healthukr.ru

Ларингіт

Ларингіт - це гострий або хронічний запальний процес в області гортані. Ларингіт буває інфекційного, алергічного, фізичного або змішаного генезу. Виникає в будь-якому віці, але особливо небезпечний у дітей раннього віку, так як через анатомічних особливостей гортані може давати розвиток помилкового крупа з задухою і порушеннями обміну речовин.

види

За тривалістю перебігу ларингіти можна розділити на

  • гострі, виникають як самостійне захворювання або симптом певних інфекцій, процесів і тривають не більше 1-2 тижнів,
  • хронічні, починаються поступово, тривають більше 2 тижнів, іноді затягуючись на кілька місяців, симптоматика характерна періодами загострення і згасання,
  • специфічні ларингіти, викликані особливими інфекціями (дифтерія, сифіліс, туберкульоз) і неспецифічні - мікробні або вірусні ларингіти.

причини

Ларингіт може бути викликаний фізичними факторами - перенапруженням зв`язок, криком, співом, запиленістю повітря, вдиханням їдких парів, переохолодженням - в такому випадку він зазвичай виникає як самостійне захворювання.

Може бути ларингіт вірусного походження як результат грипу, кору, аденовірусів та багатьох ГРВІ, особливо в ранньому віці.

Може бути мікробний ларингіт, як один із проявів інших інфекційних захворювань (скарлатина, стафілокок).

Відео: Болі в Горлі: Ларингіт, ніж Лікувати Горло

Ларингіт з набряком гортані може бути результатом алергії і гострих анафілактичних реакцій на ліки, вдихання або прийом в їжу алергену.

Хронічний ларингіт може бути результатом неодноразових і недолікованих гострих процесів, тривалого перебігу запалення в області носоглотки - (синусити, аденоїдит). Хронічного ларингіту сприяє вживання алкоголю і куріння, постійна напруга голосу при співі або гучних розмовах.

Часто ларингіт стає професійним захворюванням дикторів, співаків, педагогів, лекторів.

При ларингіті запалюється тканину гортані і голосові зв`язки, може виникати набряк пухкої клітковини навколо гортані, все це призводить до розвитку вираженої клінічної симптоматики.

симптоми ларингіту

Загальні симптоми ларингіту проявляються в порушенні загального стану і самопочуття, підвищення температури і токсикозу. При цьому виявляються ознаки інфекційно-запального процесу в крові.



Можуть бути першіння і дискомфорт в горлі, біль при ковтанні їжі і слини.

Сильно сідає голос аж до повного його зникнення, або голос стає дуже хрипким, тихим.

Відео: Ларингіт і круп - Школа доктора Комаровського

Може виникати утруднення дихання через звуження голосової щілини внаслідок спазму, набряку і потовщення голосових зв`язок.

Ознаки гострого ларингіту (в т.ч. у дітей)

Гострий ларингіт з крупом виникає переважно у дітей раннього віку і починається різко, з утрудненого дихання і каркає, гавкаючого сухого кашлю, задишки, посиніння обличчя і кінцівок, різкого занепокоєння дитини, невисокої температури. Подібний стан вимагає негайних лікувальних заходів і надання допомоги щодо запобігання набряку.

По тяжкості виділяється чотири ступені стенозу (звуження):

  • перша ступінь дає задишку тільки при хвилюванні, фізичних навантаженнях або крику. При прослуховуванні легких виявляються подовження вдиху і поодинокі сухі хрипи на вдиху.
  • друга ступінь дає задишку в спокої, можуть бути втягнення податливих місць на грудях, сухий кашель каркати характеру з шумом і хрипами, синюшність носогубного трикутника, порушення стану, збудження, тахікардія, зниження тиску.
  • третя ступінь проявляється сильною задишкою на вдиху за участю допоміжних м`язів в диханні, відсутністю голосу, сильної синюшностью, ниткоподібним пульсом і тахікардією, занепокоєння змінюється пригніченням і загальмованістю, поверхневим диханням, в легких безліч хрипів різного характеру.
  • четверта ступінь це крайня тяжкість стану - асфіксія, повне задуха через набряк і спазму голосової щілини. Вимагає негайної реанімації, так як дитина через гіпоксії непритомніє і у нього відбувається розлад всіх життєвих функцій. Виникають судоми, різка блідість, зниження тиску, зникнення пульсу, можливий летальний результат.

Ознаки хронічної форми

Хронічний ларингіт в основному проявляється хриплости і осиплостью голосу, зміною його звучності, сухістю і першіння в горлі, кашлем або постійним покахикуванням. При загостренні проявляється клініка гострого ларингіту.

діагностика

Основа діагностики - вказівка на гавкаючий або каркати кашель, виявлення утруднення дихання і шум при диханні, хрипи, задишку і ціаноз (посиніння шкіри).

Відео: Ларингіт лікування у дітей та дорослих. Ефективне лікування ларингіту з гарантованим результатом



Детальне обстеження проводить педіатр або ЛОР-лікар, при необхідності проводиться загальний аналіз крові і кров на газовий склад.

ЛОР-лікар може провести пряму ларингоскопію інструментом, який дозволить оглянути стан гортані і зв`язок, виявити запалення, набряк або інші патологічні процеси. При необхідності більш прицільної діагностики проводять відео-ларінгостробоскопію.

Необхідно відрізняти гострий ларингіт з крупом від дифтерії гортані, трахеїту та інших респіраторних проявів, важливо також розрізняти інфекційний та алергічний набряки гортані, так як лікування при них різне.

лікування ларингіту

Терапія гострої форми

Ларингіт, особливо у дітей раннього віку, вимагає втручання і спостереження лікаря. Застосовують в лікуванні:

  • противірусні та імуномодулюючі препарати (арбідол, віферон, циклоферон, кагоцел) - варто відзначити, що ефективність даних препаратів на початок 2016 роки так і не була доведена,
  • інгаляційної терапію (інгаляції з нафтизином і мінеральною водою для зняття набряку, інгаляції з боржомі, парові інгаляції, інгаляції з амброксолом),
  • при важкому набряку гортані і симптомах крупа проводять терапію глюкокортикоїдами (дексаметазон, дексазон),
  • застосування протизапальних і відкашлювати препаратів (ереспал, фенспірид, абмробене, гербіон),
  • гіпоалергенна дієта і рясне лужне пиття, спокій, прохолодне повітря і зрошення горла протизапальними спреями і антисептиками.

Відео: Ларингіт і круп - Школа доктора Комаровського

Лікування при хронічному ларингіті

Основа лікування хронічного ларингіту - щадний режим розмов, застосування лужних інгаляцій і протизапальної терапії, застосування аерозольних антибіотиків, заборона на куріння, подразнюючої їжі і пиття.

Корисні фізіопроцедури -електрофорез з новокаїном, УВЧ або УФО поверхні шиї. При формуванні вузликів на голосових зв`язках показано їх хірургічне видалення.

Прогноз і профілактика

В середньому гострий ларингіт триває 1-2 тижні і виліковується повністю при своєчасному і коректному лікуванні, прогноз при ньому сприятливий.

При хронічному ларингіті прогноз менш сприятливий, поступово при загостреннях процес в голосових зв`язках прогресує, що призводить до неминучого зміни голосу. Процес може привести до осиплості, скріпучесть голосу і навіть повної афонії.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Ларингіт