Маленькі неприємності під час вагітності
Час вагітності не завжди безтурботно: майбутніх мам часто турбують печія, запори, трапляються отруєння, іноді загострюються хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту. Як діяти в таких випадках, розповідає Євген Білоусов, к. М. Н., Лікар-гастроентеролог ВАТ «Медицина».
Зміст
Як майбутнім мамам знизити ймовірність розлади шлунка і кишечника в період очікування малюка?
Багато вагітні намагаються урізноманітнити своє харчування і включають в раціон якісь екзотичні продукти, в результаті чого можливий розлад травлення. Бажано під час вагітності харчуватися так само, як в звичайний час, і не експериментувати з новими продуктами. Обов`язково потрібно ретельно мити овочі і фрукти, особливо влітку. Не варто купувати готові страви (наприклад, салати, котлети та ін.), Краще трохи самій попрацювати на кухні.
Чи пов`язаний токсикоз першої половини вагітності із захворюваннями шлунка?
Ні, такого зв`язку немає. Токсикоз викликаний гормональною перебудовою організму. Він буває і у тих жінок, які не страждають хворобами шлунково-кишкового тракту.
Що можна порекомендувати вагітним при загостренні гастриту?
Обов`язково потрібно дотримуватися дієти, дотримуватися частого, дрібного харчування. У раціоні краще обмежити сирі овочі і фрукти (замініть їх печеними), свіжовичавлені соки. Якщо жінку турбують болі в області шлунка, печія, то можна підключити антацидні препарати ( «Маалокс», «Фосфалюгель», «Гевіскон»). Вони дозволені при вагітності. Ліки можна приймати 3-4 рази на день за півгодини до їди або через годину після прийому їжі.
Чи може привести обмеження в раціоні фруктів і овочів до нестачі вітамінів і мінералів в організмі майбутньої мами? Що робити в цьому випадку?
Щоб уникнути гіповітамінозу, вагітним рекомендується приймати полі- вітаміни, які призначає тільки лікар. Крім того, можна включати в раціон їжу, додатково збагачену білками, вітамінами, мінералами.
Відео: Як не погладшати під час вагітності: 10 порад про те, як зберегти фігуру за вагітність
Чи часто бувають у вагітних загострення виразки шлунка та дванадцятипалої кишки?
Насправді виразкова хвороба в період очікування дитини загострюється не часто. Це пов`язано з тим, що у майбутньої мами в організмі виробляється багато жіночих гормонів і слизу, які захищають оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки від травмуючої дії соляної кислоти. Але, тим не менше, якщо загострення все ж сталося, потрібно звернутися до лікаря.
У літню пору, як відомо, підвищується ймовірність харчових отруєнь. З`їсти неякісну їжу може і майбутня мама. Як протікають харчові отруєння у вагітних і що можна зробити жінці, якщо вона отруїлася?
Як правило, харчові отруєння у вагітних розвиваються за загальною схемою: виникають блювота, пронос, можливе підвищення температури, відбувається загальна інтоксикація організму. При отруєнні майбутній мамі можна порекомендувати рясне пиття, прийом адсорбирующих препаратів (активоване вугілля, «Смекта», «Гевіскон» і ін.). У гострій ситуації необхідно викликати дільничного лікаря або швидку допомогу.
Чи може отруєння майбутньої мами становити небезпеку для майбутнього малюка?
Да може. Якщо вагітна буде сама промивати шлунок, викликати у себе блювоту, то на пізніх термінах вагітності це може призвести до передчасних пологів. Саме тому майбутній мамі при отруєнні необхідно спостереження лікаря. Крім того, для плода небезпечно тривалий зневоднення організму мами через блювання, проносу - воно може стати причиною нестачі поживних речовин і привести до переривання вагітності.
Багато майбутніх мам в другій половині вагітності скаржаться на печію. Чому?
