Дереалізація

Одним з найбільш поширених у всьому світі психіатричних патологічних станів, є дереалізація, або аллопсихический деперсоналізація.

Відео: Дереалізація

Дереалізація - це розлад сприйняття навколишньої дійсності, при якій навколишній людини світ, сприймається ним як позбавлений фарб, віддалений і нереальний. Це відчуження світосприйняття, яке заперечує перш знайомі предмети і явища, просторові відносини і взаємодії з живими істотами, яке супроводжується стійким почуттям їх измененности, неприродності і чужості.

При цьому самі хворі, не можуть визначити, яким саме чином все навколо змінилося. З цієї причини, описуючи свої незвичайні переживання, вживають такі слова, як «зразок», «нібито», «як би» і ін.

Дереалізаціонние сприйняття стосується одночасно декількох аналізаторів або одного з них, а якщо симптоми дереалізації сильно виражені, у людини може зникнути відчуття реальності, при цьому пацієнт просто не пам`ятає, чи їв він сьогодні, чи існує він взагалі в світі і не може собі уявити власну домашню обстановку.

Симптоми дереалізації можуть зустрічатися і у абсолютно здорових людей, як правило, на тлі перевтоми, хронічного недосипання або нервового перенапруження. Синдром дереалізації носить невротичний і психотичний характер і часто поєднується з неврозами, депресією і тривожними станами.

причини дереалізації

У більшості випадків причини дереалізації включають в себе цілий комплекс факторів, заснованих на депривації і її наслідки. Тривале придушення численних, неусвідомлених або усвідомлених бажань або усвідомлення неможливості досягти певних життєвих успіхів, включають захисні психічні процеси, такі як синдром дереалізації. Саме тому, основна частина пацієнтів, є перфекціоністами з підвищеним рівнем домагань.

Синдром дереалізації супроводжується депресивним станом, спотвореним сприйняттям дійсності і неправильною оцінкою навколишнього простору. Пацієнти з таким станом зберігають адекватну поведінку і самоконтроль.

В результаті спотвореного і зміненого сприйняття, що оточує людину дійсність стає чужою, уповільненою, нечітко і дивною. Пацієнт все явища і події розглядає, наче крізь туман або плівку, і часто сприймає дійсність, як декорацію.

Виділяють такі основні причини дереалізації:

• сильний стрес, перевтома, хронічна втома;
• постійне придушення бажань і неможливість реалізуватися в суспільстві;
• затяжна депресія, замкнутість, туга, відмова від спілкування може стати причиною дереалізації;
• прийом психотропних і наркотичних речовин;
• травмуючі ситуації, які носять фізичний або психологічний характер, також є важливою причиною дереалізації.

Відео: Дереалізація. Що робити?!!!!

Синдром дереалізації досить часто схожий з деперсоналізацією, проте його симптоматика зовсім іншого роду. Синдром дереалізації призводить до втрати орієнтації в часі і просторі, змін у психіці і розриву громадських зв`язків. Через це розлади у людей відзначаються такі симптоми дереалізації: порушення сприйняття, коли знайома місцевість здається поверненою на 180 ° і людина часто втрачається на вулиці, не розуміючи, йому слід йти наліво або направо, а добре знайома ситуація, представляється незнайомій, чужій і ніколи не баченої.

Невропатологи і психіатри виділяють такі симптоми дереалізації:

• спотворення в звуковому і сенсорному сприйнятті;
• спотворення сприйняття навколишнього світу;
• відсутність колірного сприйняття;
• відчуття спостереження з боку;
• відсутність сприйняття дій в суспільстві;
• уповільнену течію або повна зупинка часу.

Симптоми дереалізації практично завжди супроводжують психічні захворювання, такі як шизофренія, біполярний або шизотипическое розлад.

Діагностика і клінічні прояви

Дереалізація вимагає точного диференційованого діагнозу з рядом різних психопатологічних симптомів. Даний стан від галюцинацій відрізняється відсутністю уявного сприйняття, від психічного автоматизму - приналежністю розлади до власного «Я» і відсутністю почуття сделанности, а від ілюзій - правильним визначенням навколишнього.

Для визначення патологічного стану невропатологи і психіатри використовують спеціальний діагностичний інструментарій - шкалу Нуллер. Також використовують лабораторні та інструментальні методи дослідження - аналізи крові і сечі, МРТ та УЗД головного мозку. Даний розлад проявляється на фізичному рівні порушеннями в роботі серотоергічекой, допамінової і опіатної систем організму. Причини дереалізації криються в зниженні рівня серотоніну, ГАМК і дофаміну. Саме тому людина і відчуває відсутність задоволення, відчуття нереальності того, що, відсутність настрою, тривогу і притуплення почуттів.

лікування дереалізації

Найчастіше дереалізація, це не самостійне захворювання, а тимчасова захисна реакція психіки, тому її лікуванням займаються психологи і психотерапевти. Якщо синдром дереалізації супроводжує різні психіатричні хвороби, то його слід лікувати одночасно з основним захворюванням в повній відповідності зі станом пацієнта.

Лікування дереалізації на початковому етапі включає в себе встановлення причин даного патологічного стану і їх усунення. Залежно від типу дереалізації, фахівець підбирає необхідні препарати і лікарські речовини.

Адекватне медикаментозне лікування дереалізації, включає в себе такі препарати:

• антидепресанти селективного типу (Габапентин, Венлафаксин та ін.);
• транквілізатори (Еленіум, Феназепам, тазепам і т.д.);
• полівітаміни і вітаміни.

Основний особливість лікування дереалізації, є адекватний підбір необхідної терапії, яка буде максимально ефективно впливати на всі аспекти патологічного розвитку дереалізації.

Лікування дереалізації призначається з урахуванням психологічного типу особистості та стану його нейромедіаторної і вегетативної системи.

Сучасні терапевтичні методики спрямовані на усунення всіх симптомів дереалізації і включають в себе модулирующие психологічні прийоми, психотерапевтичні методики відновлення, гіпноз, програми сенсорної і Синхронізаційні модуляції, методи колірного і когнітивного лікування.

Лікування дереалізації проходить досить ефективно при призначенні аутопсіхотерапія, нормалізації режиму відпочинку і сну, поліпшення умов життя пацієнта. Необхідні регулярні адекватні фізичні навантаження, масаж, контрастний душ, ароматерапія, релаксаційні процедури і плавання.

Важливим фактором у попередженні рецидивів патологічного стану є профілактика. Оскільки дереалізація відноситься до зміни в психічному стані, необхідна зміна обстановки, позитивні емоції, здоровий спосіб життя, знайомство з цікавими, новими людьми.