Харчове отруєння
Харчове отруєння - це збірний термін, під яким мають на увазі клініку гострого розладу травлення (нудота, блювота, діарея), іноді в поєднанні з іншими симптомами, що виникає в результаті вживання недоброякісних продуктів харчування або рідин.
Зміст
Класифікація харчових отруєнь
Харчові отруєння умовно можна розділити на:
- інфекційні (викликані мікробами, вірусами або найпростішими, або продуктами їх життєдіяльності), ці види отруєнь правильніше називати харчові токсикоінфекції (ПТІ).
- неінфекційні або токсичні отруєння (через потрапляння з їжею в організм хімічних токсинів, важких металів, отрут, вживання трав, рослин або неїстівних грибів).
причини
Харчові токсичні отруєння відбуваються в результаті вживання їжі або води, в складі якої містяться хімічні, рослинні або тваринні отрути:
- неїстівні гриби, або гриби, зібрані вздовж трас, близько хімічних виробництв і зібрали в собі шкідливі сполуки,
- отруйні рослини (паслін, вовча ягода, блекота),
- хімічні речовини (токсини, солі важких металів, консерванти, барвники).
Харчові токсикоінфекції виникають в результаті вживання зіпсованою їжі або їжі, всіяні шкідливими мікробами.
До них відносяться:
- сальмонельоз, лістеріоз, ботулізм, протей, клостридіоз,
- умовно-патогенна флора (стафілокок, кишкова паличка),
- віруси (ротавірус, ентеровірус).
Найнебезпечнішими продуктами в плані розвитку харчових токсичних отруєнь є:
- молочні продукти,
- яйця, особливо сирі,
- м`ясні страви, коренеплоди і зелень,
- рибні страви, особливо з сирою рибою,
- кондитерські вироби з кремом,
- домашні консерви і соління, маринади,
- швидкопсувні продукти, що вимагають зберігання в холоді,
- продукти з порушенням цілісності упаковки і термінів зберігання.
- вироби громадського харчування при порушенні санітарних правил при їх приготуванні.
Характерні особливості харчових отруєнь
Особливістю харчових токсикоінфекцій і токсичних отруєнь є короткий період інкубації, близько 2-6 годин і бурхливо розвиваються прояви.
Крім того, дані захворювання зазвичай є небезпечними для оточуючих, виникають у вигляді спалахів в сім`ї або колективі, у всіх або майже всіх вживали дані продукти.
Навіть якщо продукт за зовнішнім виглядом і смаком нормальний, отруєння може виникнути, так як він міг бути засіяний небезпечними мікробами в результаті приготування від хворої людини, але мікроби ще не встигли розмножитися і зіпсувати страву.
Як визначити небезпечні продукти
Відео: Харчове отруєння
Потенційно небезпечними є страви, які деякий час зберігалися після приготування, хоча викликати отруєння можуть і свіжоприготовані продукти.
Є кілька особливих ознак:
- у продукту закінчився або скоро закінчується термін придатності,
- його упаковка порушена або має дефекти (вм`ятини, потертості, нечіткість фарби),
- продукт має нехарактерний запах,
- смак і колір продукту змінений,
- консистенція неоднорідна, шарувата,
- при розмішуванні з`являються бульбашки газу,
- є осад на дні, якщо продукт рідкий, порушується прозорість і т.д.
Симптоми харчових отруєнь
Особливості клінічних проявів залежать від багатьох умов - виду мікроба або токсину, кількості прийнятої їжі, стану організму та інших умов. Однак виділяється ряд типових ознак отруєнь:
- температура, від невисокою в 37-37.5 до 39-40 градусів,
- втрата апетиту, нездужання,
- розлад шлунку і болю в животі схваткообразного характеру,
- здуття живота,
- нудота і блювота,
- холодний піт, зниження тиску.
