Еклампсія вагітних або пізній токсикоз

Сьогодні ми поговоримо про такий грізний і небезпечному для життя ускладнення вагітності, як еклампсія вагітних або гострий пізній токсикоз. Він може виникати також у час пологів

і в післяпологовому періоді. У перекладі з грецької мови слово «еклампсія» означає «спалах», що дуже точно характеризує початок цього стану - гостре, раптове.

Еклампсія вагітних є гострим, загрозливим для життя станом, при якому спостерігається значне підвищення артеріального тиску до таких високих цифр, що це може стати загрозою для життя як плоду, так і матері. За статистикою, від 5% до 7% всіх вагітностей ускладнюються таким станом, як еклампсія. Материнська смертність від неї в розвинених країнах коливається від 0% до 1,8% випадків.

Групи ризику

• перша вагітність;
• багатоплідна вагітність;
• вік старше 35 років;
• високий артеріальний тиск до вагітності;
• деякі хронічні захворювання: цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, захворювання нирок, системні захворювання (васкуліти, системний червоний вовчак, склеродермія, артрити та ін.);
• ожиріння.

Інші групи:

• низький соціально-економічний статус;
• підліткова вагітність;
• незадовільні результати попередніх вагітностей (викидні, мертвонародження, зупинка розвитку плода).

Відео: Пріеклампсія і Еклампсія що це? Чим небезпечне при вагітності?

Еклампсія не є наслідком нервових перенапруг, стресів під час вагітності, емоційних потрясінь.

Ще одна причина розвитку такого стану - підвищене навантаження на нирки вагітної. Уявіть, що всередині живе маленький паразит, який поглинає зі своєї мами всі корисні живильні речовини, а натомість їй віддає всі свої відходи - кал, сечу і ін. Це, звичайно, дуже умовно, але уявімо. Основне навантаження по очищенню крові від шлаків і токсинів в нашому організмі лягає на печінку і нирки, фільтруючі з крові всі токсичні речовини і виводять потім відходи з сечею. А тепер уявіть, що через цей фільтр протягом терміну трохи менше року постійно проходить кров з подвійною, потрійною, а то і більшою концентрацією токсинів. А швидкість кровотоку в одній нирці досягає півлітра в одну хвилину!

Ось і уявіть, яке навантаження йде на нирки. А нирка, крім фільтрувальної функції, також відповідає за підтримання артеріального тиску при стресі. При падінні тиску в нирках виділяються спеціальні активні речовини, що підвищують тиск за рахунок спазму судин. Згодом через тривале спазму порушується проникність судин. Таким чином, ми отримуємо два перших початкових ознаки прееклампсії - підвищений артеріальний тиск і набряки.

Виділяють наступні стадії

• Еклампсізм;
• прееклампсія;
• Еклампсія або судомний період;
• Період одужання.

Еклампсізм характеризується наявністю набряків, підвищеного артеріального тиску. В аналізах: білок в сечі (білок в сечі завжди є ознакою порушення роботи нирок). Стадія прееклампсії є першою, яка з самого початку не має явних симптомів, і більшість жінок відчувають себе прекрасно. Небезпека стану полягає в тому, що його дуже важко діагностувати на ранніх стадіях - тільки за умови регулярного спостереження лікаря. А більшість жінок відчуває себе добре, і далеко не завжди звертаються до фахівця з метою як профілактичного, так і планового огляду.

Ознаки початку еклампсії вагітних

• Є раптове підвищення артеріального тиску (вище рівнів, які були на початку вагітності).
• Протеїнурія (білок в сечі) в загальному аналізі сечі.
• Наполегливі набряки, особливо на обличчі, у верхній половині тіла.
• Якщо не лікувати, прееклампсія може призвести до еклампсії: конвульсій, судом, гострої ниркової недостатності, печінкової недостатності, проблем згортання крові, масивних кровотеч аж до смертельного результату.

