Електроенцефалографія (еег)
Відео: Електроенцефалографія (ЕЕГ) в Києві
Зміст
Електроенцефалографія (ЕЕГ) - високоінформативний метод діагностики стану нервової системи, заснований на реєстрації біоелектричних потенціалів кори головного мозку (ГМ) в процесі його життєдіяльності.
Датчики на голові пацієнта розташовують так, щоб зафіксувати активність всіх відділів мозку. В результаті по електроенцефалограмі можна проаналізувати працездатність ГМ в цілому, виявити патологічні вогнища, оцінити характер і ступінь пошкоджень, поставити точний діагноз, визначити тактику лікування або здійснювати контроль ефективності проведеної терапії.
показання
ЕЕГ досить широко застосовується для діагностики психічних, неврологічних і психоневрологічних захворювань, входить в програму скринінгових обстежень при проходженні медкомісії.
Електроенцефалографію призначають при підозрі на такі захворювання, як:
- епілепсія;
- вегето-судинна дистонія;
- затримка мовного розвитку, заїкання;
- запальні, токсичні і дегенеративні ураження головного мозку;
- черепно-мозкові травми;
- судинні патології та порушення кровообігу;
- пухлинні процеси в головному мозку.
Також ЕЕГ може бути призначена лікарем при скаргах пацієнта на:
- хронічні головні болі, в тому числі мігренеподібні;
- запаморочення і часті непритомності;
- порушення сну, безсоння або безпричинні пробудження ночами.
Протипоказань до проведення ЕЕГ немає.
підготовка
За 48 годин до процедури слід відмовитися від вживання спиртних напоїв і кофеїн продуктів (кава, кола, чорний чай, енергетики, шоколад і ін.).
Відео: ЕЕГ сну. Частина 2
У разі прийому нейролептиків і снодійних препаратів необхідно попередити про це лікаря, щоб при розшифровці електроенцефалограми їх дія була врахована.
У день дослідження бажано вимити голову з використанням шампуню - до чистої шкірі електроди краще прикріплюються, в результаті чого підвищується якість сигналу. З цією ж метою фахівці не рекомендують застосовувати різні косметичні засоби для волосся (лак або віск для укладання, бальзами, гелі та кондиціонери).
За 2 години до процедури не можна приймати їжу і курити.
Безпосередньо перед обстеженням потрібно позбутися від металевих прикрас (сережки, кліпси, пірсинг і т. Д.).
Тим, у кого довге волосся, рекомендується взяти з собою рушник, щоб видалити з голови залишки медичного гелю, який використовується для поліпшення фіксації електродів.
Методика проведення ЕЕГ
Фото: як проводять електроенцефалографію дорослим і дітям
Зробити ЕЕГ можна у відділенні неврології або нейрофізіології, або в профільному медичному центрі.
До голови хворого кріпляться реєструють датчики - електроди, які з`єднані з електроенцефалографом. Цей прилад багаторазово підсилює отримані з датчиків імпульси і записує їх на паперовий або електронний носій у вигляді множинних ламаних ліній, схожих на електрокардіограму.
Тривалість обстеження становить близько півгодини. Весь цей час пацієнт сидить із закритими очима, намагаючись у міру можливості повністю розслабитися. Це стан фахівці називають пасивним неспання. Іноді під час запису ЕЕГ можуть використовуватися активують процедури (спалаху яскравого світла, рух повітря, гучні звуки, занурення в медикаментозний сон і ін.).
ЕЕГ моніторинг
У деяких випадках потрібно зафіксувати мозкову активність під час нападу (епілепсії, наприклад). Тоді хворого госпіталізують в стаціонар на кілька днів або тижнів і проводять добовий моніторинг ЕЕГ з одночасною відео- і аудіозаписом.
Для провокування нападу у хворих на епілепсію відміняють прийом протисудомних препаратів. Цей спосіб дає набагато більше інформації про захворювання, ніж стандартна електроенцефалограма (в стані пасивного неспання), і є більш ефективним для визначення патологічних вогнищ у мозку, які провокують судомну активність.
розшифровка результатів
Якщо ЕЕГ проводить висококваліфікований фахівець (електроенцефалографіст або нейрофізіолог), то при розшифровці електроенцефалограми він обов`язково врахує всі важливі моменти (вік пацієнта, супутні захворювання і т. Д.). Крім докладного опису результатів обстеження лікар поставить власний клініко-електроенцефалографічний діагноз.
На замітку: зазвичай при описі ЕЕГ використовуються такі специфічні і зрозумілі тільки професіоналові терміни, як короткочасні компоненти і ритмічна активність. Діапазони частот ритмічної активності умовно називають «альфа», «бета», «гамма» і т. Д.
Тип діапазону | Частота (Гц) | норма | Патологічна активність |
Альфа | 8-13 | розслаблений стан; із заплющеними очима | кома |
бета | 13-20 | тривога; напружена праця; неспокійні роздуми; підвищена концентрація уваги | прийом бензодіазепінів |
гамма | 30-100 + | кроссмодальная обробка інформації | при зменшенні гамма активності - зниження когнітивних здібностей |
Дельта | до 4 | фаза повільного сну у дорослих; тривалий час при вирішенні завдань на увагу | підкіркові пошкодження; дифузні ураження; метаболічна енцефалопатія; глибокі ураження серединних структур ГМ |
Мю | 8-13 | показує рухові нейрони в стані спокою | при придушенні - моторна активність мозку; Відео: ЕЕГ сну. Частина 1відсутність придушення - аутизм |
тета | 4-8 | стан дрімоти; розслаблений стан | вогнищеві порушення при підкіркових ураженнях; метаболічна енцефалопатія; ураження глибинних структур ГМ; деякі випадки гідроцефалії |
Примітка: на результати ЕЕГ впливає вік, стан здоров`я пацієнта, прийом лікарських засобів, при епілепсії термін давності останнього нападу, тремор (тремтіння) голови і кінцівок, дефекти черепної коробки, порушення зорової функції і інші чинники, які обов`язково беруться до уваги при розшифровці результатів.
ЕЕГ - процедура безболісна і абсолютно нешкідлива, може призначатися навіть вагітним на будь-якому терміні і маленьким дітям.
Побічних ефектів і будь-яких ускладнень після ЕЕГ не спостерігалося.