healthukr.ru

Цитомегаловірус

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування цитомегаловірусу

Цитомегаловірусна інфекція (цитомегалія) - це обумовлені цитомегаловірусом певні зміни в організмі, що виникають в критичні періоди життя - при вагітності, при імунодефіциті, в ранньому дитячому віці.

Відео: ЦІТОМЕГАЛОВІРУС- симптоми, лікування, профілактика. Енциклопедія хвороб, що передаються статевим шляхом.

У дорослому віці у практично здорових людей цитомегалия може тривало протікати у прихованій формі, а вірус може тривалий час перебувати в організмі, не проявляючись клінічно.

діагностика

Основа діагностики - лабораторне виявлення цитомегаловірусу або антитіл до нього в крові.

Зазвичай використовується визначення рівня антитіл класу IgМ і IgG (Anti-CMV-IgM і Anti-CMV-IgG).

  • Якщо в крові виявляються імуноглобуліни класу М (антитіла класу IgM позитивні), це говорить про активну інфекції і свіжому зараженні цитомегаловірусом, який нещодавно трапився в найближчі 2-3 тижні.
  • Наявність тільки імуноглобулінів G (антитіла IgG позитивні) в крові говорить про наявність цитомегаловірусу в організмі в неактивній фазі - це носійство без активації інфекції.
  • Поява в крові наростаючого кількості імуноглобуліну G (антитіла класу IgG) говорить про активізацію імунітету і формуванні імунної відповіді в організмі.
  • Якщо в крові є обидва класи імуноглобулінів IgM і IgG - це інфекція, що розвинулася близько місяця тому або хронічна активна інфекція (по типу вродженої цитомегалії, інфекції у осіб з імунодефіцитом).

симптоми цитомегаловірусу

ЦМВ-інфекція у дорослих

Зараження цитомегаловірусом у дорослих може протікати під маскою застуди наполегливої характеру, при цьому можуть бути тривалий нежить і нездужання, слабкість, головний біль та біль у суглобах, збільшення в області слинних залоз і лімфовузлів.

Найчастіше процес зараження відбувається практично непомітно для людини.

В цілому тяжкість захворювання буде прямо залежати від стану імунної системи - протягом може бути від повністю безсимптомного до важкого генералізованої інфекції.



Цитомегаловірус у дітей

При вродженої ЦМВ-інфекції у новонароджених

  • може виникати висип на шкірі у вигляді дрібних крововиливів,
  • може бути або недоношеність, або затримка внутрішньоутробного розвитку малюка,
  • може проявитися сильна жовтяниця відразу ж після народження,
  • розвиток хориоретинита (запалення сітківки і судинної оболонки ока),
  • стан може бути важким з летальністю до 30%.

У дітей з вродженою цитомегалії виникає відставання в розумовому розвитку або виникають проблеми зору і слуху.

У недоношених немовлят придбана цитомегаловірусна інфекція дає симптоматику тривалої пневмонії, через приєднання мікробної інфекції. Може відзначатися уповільнення в фізичному розвитку, прояви гепатиту, висипу або збільшення лімфатичних вузлів.

Іноді у більш старших дітей ЦМВ-інфекція дає прояви, подібні мононуклеозу. Виникають прояви наполегливої застуди з болем в горлі, тривалою лихоманкою, ознобом і головними болями, болем в суглобах і м`язах, збільшенням лімфатичних вузлів і області слинних залоз. При цьому можуть бути висипання на шкірі, схожі на краснуху. Іноді може виникати жовтяниця або зміна активності печінкових ферментів. Часто бувають ускладнення з розвитком пневмонії, але зазвичай вона протікає неважко, іноді виявляючи тільки на рентгені.

Відео: Цитомегаловірус

лікування

Наявність вірусу в крові не вимагає ніякого лікування, так як в неактивному стані у здорових людей він небезпеки не представляє.

При наявності клінічних проявів або у вагітних високих груп ризику проводиться імуномодулююча терапія - свічки віферона, Генферон.

При активації інфекції показані препарати ганцикловіру або ацикловіру, але застосовують його строго під контролем лікаря і аналізів крові через наявність численних побічних ефектів.

Відео: Виявлено цитомегаловірус - що робити?



При ВІЛ-інфікуванні цитомегаловірус лікують препаратом фоскарнет, але тільки в стаціонарі і під контролем електролітів крові і складу крові. Препарат підбирають в індивідуальних дозуваннях.

прогноз

Лікування від цитомегаловірусу поки не описано, вірус довічно циркулює в крові. Активація інфекції може тривати від 2-3 тижнів до декількох місяців, все залежить від сили імунітету.

При імунодефіцитах прогноз несприятливий, так само як і у недоношених. В інших випадках цитомегаловірусна інфекція протікає сприятливо і в основному без симптомів.

Види цитомегаловірусної інфекції

Залежно від клінічних проявів ЦМВ-інфекція може бути:

  • безсимптомним носійство,
  • вродженої інфекцією,
  • придбаної інфекцією в період новонародженості,
  • мононуклеозоподібний перебігом інфекції,
  • цитомегалії при імунодефіцитах,
  • простудоподобним синдромом.

Причини і механізми розвитку

ЦМВ-інфекція виникає в результаті інфікування цитомегаловірусом, який отримав свою назву через здатність до формування в організмі клітин гігантського розміру.

Цитомегаловірус поширений серед дорослих людей, до 30 років у половини дорослого населення відзначаються антитіла до ЦМВ-інфекції. Здебільшого це безсимптомне носійство або малосимптомні прояви хвороби. Активізація цитомегаловірусу і прояв інфекції відбувається в особливі періоди життя, що характеризуються фізіологічним або патологічним зниженням імунітету.

Це можливо:

  • при вагітності,
  • в період новонародженості, особливо у недоношених дітей,
  • при імунодефіцитах вродженого і набутого характеру,
  • при хронічних інфекціях, що вражають лімфатичну та імунну систему,
  • при онкологічних захворюваннях,
  • після трансплантації органів або кісткового мозку.

Цитомегаловірус не відноситься до числа високо заразних інфекцій, для його передачі необхідні численні і тривалі контакти. зазвичай заражаються

  • статевим шляхом (при будь-яких видах сексуальних контактів),
  • повітряно-крапельним (при чханні та кашлі),
  • побутовим (при поцілунках, облизуванні ложок і сосок дітей),
  • трансплацентарним шляхом (від матері до плоду),
  • при гемотрансфузіях (при переливанні крові).

Попадання цитомегаловірусу в кров викликає активізацію імунітету і утворення антитіл і особливих лимфоцитарних клітин, що дозволяє тривалий час пригнічувати вірус. Але, при пригніченні імунітету цитомегаловірусна інфекція дає симптоматику.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!