Обов`язково слід піти до лікаря, якщо у вас є:

• постійні запаморочення
• Головний біль
• Зорові порушення, такі як проблискові вогні, помутніння зору
• Біль в животі трохи нижче ребер
• Нудота і блювання рясного характеру

Відео: Еклампсія вагітних

Дуже небезпечним ускладненням прееклампсії можуть стати

Порушення розвитку дитини: відбувається порушення кровотоку в плаценті, і дитина може недоотримувати необхідну кількість поживних речовин і кисню, що може порушувати його зростання і розвиток, а недолік або повна відсутність кисню можуть призвести до смерті. ВАЖЛИВИМ ОЗНАКОЮ УРАЖЕННЯ ДИТИНИ Є РІЗКЕ УПОВІЛЬНЕННЯ АБО ПОВНЕ ПРИПИНЕННЯ ЙОГО РУХУ!

Відео: Еклампсія. Післяпологові проблеми. Ветакдемія. _22_10_2014_

Вкрай небезпечне ускладнення - передчасне відшарування плаценти, зовні буде проявлятися значними матковими кровотечами.

Nota Bene! ЗА НАЯВНОСТІ КРОВОТЕЧІ БУДЕ НЕГАЙНО ЗВЕРНУТИСЯ ДО ЛІКАРЯ!

Якщо вчасно не звернутися до лікаря, то стан прееклампсії може перейти в власне еклампсію вагітних з розвитком судомного синдрому. З`являються напади, судоми, конвульсії. Ризик розвитку судом розтер при досягненні артеріальним тиском цифр вище 160/110 мм рт. ст. Виникають посмикування спочатку м`язів обличчя, потім рук, потім всього тіла. Починаються судоми, можливо прікусиваніе мови, піна з рота. Припадок дуже схожий на епілепсію. Відрізнити їх може тільки досвідчений лікар. Припадок триває близько 2 хвилин, потім можливий розвиток короткочасної коми. Після коми жінка зазвичай не пам`ятає, що з нею сталося. Іноді судомного нападу може не бути.

Ще раз підведемо підсумок, коли слід негайно звернутися до лікаря

• Якщо ви відчули сильний біль в середині живота або в правому підребер`ї (це може бути сигналом того, що прееклампсія погіршується).
• Якщо помітили будь-які незвичайні синці або кровотечі.
• Якщо є поширені, різко виникли набряки.
• Якщо дитина (плід) забарився або зовсім припинив руху.
• Якщо помітили вагінальна кровотеча або оніміння.

Прогноз еклампсії при вагітності

Більшість жінок буде мати хороші результати вагітності, навіть ускладненою прееклампсією або власне еклампсією. Деякі жінки будуть як і раніше мати проблеми з артеріальним тиском, тому вони потребують ретельного нагляду в післяпологовому періоді, так як еклампсія може виникнути як під час вагітності, так і під час пологів, і навіть в післяпологовому періоді. Близько 25% жінок, у яких були ускладнення, матимуть підвищений артеріальний тиск і при наступній вагітності.

Ускладнення у дітей, як правило, пов`язані з передчасними пологами, спровокованими судомних приступом приеклампсії.

Ризик повторного виникнення після надання лікувальної допомоги

Не існує тестів або інших методів, щоб передбачити, чи буде прееклампсія або еклампсія повторюватися в наступній вагітності. Ризик повторного нападу збільшується, якщо він стався в самому початку вагітності (в кінці другого триместру вагітності або на початку третього триместру вагітності).

Еклампсію неможливо вилікувати або запобігти. Можна тільки ретельно стежити за своїм станом, загальним самопочуттям, відвідувати лікаря як для планових, так і для профілактичних оглядів. Дуже важливим є постійний контроль за артеріальним тиском, періодичний контроль за картиною крові, контроль рівня цукру крові (щоб, до того ж, не ускладнити вагітність гестаційним цукровим діабетом або діабетом вагітних). Ще раз повторюємо - еклампсія не лікується. Можна лише контролювати захворювання, підвищують ризик її розвитку, і купірувати напади підвищення тиску і судоми лікарськими препаратами. Єдиний спосіб раз і назавжди позбутися від прееклампсії і власне еклампсії - народити дитину.

Бережіть себе, слідкуйте за собою і будьте здорові !!!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!