ті, аналізуючи інформацію, визначають стратегію і тактику дій.
Якщо ворог - вірус, то імунна система починає активно виробляти інтерферони - білкові молекули. Цей рід військ спеціалізується саме на вірусних захворюваннях - грипі, кору, краснухи, вітрянці, герпесі і багатьох інших. І перша ознака, що говорить про те, що організм почав виробляти інтерферони - підвищення температури, яка «підганяє» їх «виробництво». Тому лікарі і кажуть: не прагнете її знижувати. У війні з вірусами, бактеріями, токсинами і т. П. Імунна система використовує ще одне потужна зброя - антитіла, або імуноглобуліни. Замовлення на його виробництво отримують клітини В-лімфоцити. І замовлення дуже конкретний - з кожної інфекцією бореться певний, специфічний вид імуноглобулінів. Одні - з вірусами грипу, інші - зі стафілококами, треті - з туберкульозною паличкою і т. Д. Імуноглобуліни ділять на класи, ось деякі з них.
- Імуноглобуліни G (IgG) - найбільша підгрупа імуноглобулінів, до них відносяться антитіла до вірусів, бактерій та інших чужорідних агентів.
- Імуноглобуліни А (IgA) - відповідають за місцевий імунітет, тобто захищають слизові оболонки, пов`язують багато мікробів і харчові алергени, перешкоджаючи їх проникненню в організм.
- Імуноглобуліни М (IgM) забезпечують імунну відповідь при першому контакті з будь-яким ворогом.
- Імуноглобуліни Е (IgE) - хоча вони і представлені в досить невеликій кількості, але мають величезне значення. Це антитіла, що визначають розвиток алергічних реакцій.
Відео: Імунітет і способи його зміцнення
При будь-алергії (харчової, на шерсть тварин, пилок квітучих дерев і трав) відзначається надлишкова патологічна вироблення імуноглобулінів Е власним організмом. Їх підвищена кількість виявляється в крові у дітей-алергіків, і саме зниження імуноглобулінів Е - одна з головних задач успішного лікування алергічних захворювань.
Імунологічна пам`ять - це вміння імунних клітин запам`ятовувати інформацію про чужорідному агента, з яким довелося зіткнутися. Знову зустрівшись з ним, вони організують швидку і ефективну захист організму.
Як розвивається імунітет?
Імунна система дозріває до 4-6 років, і відбувається це в кілька етапів.
- До 6 місяців малюка захищають материнські антитіла, які йому дісталися у спадок від мами. Крім того з грудним молоком він отримує імуноглобуліни, лейкоцити і інші речовини, які борються з інфекцією.
Саме тому до півроку малюки майже не хворіють. Але пізніше починається руйнування материнських антитіл в організмі дитини. Та й грудне молоко все більше втрачає свої захисні властивості. Тому в цей період діти особливо схильні до дії різного роду вірусів, бактерій і т. Д. Якщо вчасно не проводиться вакцинація, дуже небезпечними для дитини стають дитячі інфекції - коклюш, вітрянка, краснуха тощо.
Причому в подальшому дитина може захворіти ними знову, так як у нього ще не розвинена імунологічна пам`ять (здатність імунної системи запам`ятовувати ворога). - Від 1 року до 4 років Власні імуноглобуліни і інтерферони у дітей цього віку утворюються ще в невеликій кількості, тому діти схильні до вірусних і бактеріальних інфекцій. Від 4 до 6 років В цей період рівень імуноглобулінів у дітей майже такий же, як у дорослих, але рівень IgA залишається заниженим. Через недостатню активність місцевого імунітету захворювання верхніх дихальних шляхів можуть перейти в хронічні.
- N. B.! У деяких дітей імунна система розвивається повільніше, лікарі називають такий стан «пізній старт». Як це проявляється? У малюка можуть виникати, наприклад, грибкові захворювання (найчастіше молочниця) або фурункульоз. Але, як правило, до 2-3 років захисні сили дитини без допомоги з боку надолужують згаяне.
Активний і пасивний
Після першого контакту з антигеном (чужорідним агентом) в «пам`яті» імунної системи записується інформація про нього. Тому при новій зустрічі з ворогом організм швидко і у великій кількості виробляє специфічні антитіла проти нього, що і називається активним природним імунітетом.
- Якщо дитині роблять щеплення, активний імунітет формується штучно. Згодом він слабшає, тому і проводиться ревакцинація, тобто повторне щеплення проти тієї чи іншої хвороби. Наприклад, вакцинацію проти грипу доводиться проводити щорічно, так як його вірус постійно мутує, утворюючи нові штами. Серйозні дослідження довели, що щеплення дійсно стимулюють імунну систему, головне, щоб на момент введення препарату дитина була абсолютно здорова.
- пасивний імунітет виникає, коли вводяться готові антитіла, наприклад гаммаглобулин. Це робиться, коли потрібно після контакту з хворим створити екстрений імунітет. Скажімо, в групі дитячого садка спалах кору, а ваш малюк нею не хворів і щеплення йому не робили. Ось йому і вводять гаммаглобулин, щоб захистити від хвороби. Допомагає? Найчастіше - так. Але, на відміну від активного, діє пасивний імунітет дуже недовго.
нехай дитина більше гуляє, купається, бігає босоніж - це зміцнює імунітет
Сильний або слабкий?
