Хворобливі менструації

Хворобливі менструації, так звані менструальні сутички - це біль в надлобковій області, що виникає незадовго до менструації і під час неї.

Зміст

причини
Прояви хворобливих менструацій
лікування
прогноз

Частота спостереження - 40% дорослих жінок.

причини

Підвищення вироблення простагландинів та інших біологічно активних речовин, які сприяють зменшенню кровопостачання матки, неритмічні скорочення м`язових волокон матки;
Вроджені аномалії матки і піхви;
Звуження шийки матки;
ендометріоз;
Пухлини органів таза (особливо лейомиома).

Прояви хворобливих менструацій

Легка ступінь - відчуття дискомфорту, помірні болі стискає характеру, тяжкість в надлобковій області в 1-й день менструації, інші симптоми відсутні.
Середній ступінь - відчуття дискомфорту в перші 2-3 дня менструації, невиражені болі, що супроводжуються легким нездужанням, діареєю, головним болем.
Важка ступінь - інтенсивна переймоподібний біль протягом 2-7 днів, біль у ділянці нирок, стегнах, головний біль.

Хворобливі відчуття починаються одночасно з менструацією і тривають 1-3 дні, біль переймоподібний або пульсуюча, локалізована в нижній частині живота, часто іррадіює в поперек і передню поверхню стегон. Іноді біль виникає за 1-2 дня до менструації, характер залежить від конкретної причини (ендометріоз, інфекції сечостатевого тракту і т. Д.)

Методи обстеження - УЗД, обстеження на захворювання, що передаються статевим шляхом.

лікування

Якщо хворобливість при менструації обумовлена інфекцією, ендометріоз або іншим захворюванням - лікування інфекцій- придушення росту ендометрія при підозрі на ендометріоз.
Черезшкірна електрична стимуляція нервів.
Хірургічне лікування: обсяг операції залежить від локалізації ендометріозу і ступеня його распространенія- при аденомиозе - надпіхвова ампутація матки або шийки матки.
Ібупрофен по 400-600 мг кожні 4-6 годин або напроксен по 550 мг кожні 12 годин.
Оральні контрацептиви: три-мерсі, марвелон, мерсілон, Жанін, Діані-35 - підбираються індивідуально гінекологом.
При ендометріозі - бусерелін 0,2% по 150 мкг в кожну ніздрю 3 рази на добу (всього 900 мкг в день).
При важкому ступені - гестринон по 2,5 мг 2 рази на тиждень 6 місяців.