У чому небезпека антрального атрофічного гастриту
Відео: 5 (5) Виразка антрального відділу шлунка
Зміст
антральний атрофічний гастрит - Це одна з найбільш небезпечних форм хронічного гастриту, так як є ймовірною причиною виникнення злоякісних утворень. У більшій частині захворювання схильні чоловіки середнього і літнього віку. Небезпека цього захворювання полягає також в тому, що на початковому етапі воно протікає безсимптомно, тому не приймаються ніякі заходи для його лікування.
характеристика захворювання
Атрофічний гастрит - захворювання, при якому уражаються секреторні залози.
Атрофічний гастрит - це захворювання, при якому відбувається ураження клітин секреторних залоз, розташованих в стінках шлунка, які в подальшому атрофуються: втрачають здатність функціонувати і виробляти компоненти шлункового соку.
Залози замість компонентів шлункового соку починають виробляти слиз. Осередком антрального атрофічного гастриту є самий низько розташований відділ шлунка, який переходить в кишечник. Цей відділ називається антральним.
клітини стінок шлунка, як і всі інші клітини організму постійно функціонують. Їх регенерація, диференціація, функціональне навантаження, природне відмирання і подальше оновлення відбувається під впливом гормональних, ферментних, імунних факторів. Функціонування клітин може порушитися під впливом несприятливих чинників:
- кислотостійких мікроорганізмів
- Аутоімунних процесів організму
Коли стінки шлунка піддаються бактеріальної атаці, слизова втрачає свої захисні функції, змінюється кислотний баланс стінок, розвивається гелікобактерний гастрит. бактерії Helicobacter pylori створюють умови для розвитку гастриту по атрофическому типу. Відбувається атрофія шлункового відділу або всього шлунка. На слизової виникають атрофовані ділянки, залози не виконують свою функцію і перетворюються в епітеліальну тканину. Слизова перестає виробляти соляну кислоту і пепсин, стоншується, а секреція шлункового соку знижується.
Під впливом аутоімунних процесів клітини з порушеним функціонуванням починають виробляти собі подібних, вони не здатні розвиватися і нести секреторну функцію.
Чим небезпечне захворювання
Атрофія слизової провокує розвиток дисбактеріозу.
Антральний атрофічний гастрит протікає в три фази:
- Антральний субатрофический гастрит - початок атрофічних змін, які не завершились
- Антральний атрофічний гастрит
- Хронічний антральний атрофічний гастрит
Відео: Перекис водню при лікуванні гастриту. Проф.Неумивакін
Відмирання тканин починається з паріентальних клітин, які переважно розташовуються в антральному відділі шлунка. Коли процес атрофування клітин прискорюється, вироблення травних ферментів (соляної кислоти, пепсиногену, гастромукопротеина) значно зменшується, тому травний процес знижується. Брак гастромукопротеина, який відповідає за засвоєння вітаміну В 12, провокує розвиток анемії.
Антральний відділ займає третину шлунка, в нормальних умовах кислотність в цій ділянці знижена. Якщо залози антрального відділу шлунка не функціонують, шлунок не справляється з травною функцією, їжа потрапляє в кишечник в наполовину переробленому вигляді. В результаті уражається кишечник: дратуються і запалюються його стінки, розвивається дуоденіт.
В результаті того, що в антральному відділі шлунка не вистачає слизу, відбувається запалення стінок всього шлунка. У зв`язку з тим, що порушується секреторна функція слизової шлунка, в антральному відділі поселяється безліч мікроорганізмів, оскільки середовище зі зниженим кислотним вмістом сприятлива для їх розвитку, вони проникають в кишечник і населяють його. Атрофія слизової шлунка в антральному відділі провокує розвиток:
- анемії
- дисбактеріозу
- панкреатиту
- запалення кишечника
- Виразку дванадцятипалої кишки
- Причини розвитку захворювання
Аутоімунні процеси: знижується вироблення секреторного імуноглобуліну А, утворюються антитіла, що руйнують клітини залози, що в подальшому призводить до її атрофії. Хелікобактеріоз: бактерії поселяються, розмножуються і пошкоджують слизову. Бактрии можуть проживати в шлунку тривалий період, не завдаючи його стінок сильних пошкоджень, але коли імунітет знижений, в шлунку починається запальний процес.
Зловживання ліками: багато людей, особливо в літньому віці, приймають безліч лікарських засобів, не побоюючись побічних ефектів, чим завдають шкоди слизовій шлунка. Зловживання спиртними напоями може викликати атрофію слизової шлунка. Постійна інтоксикація організму. Захворювання шлунково-кишкового тракту: панкреатит, ентероколіт, холецистит.
ознаки захворювання
Втрата апетиту - основний симптом гастриту.