Про зниження захисних сил можуть говорити такі ознаки:
часті вірусні захворювання (більше 6 разів на рік) -
ускладнення, довге відновлення після хвороби-
грибкові інфекції (кандидоз та ін.) -
алергічні реакції-
проблеми з кишечником (запор, пронос) -
швидка стомлюваність, поганий сон.
Як же визначити стан імунітету дитини?
З`ясувати це допоможуть:
- загальний аналіз крові - про зниження імунітету можна судити за кількістю лейкоцитів, нейтрофілів, лімфоцитів і ін .;
- аналіз крові на рівень імуноглобулінів IgG, IgA і IgM в сироватці крові;
- иммунограмма - це дослідження робиться тільки за призначенням лікаря. Воно визначає основні параметри імунітету: кількість і функціональну здатність лейкоцитів, загальна кількість Т-лімфоцитів, В-лімфоцитів, рівень імуноглобулінів і багато інших показників.
- Судити про стан імунітету дитини тільки по аналізах крові не можна, необхідно повне обстеження - консультації різних фахівців: педіатра, ЛОР-лікаря, невролога, алерголога-імунолога і навіть психолога. Тільки по «розгорнутим» результатами можна виявити, чи відбувся збій в роботі імунної системи, де саме і який, і визначитися, що робити далі.
Імунотерапія: користь чи шкода?
У будь-якій аптеці зараз маса препаратів для зміцнення імунітету. А чи не шкідливо його зміцнювати за допомогою таблеток, сиропів та іншого? Дивлячись коли, чим і як. Всі препарати «для імунітету» ділять на дві групи.
Імуностимулятори застосовують як профілактичний і відновлюючий засіб - це вітамінно-мінеральні комплекси і БАДи.
імуномодулятори - Це лікарські препарати, що впливають на імунну систему. Їх використовують для відновлення порушеного імунітету.
Відео: Програма зміцнення імунітету, зменшення стресу і тривоги | alpha waves
Далеко не всі імуномодулятори безпечні, при неправильному застосуванні можна домогтися замість бажаного протилежного результату. Наприклад, якщо «підстьобнути» виробництво лейкоцитів, вони можуть атакувати не тільки пошкоджені, але і здорові клітини. Є й інші небезпеки: алергія, індивідуальна реакція, що викликає загострення хронічного захворювання, і т. Д. Особливо непередбачувані деякі фітопрепарати (на основі ехінацеї, елеутерококу та інших рослин). Механізм їх впливу на організм до кінця не з`ясований, тому використовувати імуномодулятори можна тільки під контролем лікаря.
У яких же ситуаціях їх призначають?
- Після перенесеного гострого вірусного захворювання, ускладненого бактеріальною інфекцією. Наприклад, якщо після ГРВІ або грипу у дитини розвивається бронхіт, запалення слизових оболонок гортані і трахеї, сечовивідних шляхів і т. Д.
- Часто хворіють дітям в якості профілактики, особливо восени та взимку, коли високий ризик застудитися або заразитися грипом і ГРВІ.
Відео: Програма посилення імунітету
Які імуномодулятори - використовуються найчастіше?
- Препарати мікробного походження (вони містять частинки патогенних бактерій, тому стимулюють вироблення антитіл до тих чи інших збудників). Це бронхомунал, рибомунил, бактісубтіл, имудон, ІРС-19, нуклеинат натрію, продигиозан, рузам і т. Д.
- Препарати на основі інтерферонів. Це виферон, грипферон, кіпферон, бетаферон, роферон, Авонекс і ін.
- Препарати, в складі яких є індуктори інтерферонів (речовини, що стимулюють вироблення інтерферонів): аміксин, арбідол, циклоферон, неовир.
- Препарати рослинного походження: иммунал, іммунонорм, іммуновіт, ехінабе, ехінацеї ліквідум і ін.
Що зміцнює імунітет
- Грудне годування - Материнське молоко містить імуноглобуліни - готові антитіла проти мікробів і вірусів.
- Збалансоване харчування з оптимальним для дитини вмістом білків, жирів, вуглеводів, вітамінів і мінералів. У щоденному раціоні повинні обов`язково бути свіжі овочі, фрукти, соки, ягоди.
- вітамінотерапія проводиться курсами по 2-3 місяці, навесні і восени. Вітаміни та мінерали необхідні для забезпечення всіх видів обміну речовин і нормального функціонування імунної системи.
- Режим дня - До 4-5 років дитина повинна спати вдень і не менше 10 годин вночі. Не сидіть з ним вдома - малюкові потрібно гуляти на свіжому повітрі. Чим довше - тим краще. І не перевантажуйте дітей заняттями в розвиваючих центрах, ізостудіях і т. П.
- Захист від стресів - Сильні переживання знижують у дитини кількість лейкоцитів. Щоб повернути їх рівень в норму, потрібно кілька місяців.
- загартовування стабілізує систему терморегуляції, підсилює стійкість перед застудами.
- Контроль за станом кишечника - Тільки нормальна кишкова мікрофлора сприяє формуванню місцевого та системного імунної відповіді, знешкоджує токсини.
- диспансеризація - раз в рік. Дозволяє вчасно виявити приховані проблеми зі здоров`ям.
- Лікування вогнищ хронічної інфекції - Тонзиліту, аденоидита, карієсу. Інфекція потрапляє в кров і поширюється по всьому організму.
- вакцинація - Це найнадійніший спосіб захистити дитину від вірусних захворювань.
- Заборона на куріння в квартирі - Пасивне вдихання диму сушить слизові верхніх дихальних шляхів, знижує їх захисні функції.