У важких випадках або при впливі нейротоксических отрут виникають: порушення зору, двоїння в очах, порушення м`язового тонусу, втрати свідомості, сильне слиновиділення (гіперсалівація), порушення роботи головного мозку (галюцинації, марення, кома) або периферичної нервової системи (парези і паралічі) , ознаки зневоднення через втрату рідини зі стільцем і блювотними масами (сухість слизових, зниження об`єму сечі та її концентрованість, зниження маси тіла).
Особливо небезпечні сальмонельоз, лістеріоз та ботулізм, особливо для вагітних, годуючих та маленьких дітей, а також літніх - у них вони можуть закінчитися летальним результатом.
Перші симптоми отруєння можуть виникати в терміни від 1-2 до 6-8 годин, поступово в наступні 1-2 дні вони прогресують, і без надання допомоги можуть істотно зашкодити здоров`ю.
діагностика
Основа діагностики харчового отруєння - це типова клінічна картина, ураження відразу кількох людей і вказівка на вживання одних і тих же продуктів.
Для виявлення конкретного збудника проводять посіви:
- крові,
- випорожнень,
- блювотних мас,
- харчових продуктів, які їли заражені.
При підозрі на вірусну природу інфекції проводять експрес-аналіз на виявлення вірусу в крові.
При підозрі на токсичне ураження проводиться дослідження крові на токсини і проведення експертизи проб продуктів, які вживалися хворими.
Лікування харчових отруєнь
При підозрі на харчове отруєння необхідний виклик швидкої допомоги, а до її приїзду надання першої медичної допомоги.
Відео: Харчове отруєння
Дані дії можуть застосовуватися як до дорослого, так і до дитини:
- промивання шлунка розчинами соди або слабо-рожевого марганцівки до тих пір, поки вода не стане чистою, без домішки їжі,
- потім необхідний прийом ентеросорбентів (смекта, ентеросгель, активоване вугілля), запивати їх необхідно достатньою кількістю рідини,
- якщо на прийом великого об`єму рідини виникає блювота, сорбенти розчиняють у воді і приймають по ковточку кожні 5-10 хвилин,
- приймають прохолодну рідину з метою запобігання зневоднювання (оралит, регідрон, якщо їх немає, то солодкий чай з лимоном чергуючи його з сольовим розчином),
- створюють спокій для організму, тимчасово відмовляються від прийому їжі.
Суворо заборонено при сильних харчових отруєннях приймати без призначення лікаря:
- антибіотики,
- сульфаніламідні препарати,
- лінекс, біопрепарати,
- від нудоти й протидіарейні кошти,
- народну медицину у вигляді відварів і настоянок різних рослин (кора дуба, кірки граната),
- алкоголь і спиртові розчини.
У стаціонарі проводяться подальші заходи щодо усунення токсинів з організму і боротьба з інфекцією, зневодненням і ураженням нервової системи. При своєчасному початку лікування отруєння проходять безслідно за 3-7 днів.
Детальніше про харчування після харчового отруєння - в нашій статті "Дієта при харчовому отруєнні"
Відео: Як за 1 день вилікувати харчове отруєння
профілактика
Щоб запобігти або звести до мінімуму ризик харчових отруєнь необхідно дотримуватися елементарних правил:
- готувати їжу тільки в умовах кухонь, регулярно проводити прибирання в зоні приготування і прийому їжі,
- строго дотримуватися правил кулінарної обробки продуктів, технології приготування,
- використовувати тільки доброякісні продукти, перевіряти терміни придатності,
- по можливості не зберігати швидкопсувні продукти, або зберігати їх в умовах холодильника не більше 6-12 годин,
- з обережністю ставитися до продуктів з сирими компонентами, особливо в закладах громадського харчування,
- завжди візуально і на запах перевіряти якість продуктів,
- не вживати консервів домашнього приготування, куплених на ринках,
- ретельно мити руки і посуд,
- боротися з мухами і іншими комахами в будинку, і особливо на кухні,
- не вживати в їжу незнайомих продуктів або страв, особливо в громадських закладах,
- завжди кип`ятити або фільтрувати воду.
