Кт головного мозку
Комп`ютерна томографія головного мозку дає можливість фахівцям оцінити його функціональний стан і / або виявити захворювання незалежно від стадії його розвитку.
Зміст
- показання
- Протипоказання до КТ головного мозку
- Відео: Чим відрізняється КТ від МРТ?
- підготовка
- Методика проведення
- Відео: КТ головного мозку
- Відео: ВМА гостра ЧМТ КТ класифікація забоїв головного мозку
- Відео: Підготовка до комп`ютерної томографії. Комп`ютерна томографія в Центрі Променевої Діагностики. ОМС
- Результати КТ головного мозку
- Альтернативні методи - МРТ
показання
КТ призначається з метою виявлення запальних процесів, пухлин головного мозку, крововиливів і наслідків черепно-мозкових травм (ЧМТ).
Крім того, комп`ютерна томографія є одним з методів контролю ефективності лікування і реабілітації при різних захворюваннях - на знімках добре проглядаються кістки черепа, оболонки і структури мозку, кровоносні судини і додаткові пазухи носа.
Комп`ютерну томографію головного мозку може призначити лікуючий лікар (терапевт) або лікар-невролог у випадках:
- підозра на набряк, запалення, крововилив після ЧМТ;
- гостре порушення кровообігу (інсульт);
- абсцес і кісти головного мозку;
- інфекційні захворювання (енцефаліт, менінгіт);
- онкопатологія (пухлини, метастази);
- аномалії розвитку структур і судин мозку;
- патології кровоносних судин (тромбоз, аневризма);
- гідроцефалія ( «водянка» головного мозку - надмірне скупчення цереброспінальної рідини (ліквору) в шлуночкової системі головного мозку);
- судоми, порушення зору, запаморочення, зниження чутливості, затьмарення свідомості - неврологічна симптоматика без видимих причин;
- безпричинні головні болі протягом 2-3 місяців і більше;
- передопераційне обстеження;
- індивідуальні протипоказання до МРТ (наявність кардіостимулятора, інсулінової помпи, металевих протезів).
Протипоказання до КТ головного мозку
Для КТ-діагностики застосовується рентгенівське випромінювання, хоч і в мінімальному дозуванні. Тому комп`ютерну томографію не рекомендується проходити вагітним жінкам (ризик розвитку вроджених вад у дитини).
На замітку: КТ з контрастом для годуючих матерів не протипоказане, якщо після процедури на 2 доби відлучити дитину від грудей (контрастне речовина потрапляє в секрет молочних залоз).
Також КТ з контрастуванням не бажано для осіб з вираженою нирковою недостатністю. При виведенні препарату з сечею можуть розвинутися побічні явища у вигляді інтоксикації (отруєння).
Гострий больовий синдром і патологічна нездатність зберігати нерухомість (гіперкінез) можуть стати серйозною перешкодою для проведення дослідження, так як під час процедури не можна ворушитися.
Не можна вводити контрастну речовину людям, у яких є алергія на йод.
Бажано уникати всякого роду опромінення, в тому числі і мінімальні, хворим мієломною хворобою і страждають ендокринною патологією.
Психологічно нестійким особистостям, а також хворим на клаустрофобію, КТ або не призначається зовсім, або виконується в стані легкого медикаментозного сну.
Відео: Чим відрізняється КТ від МРТ?
І людям, що страждають на ожиріння (вага понад 120-130 кг), КТ просто неможливо провести, так як обсяги їх тіла можуть перевищувати діаметр діагностичної камери.
підготовка
Особливих умов підготовки до КТ немає. Тільки дослідження з контрастом виконується строго натщесерце. З собою пацієнту потрібно взяти таку документацію:
- напрямок від лікаря;
- амбулаторну карту або виписку з неї (історії хвороби);
- укладення раніше виконаних діагностичних обстежень, знімки з описами (не тільки КТ, а й інших);
- інші медичні документи, що мають відношення до даного захворювання.
Методика проведення
Тривалість процедури становить від 2-3 хвилин до півгодини, залежно від мети дослідження. До початку обстеження хворому необхідно зняти з себе всі ювелірні прикраси і металеві предмети.
Відео: КТ головного мозку
Пацієнт розташовується на рухомий кушетці камери, його голову закріплюють спеціальним фіксуючим пристроєм (потрібно зберігати повну нерухомість). Стіл з хворим засувається всередину томографа. Зовнішня частина апарату при скануванні буде обертатися навколо своєї осі, а кушетка під обстежуваних - злегка зміщуватися в горизонтальній площині. Томограф в процесі роботи видає невеликий шум, який не приносить пацієнтові особливого дискомфорту.
Під час процедури медперсонал знаходиться в суміжному приміщенні і спостерігає за процесом через скло. При цьому з хворим зберігається двосторонній зв`язок: лікар може поцікавитися його самопочуттям, а той, у свою чергу, повідомити про будь-які зміни свого стану.
При введенні контрастної речовини може відчуватися металевий присмак у роті і почуття розтікається по венах тепла або холоду. Це нормальна реакція організму на введення препарату.
Чи не нормально, якщо у пацієнта з`явиться нудота, запаморочення, головний біль або дискомфорт в шлунку. Про ці симптоми він повинен негайно повідомити лікаря. Можливо, це побічний ефект на введене контрастну речовину.
Відео: ВМА гостра ЧМТ КТ класифікація забоїв головного мозку
Комп`ютерна томографія дітям
КТ можна проводити дітям з 3 років (за екстреними показаннями), якщо вони зможуть 15-20 хвилин полежати спокійно. Якщо ж це неможливо, то дитині дається легкий наркоз. В іншому процедура обстеження дітей нічим не відрізняється від дорослої томографії.
ускладнення
Серйозних ускладнень після комп`ютерної томографії не спостерігається, крім алергічних реакцій на контрастну речовину. Але і цього може не статися, якщо медперсоналом установи анамнез життя і хвороби пацієнта зібраний грамотно і найбільш повно.
Відео: Підготовка до комп`ютерної томографії. Комп`ютерна томографія в Центрі Променевої Діагностики. ОМС
Результати КТ головного мозку
Розшифровка результатів і підготовка висновку займає від 1 до 1,5 годин. Також у багатьох клініках практикується відправка результатів на електронну адресу пацієнта. На руки хворому видаються знімки і / або CD-диск із записом тривимірного зображення з докладними описами до них.
У хворого все в порядку, якщо:
- кістки черепа, головний мозок і його судини мають нормальні розміри;
- не виявлені сторонні включення, пухлини, гематоми та ін .;
- немає симптомів кровотечі і скупчення рідини;
- не порушена цілісність кісткової тканини.
Будь-яке відхилення від норми вважається ознакою того чи іншого захворювання. Тому з отриманим висновком пацієнт відразу ж прямує до лікаря, який призначив обстеження.
Альтернативні методи - МРТ
На відміну від магнітно-резонансної томографії (МРТ), найбільш ефективною в дослідженні фізичного стану головного мозку, КТ вивчає хімічну будову тканин. Тобто КТ дозволяє визначити їх рентгенівську щільність, яка при різних захворюваннях зазвичай змінюється.
При обстеженні головного мозку МРТ відмінно візуалізує м`які тканини, що актуально при дифузних і вогнищевих ураженнях структур головного мозку і патологіях спинного мозку. Але на МРТ кістки черепа практично не проглядаються - КТ головного мозку в цьому плані дає набагато більше інформації. Тому в деяких випадках обидва дослідження призначаються одночасно, як доповнюють один одного і дають найповнішу картину захворювання.