Булімія
Булімія (син. - Кінорексія, вовчий голод) це розлад прийому їжі, яке характеризується неконтрольованими нападами різкого підвищення апетиту, що супроводжуються сильним почуттям голоду, слабкістю, болями у верхній частині живота.
Зміст
Хвороба може розвиватися у здорових, але частіше зустрічається як ускладнення у людей, які страждають захворюваннями центральної нервової системи, ендокринної системи, а також порушеннями обміну речовин.
причини
У людей, які страждають на булімію, напади можуть виникати як реакція на стресові ситуації і негативні переживання (невдача в чому-небудь, гнів, печаль, почуття самотності). Також напад може з`являтися, коли людина відчуває страх, невпевненість або чує критику на свою адресу.
Відео: Нервова Булімія - причини і лікування. Психотерапія!
Булімія - протилежність анорексії. Людей, які страждають на булімію, виявити набагато складніше, ніж хворих на анорексію або звичайним переїданням, тому що вони, як правило, підтримують нормальну вагу, стан здоров`я. Своєю поведінкою в проміжках між нападами такі люди можуть нічим не відрізнятися від здорових.
Однак, частіше для хворих булімією характерна майже повна неконтрольованість, і, навіть в перервах між нападами, схильність до надмірного вживання може проявитися щодо алкоголю або медикаментів.
Не дивлячись на те, що захворювання відомо людству вже досить давно, причини його автономного виникнення досі залишаються недостатньо вивченими. Тому сучасна медицина дотримується наступних, найбільш ймовірних причин розвитку захворювання, а саме:
- сильний стрес, в якому людина перебуває тривалий час, і не здатний усунути його причину,
- закладена у вихованні або в процесі дорослішання низька самооцінка, яка провокує стрес, стан постійної невпевненості в собі,
- булімією частіше страждають люди, яких в дитячому віці позбавляли їжі в якості покарання за проступок, або навпаки, заохочували їх за успіхи додатковими стравами,
- порушення обмінних процесів в головному мозку внаслідок тривалої дії токсину або хронічного отруєння хімічними речовинами,
- обтяжена спадковість (у кого-небудь з близьких родичів було діагностовано булімія).
симптоми булімії
Крім основного симптому захворювання - нападу сильного голоду, для булімії характерні інші, непрямі прояви:
- карієс, витончення або руйнування зубної емалі, як наслідок частої блювоти
- зневоднення, також є наслідком багаторазової блювоти або неконтрольованого прийому проносного
- подряпини на пальцях рук, що з`являються через спроби спровокувати блювотний рефлекс. Можливість виникнення цього симптому обумовлена панічним станом хворого відразу після нападу в сукупності з порушеннями електролітного балансу і судорогамі- іншими словами - під час блювоти хворий може себе випадково вкусити, або пошкодити шкіру рук. Таке ушкодження під багаторазовим дією кислоти шлункового соку довго не загоюється - виникають видимі дефекти. Симптом з`являється в запущених випадках хвороби. Вкрай рідкісний, але вкрай показовий - здорова людина, напевно, навіть при великому бажанні, не зможе викликати таке пошкодження.
- запальні захворювання стравоходу, глотки (ларингіти, фарингіти, можливі аспіраційні пневмонії, внаслідок попадання блювотних мас в трахею) і виникнення почуття печії,
- судоми або посмикування м`язів, причиною яких є порушення електролітного балансу
- симптоми порушення функції печінки і / або нирок (ранкові набряки кінцівок, підвищення артеріального тиску, розвиток холециститу)
- в рідкісних випадках - внутрішні кровотечі (при ковтанні з їжею чужорідних тіл, здатних травмувати шлунково-кишковий тракт)
- розлади травлення
- порушення менструального циклу у жінок
Характерно і те, що після закінчення нападу, людина, в більшості випадків, відчуває почуття сорому по відношенню до своєї поведінки і прагне позбутися від з`їденої їжі, штучно викликаючи у себе блювоту, використовує сечогінні або проносні засоби, піддає себе фізичним навантаженням або голодування.
діагностика
Одна з труднощів, пов`язана з діагностикою захворювання - складність виявлення хворого, внаслідок збереження їм нормального поведінки в проміжках між нападами.
З плином часу захворювання починає набувати все більш важкий характер, так що, якщо ви знаходите у себе або оточуючих людей кілька симптомів булімії, слід зв`язатися з лікарем-психіатром або психотерапевтом.
Діагностувати це захворювання лікаря допоможуть дані опитування пацієнта, збір анамнезу, вивчення медичної карти хворого, а так само проведення ряду психологічних тестів, наприклад "Тесту ставлення до їжі".
Після цього лікар повинен вирішити, наскільки пацієнт потребує госпіталізації. Найчастіше лікування булімії проходить без госпіталізації, амбулаторно.
лікування булімії
Лікування передбачає два компоненти - психотерапію і медикаментозну корекцію поведінки. Сучасні дослідження показують, що найкращий результат у хворих булімією досягається при заняттях груповий психотерапією, так як пацієнти часто відчувають сором по відношенню до свого хворобливого поведінки, а на сеансах вони можуть переконатися, що не самотні у своїй проблемі.
Ще однією методикою психологічної корекції булімії є гіпнотерапія, або навчання пацієнта самогіпнозу для здобуття здатності контролювати свою поведінку.
Якщо у пацієнта є сім`я, з її членами важливо провести консультацію з приводу існуючих тонкощів у відносинах з хворим, тому що результат і тривалість лікування у великій мірі залежить від оточення пацієнта.
Відео: Булімія. Як вилікуватися від булімії?
Крім того, існує медикаментозна схема лікування булімії. Для корекції застосовують антидепресанти, найчастіше - флуоксетин, але можуть застосовуватися і інші препарати цієї групи.
Прийом антидепресантів дозволяє нормалізувати емоційний фон хворого, значно знижує частоту і силу нападів, що в комплексі з психотерапією дає відмінні результати.
При правильному комплексному лікуванні і дотриманні всіх рекомендацій лікаря, найчастіше, досягається повне одужання.
Але, навіть після нього, необхідно контролювати стан людини, так як при несприятливих умовах життя або роботи хвороба може рецидивувати.
