healthukr.ru

Ангіна: симптоми і лікування хвороби у дітей

Ангіна: симптоми і лікування хвороби у дітей

Лікарі кажуть: хронічний тонзиліт зараз зустрічається у кожної десятої дитини, а серед часто хворіючих дітей цей показник в чотири рази вище. Які існують заходи профілактики ангіни? Про це і про те, як лікувати дитину при ангіні розповідає лікар-отоларинголог Іван Лєсков.

Що таке ангіна, знає кожен

Класичні симптоми хвороби

  • Різке підвищення температури до 38-39 градусів.
  • Скарги на біль в горлі (особливо при ковтанні), озноб, слабкість.
  • Збільшення і почервоніння мигдалин.

Самий «простий» варіант ангіни - катаральна, при якій запалення не поширюється на глибокі шари мигдалин. Через 4-5 днів вона проходить. Або ж переходить в іншу стадію. На мигдалинах можуть з`явитися жовтувато-білі бульбашки - нагноєння (фолікул в перекладі «мішечок», звідси і назва - фолікулярна ангіна). Бульбашки можуть і «зливатися» один з одним, утворюючи «нальоти» - це вже так звана лакунарная форма.

Як лікують ангіну?

Схема лікування традиційна: антибіотики або противірусні препарати, полоскання або аерозолі (якщо дитина маленька), змазування мигдалин розчином люголя.
Від мами потрібно:

  • вчасно викликати лікаря,
  • точно виконувати його призначення,
  • постаратися утримати дитину ще пару днів в ліжку після того, як температура стала нормальной.Последнее важливо, тому що ангіна дає важкі інтоксикації, які впливають на серце.
    Здавалося б, лікувати ангіну нескладно. Але насправді - це уявна простота. І ангіна повторюється знову і знову. Чому?

Перш ніж лікувати ангіну, знайдіть винуватця, що провокує захворювання!

шукати винного

Довгий час вважалося, що головний «винуватець» цього захворювання - стрептококи. Але в останні роки ситуація змінилася. Наприклад, з`ясувалося, що в ролі «провокаторів» гострого тонзиліту (синонім ангіни) можуть виступити хламідії і мікоплазма. Причому, раз в чотири-шість років спостерігається приріст захворювань, що викликаються саме цими «нетиповими» збудниками. Ще одна причина зростаючої «популярності» тонзилітів - постійне перебування в організмі так званого вірусу Епштейн-Бар або аденовірусу (часто вони залишаються в організмі після ГРВІ). Варто дитині промочити ноги або напитися холодної води - горло запалюється, процес пішов! Але ж зараз стільки різних препаратів, невже неможливо вилікувати ангіну до кінця? Можливо, звичайно. Але заважає інерція. У нас як і раніше багато лікарів вважають, що винен стрептокок, і призначають антибіотики пеніцилінового ряду. Хламідій і мікоплазми вони абсолютно не цікаві, а вірусам - тим більше.

І що виходить?



Зовнішні симптоми ангіни як би гаснуть, але при першому ж провокує факторі (застуда, ГРВІ, переохолодження) запалення спалахує з новою силою. Раз, другий, третій, що і призводить до хронічного тонзиліту.

Відео: Фолікулярна ангіна - особливості перебігу хвороби

Думка зрозуміла, так?

Ангіну потрібно правильно лікувати з самого початку - перш за все знайти «винуватця», що провокує захворювання. І тут принцип: «Відкрий-ка, дитинко, ротик, скажи а-а-а» - неприйнятний. Потрібна об`єктивна діагностика.
Це означає, що дитина повинна пройти такі обстеження:

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування інфекційного мононуклеозу

  • цитологічні мазки;
  • ПЛР (метод моллекулярной діагностики для виявлення інфекційних збудників захворювання);
  • аналіз крові на антитіла до вірусів;
  • посів на флору;
  • імунограму.

Починаємо і виграємо

Навіть якщо поставлено діагноз «хронічний тонзиліт» - це не означає, що він довічний. У період загострення тонзиліту ефективні антибактеріальні препарати нового покоління. Але щоб позбутися від тонзиліту назавжди, важливо правильно продовжувати лікування після того, як чергова ангіна залишилася позаду - тобто, як кажуть лікарі, в період ремісії.
Лікування традиційно займає близько трьох років: треба проходити курс двічі на рік. При використанні новітніх методик і препаратів вдається вирішити проблему набагато швидше.
Санація мигдаликів, тобто промивання лікарськими препаратами - основне в лікуванні хронічного тонзиліту. Зараз його проводять, використовуючи додатково ультразвук. Або, наприклад, електровакуумним отсосом забирається вміст з лакун (образно кажучи, кишень, де скупчується гній), в них вводяться протизапальні препарати. Цей спосіб, до речі, менш ефективний.
фізіотерапія Це другий крок, її мета - прибрати запалення. Це можуть бути процедури УВЧ, електрофорез, квантова терапія і т. П. Паралельно лікар призначає курс протизапальних препаратів і імуномодуляторів.
реабілітація Найкраще - відвезти дитину на пару тижнів на море. Але в регіони з сухим повітрям: Крим, Середземномор`ї. Море, сонце, сухе повітря прекрасно лікують. Непогано вивезти дитину на курорт з мінеральними водами, наприклад в Кисловодськ. Найбільш вдалий час для цього - весна і осінь, капосна пора, коли тонзиліти загострюються.

