healthukr.ru

Головний біль

Головний біль - один з найбільш частих симптомів. Термін включає всі типи болю і дискомфорту, локалізовані в області голови, але в побуті його частіше використовують для позначення неприємних відчуттів в області черепа.

Типи головного болю

Розрізняють чотири основні типи:

  • Судинна головний біль - зазвичай пульсірующая- виникає у всіх випадках невідповідності опору судинної стінки посилення пульсового обсягу крові;
  • Головний біль м`язової напруги - виникає при тривалій напрузі або здавлюванні м`яких тканин голови;
  • Ликвородинамических головний біль - ділиться на два види, кожен з яких пов`язаний з натягом оболонок судин. При підвищенні внутрішньочерепного тиску - розпирає, підсилюється при кашлі, напруженні, залежить від положення тіла. При зниженні внутрішньочерепного тиску втрачається лікворна «подушка» мозку-біль посилюється в положенні стоячи, зменшується при згинанні голови;
  • Невралгічна головний біль - гостра, ріжучий. Для неї характерні існування тригерних зон (при натисканні на які виникає біль), поширення болю в сусідні або віддалені ділянки.

І два додаткових типу:

  • Змішана головний біль - поєднання основних типів;
  • Псіхалгія (центральна або іпохондрична головний біль), коли не вдається об`єктивізувати перераховані вище фактори.

прояви

Головний біль напруги

Найбільш часто зустрічається форма. Біль з`являється поступово, при емоційному напруженні може виникнути різко, проходить протягом декількох днів або годин.

Характеристика болю - двостороння, локалізована в лобно-потиличної області, обох лобових частках, або розлита, має тупий стискає характер. Зазвичай пацієнти описують свої відчуття образно ( «..сдавлівает, як обручем»), причому на тлі постійного відчуття стиснення або здавлення виникають тривалі епізоди тупий неінтенсивній болю.

Пацієнт відчуває неприємні відчуття при розчісуванні волосся, носінні головного убору. Біль не припиняється навіть вночі. Виникають безсоння, утруднення концентрації уваги. Біль не посилюється фізичною активністю.

Причини головного болю напруги: поєднання хронічного емоційного стресу і мишечнотоніческого фактора, незручна поза, неправильна постава, часті або тривалі стресові ситуації, пов`язані з тривогою і занепокоєнням, депресія (у 70% пацієнтів), патологія шийного відділу хребта (остеохондроз).

Відео: Головний біль: види, причини, як вилікувати



Головний біль при пухлинах

Пухлини викликають головний біль, поступово прогресуючу. Біль може бути як пульсуючою, так і непульсірующей, глибинної, тупий, «розколює».

Провокується фізичним навантаженням, зміною положення голови. Типово пробудження вночі через біль. Характерна раптова сильна блювота ( «мозкова блювота»). При односторонньому характері болю у 9 з 10 хворих вона виникає на тій же стороні, що і пухлина.

Відео: Головний біль при шийному остеохондрозі

Головний біль при крововиливі

Крововилив викликає початок головного болю за типом «удар» в голову у раніше здорового людини-іноді несподівано почалася біль значно відрізняється від звичайного болю у страждає хронічними головними болями пацієнта.

Відео: Як позбутися головного болю. Головний біль напруги лікування. Таблетки від головного болю

Гострота розвитку болю на тлі фізичного навантаження, підйому артеріального тиску визначає ймовірність того, що головний біль виник внаслідок субарахноїдального крововиливу.

Головний біль при скроневій (гігантоклітинному) артериите



Гигантоклеточний артеріїт слід підозрювати у пацієнтів старше 50 років, що скаржаться на головний біль з одностороннім локалізацією в скроневої області. Характерні хворобливість при обмацуванні скроневої артерії, її ущільнення, зорові порушення, лихоманка, болі в м`язах і суглобах.

Головний біль при підвищеному внутрішньочерепному тиску

Доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія - синдром з симптомами підвищення внутрішньочерепного тиску без ознак органічного ураження головного мозку або водянки головного мозку. В основі підвищення внутрішньочерепного тиску, мабуть, лежить підвищена секреція ліквору на тлі порушення його поглинання. Постійна і наростаюча, «розлита» головний біль з максимальною виразністю в лобовій області.

Характерно посилення болю вночі або в ранкові години, а також при чханні, кашлі. Болі може супроводжувати нудота, запаморочення, порушення зору. Може поєднуватися з ожирінням, вагітністю, системний червоний вовчак, прийомом пероральних контрацептивів. Можливе поліпшення стану хворого після повторних поперекових пункцій.

Головний біль при синдромі хребетної артерії

Виникає при подразненні сплетінь хребетної артерії, як правило, у зв`язку з остеохондрозом хребта. Болі починаються в шийно-потиличній області. Характер болю: тупі і розпирають, колючі і стріляють. Можливо поширення болю в очну ямку. Часто вознікеют запаморочення, шум, дзвін у вухах. Біль приступообразно посилюється на період від 20 секунд до декількох годин.

Відео: Головний біль, мігрень і внутрішньочерепний тиск. Причини і що робити

Індометацінчувствітельная головний біль

Цей тип болю характеризується важкими односторонніми нападами, купіруемимі индометацином. Алкоголь провокує напад. Характеризується частими больовими нападами (до 40 в день) високої інтенсивності тривалістю від 2 хв до 2 годин. Можлива ремісія тривалістю в кілька місяців або років.

Лікування головного болю

  • Лікування симптому має на увазі лікування основного захворювання.
  • Психотерапія (гіпнотерапії, релаксація).
  • Акупунктура.
  • Фізіотерапія.
  • Доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія - показані сечогінні (фуросемід та ін.)
  • Синдром хребетної артерії - ефективні судинорозширювальні засоби (препарати нікотинової кислоти, амінофілін), новокаїнова блокада точки хребетної артерії, лікування остеохондрозу хребта.
  • Головний біль напруги: відпочинок з вологим рушником на очах у темній кімнаті з гарною звукоізоляцією, теплий душ або ванна, масаж задньошийної і скроневої областей, виконання розслаблюючих вправ, аеробіка, регулярні тренування.
  • Напроксен по 500 мг / сут. в 2 прийоми.
  • Ібупрофен по 400 мг / сут. в 3 прийоми.
  • Кетопрофен по 50 мг / сут. в 2 прийоми.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Головний біль