У вагітних за рахунок зростаючого плода підвищується тиск в черевній порожнині, яке уповільнює роботу шлунку. Особливо явно проявляється це у тих, хто страждає на гастрит або гастроезофагеальної рефлюксної хворобою. При такому стані жолоб між шлунком і стравоходом не замикаються, тому періодично відбувається закид кислоти з шлунку в стравохід. Під час вагітності ця ситуація ускладнюється за рахунок підвищення внутрішньочеревного тиску.
Що робити, якщо у жінки вже є камені в жовчному міхурі?
При жовчно-кам`яної хвороби прийом жовчогінних препаратів не рекомендований, тому що він може спровокувати гострий больовий синдром. В цьому випадку вагітної доведеться обмежитися дієтою. Якщо у майбутньої мами спостерігається загострення хвороби, то їй призначають спазмолітики, а при необхідності - антибіотики.
Часто акушери-гінекологи рекомендують майбутнім мамам приймати жовчогінні засоби. З чим це пов`язано?
Жовчогінні препарати (як правило, це засоби рослинного походження - «Хофітол», «Аллохол» і ін.) Призначають для нормального функціонування жовчного міхура. Справа в тому, що під час вагітності жовч стає густішою, вузький. Ситуація ускладнюється тим, що під час вагітності жінки, як правило, мало рухаються, вживають недостатньо рідини, побоюючись набряків. Все це тільки ускладнює роботу жовчного міхура, в результаті чого може відбутися застій жовчі. Щоб такого не сталося, вагітним необхідно більше рухатися і вживати достатню кількість рідини.
Яке лікування застосовують при виразковій хворобі?
Якщо під час вагітності трапляються загострення, виникають сильні болі, то використовуються антисекреторні препарати, які підходять для лікування виразки та в звичайний час. Іноді без цього просто не обійтися. Але по можливості намагаються використовувати більш щадні кошти, наприклад, ті ж самі антацидні препарати, народні засоби - свіжовичавлений сік сирої картоплі, масло обліпихи і ін.
Які рекомендації для вагітних з панкреатитом?
На щастя, панкреатит - це не дуже часте захворювання під час вагітності. Як- все ж це трапляється, то жінці необхідно дотримуватися дієти. Для поліпшення травлення їй можуть призначатися ферментні препарати - «Мезим», «Креон» і ін. Вони добре розщеплюються і не впливають на плід. Якщо ж у майбутньої мами відбувається загострення хронічного панкреатиту, то їй, як правило, потрібна екстрена госпіталізація.
Часто вагітні скаржаться на запори. З чим пов`язано таке порушення роботи кишечника в період очікування дитини?
Справа в тому, що вагітні зазвичай мало рухаються, недостатньо п`ють. Іноді акушери-гінекологи для збереження вагітності призначають майбутнім мамам препарати, що розслаблюють мускулатуру матки. Ці препарати розслаблюють мускулатуру і інших внутрішніх органів, в тому числі і кишечника, що часто призводить до запорів.
Відео: Дієтолог Ковальков. Як схуднути після пологів?
Після пологів про печію можна буде забути?
На жаль, це не завжди так. Іноді вагітність є чинником, що провокує гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Хвороба протікає приховано, а під час вагітності вона проявляється і продовжується після пологів.
Як під час вагітності можна боротися з запорами?
Потрібно більше рухатися, мати хоча б мінімальну фізичне навантаження, оскільки так кишечник працює краще. Кожен день варто пити достатньо рідини (не менше 1-1,5 літрів звичайної води) і випивати склянку холодної води натщесерце з ранку. Однак в третьому триместрі вагітності треба бути обережніше з кількістю гарячих напоїв - в цей період часто у вагітних з`являються набряки. Крім того, необхідно включати в раціон більше рослинної клітковини (фрукти, овочі, бобові). Проносні препарати при вагітності протипоказані через ризик переривання вагітності та передчасних пологів. Можна приймати тільки м`які ліки, що містять натуральну рослинну клітковину.
Що допоможе при печії?
Позбутися від печії допоможуть антацидні препарати - «Маалокс», «Фосфалюгель», «Гевіскон» і ін. Вони не протипоказані при вагітності. Їх рекомендується приймати за півгодини до їди або через годину після прийому їжі.