Чи можна вберегти дитину від ангін?
Головне - зміцнити його захисні сили. Плюс загартовування, якщо точніше: важливо привчити судини до швидкої зміни температур. Для цього зовсім необов`язково влаштовувати клопіткий контрастний душ. Досить кілька разів на день мити руки під краном, чергуючи гарячу воду з холодною.

Видалити або залишити?

Тільки не треба думати, що консервативне лікування хронічного тонзиліту - це легко і просто. Возити дитину на процедури, умовляти його лікуватися (в маніпуляціях приємного мало, природно, що діти всіляко опираються і вередують). І батьки нерідко готові відступити: немає мигдалин - немає і проблем. Є, і великі! Наша імунна система побудована за принципом клональной селекції: тобто контакт з інфекціями навчає імунітет правильно реагувати на ці інфекції. Видалення мигдалин в дитинстві робить імунітет «неуком», з усіма наслідками, що випливають. І часто операція ситуацію не змінює: дитина продовжує хворіти, тільки вже не ангінами, а ларингіти і трахеїти.

мигдалини - Як прикордонна служба на кордоні. Вони тримають під контролем інфекційних агентів: простіше кажучи, всіх тих непроханих і небезпечних збудників хвороб, які проникають в організм з їжею, повітрям і т. Д. Навіть якщо дитина часто хворіє, але далі горла запальні процеси не йдуть - не панікуйте! Однак знаходитися під постійним наглядом отоларинголога малюк повинен обов`язково.

Які класичні показання до видалення мигдаликів?

  • Неефективність консервативного лікування
    Лікар лікує і лікує дитину, а загострення тонзиліту повторюються з тією ж частотою. Але і це ще не остаточний доказ «за». Питання перше - регулярним чи було лікування, в якому обсязі воно проводилося? (Регулярне - це два-три курси за рік, включаючи санацію, фізіотерапію, загальнозміцнюючу лікування.) Є й безліч інших свідчень, наприклад, лікування виявилося неефективно, тому що рубці закрили входи в лакуни, і ліки при санації просто не досягають мети. В такому випадку проводиться «мініоперація»: рубці розсікаються і починається лікування за новою.
  • Токсико-алергічні ускладнення
    Це ситуації, коли починають розвиватися патології: ревматичні захворювання серця, суглобів, ураження нирок і т. П. Але і тут потрібні жорсткі докази прямого зв`язку між тонзилітом і іншим захворюванням (це робиться за допомогою доступних будь-яким медичним установам досліджень). Мигдалини можуть бути зовсім не причетні до нефриту, наприклад, або захворювань серця.
  • паратонзилярні абсцеси

Відео: Ангіна лікування. в домашніх умовах швидко.



Це єдине показання, яке вимагає невідкладної операції. Гній може прорватися і спуститися вниз, в середостіння - це дуже небезпечно.

Лазер, холод, ультразвук?

Скальпель при видаленні мигдалин поки ще не здає своїх позицій, але хірурги використовують і три більш сучасні методи. Природно, якщо операція «на порядку денному», батьків гаряче цікавить питання: в чому плюси і мінуси кожного. За великим рахунком, у порівнянні зі скальпелем, перевага єдине у всіх - менше крововтрати. І лазер, і ультразвук хірург використовує в ролі того ж скальпеля, за допомогою якого руйнує хвору тканину. Принципова відмінність криогенного методу (припікання за допомогою низьких температур) в тому, що операція виконується не за один раз, а поетапно, в кілька прийомів з інтервалами у часі. Цей спосіб непридатний при тонзиліті третього ступеня. І ще мінус - після впливу низьких температур мертві тканини повільно розсмоктуються, виникають болі при ковтанні, іноді набухають лімфовузли. А взагалі не варто морочити голову про плюси і мінуси. Це не принципово. Питання все одно вирішує хірург ...

Відео: Ангіна симптоми і лікування. Лікування ангіни в домашніх умовах.

При часто повторюваних ангінах потрібно лікувати дитину не тільки у отоларинголога, а й у імунолога. Корекція імунітету необхідна, тому що глоткові мигдалини - це частина системи «захисного» кільця організму, і коли вони запалені, то не тільки втрачають функцію бар`єру, але і самі стають джерелом інфекції.

Після операції

Будь-яке хірургічне втручання - стрес для організму. Після тонзилектомії в горлі залишається рана, тобто відкриті ворота для проникнення інфекції. Природно, ослаблений імунітет - органи захисного лимфоидного кільця повинні перебудуватися, щоб взяти на себе навантаження «вибулого бійця». Після операції зустрічі з отоларингологом припиняються (немає мигдалин - немає питань). Але не забувайте: на повне відновлення повинно піти 2-3 роки, тому дитина повинна знаходитися весь цей час під наглядом досвідченого педіатра, а в ідеалі - і лікаря-імунолога.

Читайте також:
Яйцеклітина і домінантний фолікул


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Ангіна: симптоми і лікування хвороби у дітей