Тонзилектомія
Тонзилектомія - це хірургічна операція з повного видалення піднебінних мигдалин, яка позбавляє людину як від самих інфекції, так і від численних проблем, що виникають внаслідок їх появи. В останні роки показання до проведення подібних операцій були суттєво переглянуті, що обумовлено побічними ефектами, які спостерігаються у хворих після тонзилектомії.
Зміст
Відео: Тонзилектомія (електро)
Показання і протипоказання
Проведення операції показано при хронічних тонзилітах, що поєднуються з іншими інфекційними і алергічними захворюваннями, включаючи поліартрит, хвороби серцево-судинної системи, нирок, жовчних шляхів, ЦНС і щитовидної залози. Відзначимо, що тонзилектомія проводиться тільки після комплексного обстеження пацієнтів і обґрунтованого рішення про допустимість хірургічного втручання. При цьому для операції вибирається найбільш сприятливий момент між періодами загострення хвороб, що дозволяє знизити ризик виникнення ускладнень після тонзилектомії. Оскільки операції відводиться велика роль в комплексному лікуванні різних інфекцій, до обговорення показань залучаються всі зацікавлені фахівці, в тому числі: терапевти, педіатри та отоларингологи.
Відео: Тонзилектомія ультразвуковим скальпелем
До недавніх пір тонзилектомія широко застосовувалася при лікуванні тонзиліту, проте, в останні роки операцію стали робити значно рідше, що пов`язано з неприємними наслідками, які можуть виявити себе після хірургічного втручання. Разом з тим, вдосконалення методів і методик лікування, а також розробка нового, сучасного обладнання значно звузили кількість протипоказань для тонзилектомії. В даний час хірургічне втручання протипоказане хворим, у яких спостерігаються:
- яскраво виражена ниркова, легенева або серцево-судинна декомпенсація;
- виражені захворювання крові - лейкози, гемофілія, геморагічний синдром, стенокардія;
- 3-тя стадія гіпертонічної хвороби;
- активний туберкульоз та інші інфекційні хвороби є тимчасовими протипоказаннями. Припустимо проведення операції, але робиться вона в період між загостреннями, коли зведений до мінімуму ризик виникнення ускладнень після тонзилектомії.
Які наслідки може викликати тонзилектомія? В першу чергу, вона послаблює захисні функції організму. Мигдалини запобігають потраплянню шкідливих мікробів, стежать за станом вдихуваного повітря, частково контролюють якість продуктів харчування і беруть участь у виробленні імунітету. Відповідно, їх видалення позбавляє людину важливого захисного бар`єру, і організму потрібен час для звикання до нових умов життєдіяльності. Крім того, в перші тижні після операції тканини ротової порожнини будуть відчувати «стрес», який проявляє себе першением в горлі, кашлем та іншими неприємними наслідками.
Як поводитися після тонзилектомії
Суть операція полягає в повному видаленні мигдалин. Це означає, що тонзилектомії призводить до появи поверхні рани, і завдання пацієнта полягає в строгому дотриманні рекомендацій лікарів, що дозволить уникнути серйозних ускладнень типу глоткового кровотечі або відриву тромбу при сильному кашлі.
Відразу після тонзилектомії необхідно:
- укласти пацієнта на правий бік, при цьому його голова повинна знаходитися на піднесеній поверхні;
- відмовитися від прийому їжі і води в перші години після операції;
- не робити різких рухів і стримувати позиви до кашлю. Якщо утворюється велика кількість слини, то її обережно спльовують в приготований лоток.
Відео: Проблема з гландами і тонзилектомія
Як правило, дотримання цих рекомендацій цілком достатньо для того, щоб тонзилектомія не привела до серйозних наслідків. Зазвичай хворих виписують з стаціонару на 4-5 день. У домашніх умовах слід дотримуватися постільного режиму протягом 2-3 днів, обмежити до мінімуму пересування по кімнатах, виключити з раціону тверду і грубу їжу. Не можна полоскати горло різними розчинами, але слід обов`язково підтримуватися гігієну порожнини рота. Це запобігатиме потраплянню в організм різних інфекцій.
