Індапамід

Індапамід - діуретик з антигіпертензивну дію.

Форма випуску та склад

Чинним компонентом індапаміду є однойменне речовина.

Лікарські форми препарату:

• Таблетки в дозі 2,5 мг;
• Капсули в дозуванні 2,5 мг;
• Вкриті оболонкою таблетки пролонгованої дії (Индапамид ретард) в дозі 1,5 мг;
• Таблетки з модифікованим вивільненням (Индапамид МВ) в дозі 1,5 мг.

Показання до застосування

Відповідно до інструкції до індапаміду, препарат призначений для лікування артеріальної гіпертензії.

Протипоказання

Застосування індапаміду протипоказане при:

• Анурії і виражених порушеннях функції нирок;
• Синдромі порушення всмоктування глюкози-галактози;
• Непереносимості лактози;
• галактоземії;
• гіпокаліємії;
• Вираженою печінкової недостатності.

Крім того, препарат не слід приймати:

• Вагітним жінкам;
• В період лактації;
• Дітям і підліткам до 18 років;
• При підвищеній чутливості до індапаміду, допоміжних компонентів або до інших похідних сульфонаміду;
• При необхідності застосування препаратів, які подовжують інтервал QT.

Призначають Индапамид, але з особливою обережністю при:

• Помірних порушеннях функції печінки / нирок;
• гиперпаратиреозе;
• Порушення водно-електролітного балансу;
• Гіперурикемії (особливо в тих випадках, коли вона супроводжується уратних нефролітіазом і подагрою);
• Цукровому діабеті в стадії декомпенсації;
• Одночасному застосуванні антиаритмічних препаратів;
• Збільшенні інтервалу QT.

Спосіб застосування та дозування

Згідно з інструкцією до індапаміду, препарат слід приймати один раз на добу незалежно від прийому їжі, але переважно вранці, по 1 таблетці / капсулі.

Піднімати дозу лікарського засобу не рекомендується, оскільки антигіпертензивнудію практично не посилюється, але зростає ризик виникнення або посилення вираженості побічних реакцій. З цієї причини, якщо через 4-8 тижнів після початку застосування індапаміду, бажаного терапевтичного ефекту досягти не вдається, лікування слід доповнити іншим антигіпертензивним препаратом, який не є діуретиком. Дозу індапаміду коригувати при цьому не потрібно.

Побічна дія

Згідно з анотацією до індапаміду, застосування препарату може супроводжуватися наступними побічними ефектами:

• З боку серцево-судинної системи: серцебиття, аритмія, ортостатична гіпотензія, зміни на ЕКГ;
• З боку нервової системи: підвищена стомлюваність, нервозність, запаморочення, астенія, головний біль, сонливість, депресія, безсоння, нездужання, вертиго, спазм м`язів, дратівливість, напруженість, тривожність;
• З боку травної системи: диспепсичні розлади, запор або діарея, сухість слизової оболонки порожнини рота, панкреатит, абдомінальний біль, анорексія, у пацієнтів з печінковою недостатністю - печінкова енцефалопатія;
• З боку сечостатевої системи: поліурія, ніктурія, інфекції;
• З боку дихальної системи: риніт, фарингіт, кашель, синусит;
• З боку органів кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, аплазія кісткового мозку;
• Алергічні реакції: плямисто-папульозний висип, свербіж шкіри, кропив`янка, геморагічний васкуліт;
• Лабораторні показники: гіпохлоремія, гіперурикемія, гіпонатріємія, гіперкальціємія, гіперглікемія, гіпокаліємія, гіперкреатинінемія, підвищення азоту сечовини крові;
• Інші: загострення системного червоного вовчака.

Симптоми передозування індапаміду: нудота, блювота, функціональні порушення шлунково-кишкового тракту, загальна слабкість, водно-електролітні порушення, іноді - надмірне зниження артеріального тиску і пригнічення дихання. У людей з цирозом печінки можлива печінкова кома.

При випадковому прийомі дуже великої дози препарату слід зробити промивання шлунка і викликати лікаря. Специфічного антидоту индапамида не існує. Лікування передозування - симптоматичне. Необхідна корекція водно-електролітного балансу.

особливі вказівки

Індапамід може застосовуватися не тільки в якості монопрепарата, при необхідності його можна призначати в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами (блокаторами кальцієвих каналів, інгібіторами АПФ, бета-адреноблокаторами).

При одночасному застосуванні Індапу:

• з циклоспорином - підвищується рівень креатиніну в крові;
• з інгібіторами АПФ, баклофеном - посилюється гіпотензивна дія препарату.
• з глюкокортикостероїдами, проносними засобами, серцевими гліказідамі, тетракозактидом, глюко- і мінералокортикоїдами, амфотерицином B - збільшується ризик розвитку гіпокаліємії;
• з антипсихотичними препаратами і трициклічнимиантидепресантами - збільшується антигіпертензивнудію индапамида, підвищується ризик розвитку ортостатичної гіпотензії;
• зантиаритмічними препаратами I класу (до яких відносяться дизопірамід і хінідин), терфенадином, аміодароном, НПЗЗ, соталолом, еритроміцином (при його в / в введенні), астемізолом, бретиліум, сультопридом - зменшується гіпотензивний ефект індапаміду, з`являється ризик розвитку серцевої аритмії;
• з препаратами літію - збільшується ризик розвитку токсичного ефекту;
• зметформіном - можливий молочнокислий ацидоз.

аналоги

Індапамід є діючою речовиною таких препаратів:

• Акріпамід;
• Веро-Индапамид;
• Акутер-Сановель;
• Індап;
• Іпрес лонг;
• Акріпамід ретард;
• Тензар;
• Індапамід Сандоз;
• Іонік;
• Індапамід-Верте;
• Індапамід-Тева;
• Ретапрес;
• Арифон;
• Індіур;
• СР-Індамед;
• Аріндап;
• Равел СР;
• Індіпам;
• Індапамід Штада;
• Лорвас;
• Індапамід-OBL.

Терміни та умови зберігання

Індапамід продається в аптеках за рецептом, виписаним лікарем.

Зберігати препарат слід в оригінальній упаковці при температурі 15-25 С в місці, недоступному потрапляння вологи і проникнення сонячних променів. Термін придатності таблеток і капсул при дотриманні цих умов становить 3 роки.