Прояв симптоматики захворювання залежить від ступеня атрофічного процесу. За інтенсивністю атрофічний гастрит підрозділяється:
- Яскраво виражений
- помірно виражений
- Атрофічний-гіперпластичний
До основних симптомів захворювання відносяться:
- Важкість у шлунку
- Тупий біль в животі
- Відрижка з тухлим запахом
- Сухість в роті
- Гіркий присмак у роті
- Зниження ваги
- втрата апетиту
- Пронос і запор поперемінно
- Гладкий мову з білим нальотом
внаслідок браку вітамінів і поживних речовин спостерігається наступна симптоматика:
- зниження зору
- кровоточивість ясен
- ламкість нігтів
- Випадання волосся
- Сухість і блідість шкіри
- Слабкість, запаморочення, озноб після їжі
- Гнійні ураження шкірних покривів
- Часті простудні захворювання
- Фактори ризику
У здорової людини слизова є стійкою до пошкоджень стійкий захист стінок шлунка, цей захист набагато могутніше, ніж у клітин шкіри, але під впливом деяких факторів вона знижується. Чинники, що викликають ослаблення слизової:
- Захворювання шлунково-кишкового тракту
- Ослаблена імунна система
- Великі фізичні навантаження
- професійна шкідливість
- перевтома
- стреси
- спадкові захворювання
- наслідки захворювання
Атрофічний гастрит провокує розвиток ракової пухлини, чим нижче кислотність шлункового соку, тим вище ризик. Початок переродження важко визначити, на початкових стадіях рак ніяк не заявить про себе. Тому важливо почати лікування атрофічного гастриту якомога раніше, ще на стадії субатрофіческіх гастриту. виражена атрофія стінок шлунка визнана передракових захворюванням.
діагностика
Лабораторна діагностика
Лабораторною діагностикою є аналізи.
Визначення в сироватці крові маркерів атрофічного гастриту (пепсиногену, гастрину). Якщо показання вмісту цих речовин в крові буде нижче норми - кількість нормальних клітин в стінках шлунка знизилася. Аналіз крові на наявність антитіл до паріентальним клітинам.
Цими антитілами є білки, які вибірково ушкоджують клітини слизової. Аналіз крові на наявність ферменту Касла, який виробляється шлунком для засвоєння вітаміну В 12.
аналіз калу на виявлення непрямих ознак недостатнього травлення: непереварених м`язових волокон і грубої клітковини. Бактеріологічний аналіз калу на наявність нормального співвідношення мікроорганізмів. Аналізи на наявність хелікобактер: дихальний тест, імуноферментний аналіз, ПЛР аналіз. Аналіз сечі для виявлення відхилень функціонування нирок.
Інструментальні методи діагностики
- ФЕГДС - огляд слизової шлунка за допомогою оптичного приладу. Метод дозволяє виявити ступінь ураження шлунка, місце знаходження вогнища. Пошкоджена слизова змінює забарвлення, стоншується, змінюється її структура, крізь неї стають видно судини. Під час дослідження може виявитися переродження клітин шлунка в клітини кишечника - це ознака передраковий стан.
- Біопсія проводиться під час ФЕГДС: береться шматочок тканини для вивчення його клітин. Для отримання повної картини необхідно кілька зразків тканини з різних ділянок шлунка. Метод є найбільш ефективним.
- Рентген з контрастуванням. Пацієнт випиває розчин, який забарвлює тканини для отримання необхідного зображення.
При атрофічному гастриті спостерігається зменшення шлунка і зниження моторики (здатності пересувати їжу).
Ультразвукове дослідження.
- Внутрішньошлункової pH метрія. Вимірюється кислотність шлункового соку, її зниження вказує на захворювання.
- СКТ (спіральна комп`ютерна томографія): Проводиться серія знімків стінок шлунка.
лікування
Одним із способів лікування є прийом антибіотиків.
При атрофічному гастриті антрального відділу шлунка застосовується лікарська, фізіотерапевтична терапія і дієта. До хірургічного втручання вдаються лише при виникненні новоутворень в шлунку. Лікарська терапія включає в себе:
- лікування антибіотиками (Не менше трьох препаратів)
- Зниження секреції шлунка за допомогою інгібіторів протонної помпи
- Створення захисної оболонки на стінках шлунка за допомогою вісмут містять препаратів
- Харчування і відновлення слизової шлунка за допомогою гастропротекторов
- Стимуляція просування їжі по травному тракту за допомогою прокинетиков
Замісна терапія проводиться з метою введення в організм відсутніх речовин:
- ферментів
- препаратів соляної кислоти
- вітаміну В12
- Фізіотерапевтичне лікування:
- електрофорез
- Тепло на низ живота
- електролікування
- магнітотерапія
дієта
- 5 -6 разове харчування малими порціями
- Виняток гострої, смаженої і жирної їжі
- Виняток алкоголю і куріння
- Температура страв повинна бути 50 про
- увімкнути каші, нежирні бульйони, киселі
профілактика
- Своєчасне лікування хелікобактерної гастриту
- Правильне харчування
- уникнення переїдання
- Відмова від куріння і алкоголю
- Уникнення стресів і фізичних перевантажень
При виявленні атрофічного гастриту важливо почати лікування до проявів прогресування атрофії, щоб уникнути згодом зростання злоякісних новоутворень в шлунку.
Про атрофічному гастриті розповість відеоматеріал:
