Паратгормон
Паратгормон (паратиреоїдного гормон, паратирин, ПТГ, parathyroid hormone, PTH
Зміст
- функції паратгормона
- Відео: Жити Здорово! лікуванні гіперпаратиреозу
- Причини і механізми порушень
- Показання до аналізу
- норми паратгормону
- Відео: Лікування паращитовидної залози в Ізраїлі
- Відео: Зайва вага і здоров`я. 18.10.2016
- Відхилення від норми
- Способи корекції рівня паратгормону
- Відео: Лабораторія біохімії. Інститут травматології та ортопедії НАМН України
Основний ефект паратгормону - збільшення концентрації кальцію і зниження фосфору в сироватці крові за рахунок посилення всмоктування кальцію в кишечнику і активації його засвоєння організмом.
Приводом для дослідження крові на рівень цього гормону є порушення концентрації кальцію і (або) фосфору плазми крові.
функції паратгормона
Паратгормон виробляється в області паращитовидних залоз, є особливою білкової молекулою і бере активну участь в обміні кальцію, і опосередковано - фосфору. Рівень гормону залежить від кількості іонів кальцію в крові - чим нижче рівень кальцію, тим активніше паращитовидних залозами виділяється цей гормон. Основною його функцією в організмі є:
- зменшення втрат кальцію з сечею,
- збільшення виведення фосфору з сечею,
- витяг кальцію і фосфору з кісткової тканини в кров при його дефіциті,
- відкладення кальцію в кістках при його надлишку в крові.
Рівень гормону коливається протягом доби, що пов`язано з фізіологічними особливостями обміну кальцію і біоритмами людини, максимальна концентрація гормону досягається до 3-м години дня, мінімальна - в 7 ранку.
Відео: Жити Здорово! лікуванні гіперпаратиреозу
Причини і механізми порушень
Якщо порушено виділення паратгормону, то страждає фосфорно-кальцієвий обмін організму, так як відбувається втрата кальцію нирками, порушення його всмоктування кишечником і вимивання з кісток.
При надлишку паратгормону виникає уповільнення формування кісткової тканини, в той час як старі кісткові балки активно розсмоктуються, що призводить до розм`якшення кісток (остеопорозу). Щільність кісток і їх міцність знижується, що загрожує частими переломами, при цьому рівень кальцію в крові буде підвищеним, так як кальцій під дією гормону вимивається в плазму.
Страждають нирки через підвищення в них солей фосфору, виникає схильність до каменеутворення, а в кишечнику і шлунку виникає язвообразование через кальциноза судин і порушення кровообігу.
Показання до аналізу
При підозрі на патологію паращитовидних залоз і порушення обміну паратгормону проводять аналіз крові на рівень цього гормону. Показання для проведення дослідження:
- зниження або підвищення рівня кальцію в плазмі крові,
- часті переломи кісток,
- остеопороз,
- склеротичні процеси в області тіл хребців,
- кістозні зміни в кістках,
- підозра на пухлинні процеси в області паращитовидних залоз,
- сечокам`яна хвороба з кальцієво-фосфатними каменями.
Підготовка до дослідження
Для аналізу беруть кров з вени, вранці, натщесерце, останній прийом їжі повинен бути не пізніше восьмої години до здачі аналізу. За три доби варто відмовитися від фізичних навантажень, прийому алкоголю, в день дослідження - відмовитися від куріння. Перед здачею аналізу необхідно півгодини посидіти в спокійному стані.
норми паратгормону
Кількість гормону коливається в віковому і статевому аспекті:
Відео: Лікування паращитовидної залози в Ізраїлі
Норми у чоловіків:
- до 20-22 років - від 12 до 95 пг / мл
- від 23 до 70 дет - від 9.5 до 75 пг / мл
- старше 71 років - 4.7 до 117 пг / мл
Норми у жінок:
- до 20-22 років - від 12 до 95 пг / мл
- від 23 до 70 дет - від 9.5 до 75 пг / мл
- старше 71 років - 4.7 до 117 пг / мл
Відео: Зайва вага і здоров`я. 18.10.2016
Під час вагітності рівень паратгормону коливається від 9.5 до 75 пг / мл.
Відхилення від норми
Підвищення рівня паратгормону вказує на:
- первинний або вторинний гіперпаратиреоз в результаті ракового переродження, рахіту, хвороби Крона, коліту, ниркової недостатності або гіпервітамінозу Д,
- синдром Золінгера-Еллісона (пухлина в області підшлункової залози).
Зниження рівня паратгормону вказує на:
- первинний або вторинний гипопаратиреоз через дефіцит магнію, саркоїдозу, операцій на щитовидній залозі, дефіциту вітаміну Д,
- активний процес руйнування кісток (остеоліз).
Способи корекції рівня паратгормону
При дефіциті паратгормону необхідне застосування замісної гормонотерапії від декількох місяців до довічного, в залежності від причини, що викликала зниження рівня.
Відео: Лабораторія біохімії. Інститут травматології та ортопедії НАМН України
При надлишку паратгормону показана хірургічна резекція однієї або декількох залоз з досягненням рівня норми.
При раку - повне видалення залоз з подальшою замісною гормонотерапією.