Гипотиазид
Препарат Гипотиазид є діуретиком
Зміст
Форма випуску та склад
Препарат випускається у вигляді таблеток. Одна таблетка містить 25 мг діючої речовини - гідрохлортіазиду. В якості допоміжних речовин Гипотиазид містить тальк, магнію стеарат, кукурудзяний крохмаль, желатин і лактозимоногідрат.
Показання до застосування
Показаннями до застосування гипотиазида є набряки різного генезу і артеріальна гіпертензія. Крім того, він показаний для зменшення гиперкальциурии у пацієнтів, схильних до утворення каменів у сечовивідних шляхах, і для контролю поліурії (переважно у хворих з нефрогенний нецукровий діабет).
Протипоказання
Згідно з інструкцією до гипотиазида, препарат протипоказаний при таких захворюваннях:
- тяжка ниркова недостатність;
- хвороба Аддісона;
- тяжка печінкова недостатність;
- підвищена чутливість до компонентів препарату та похідних сульфонамідів;
- анурія;
- рефрактерная гіпонатріємія, гіпокаліємія, гіперкальціємія;
- важкоконтрольованих цукровий діабет;
- дитячий вік до 3 років.
Спосіб застосування та дозування
Гипотиазид слід приймати внутрішньо після їди. Дозування призначається в індивідуальному порядку. Мінімально ефективна доза препарату встановлюється при постійному лікарському контролі.
Початкова доза для пацієнтів з артеріальною гіпертензією - 25-50 мг / добу одноразово. Можливе застосування гипотиазида як ізольовано, так і в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами.
Комбінування препарату з іншими антигіпертензивними засобами може викликати надмірне зниження артеріального тиску, тому в деяких випадках дозу другого препарату необхідно знижувати.
Гіпотензивну дію гипотиазида проявляється вже протягом 3-4 днів, але для досягнення оптимального ефекту може знадобитися близько 3-4 тижнів.
При набряковому синдромі призначається 25-100 мг препарату на добу одноразово або раз в два дні. В особливо важких випадках на початку лікування доза може бути збільшена до 200 мг на добу. При зміні клінічної картини доза може бути знижена до 25-50 мг на добу.
При нефрогенном нецукровому діабеті призначають звичайну добову дозу гипотиазида - 50-150 мг в кілька прийомів.
При синдромі передменструального напруги даний препарат призначається в дозі 25 мг на добу. Його слід починати приймати при появі симптомів.
Відео: Ефективне сечогінний засіб для схуднення або Мінус 25 кіло за Місяць
Побічна дія
Згідно з інструкцією до гипотиазида, його застосування може призвести до таких небажані ефекти:
- з боку обміну речовин - гіпомагніємія, гіпокаліємія, гіперкальціємія, гіпонатріємія (втома, збудливість, сплутаність свідомості, уповільнення мислення, м`язові судоми, конвульсії), гіпохлоремічний алкалоз (нерегулярний ритм серця, спрага і сухість у роті, болі в м`язах, судоми, незвичайна слабкість або втома, зміни в психіці або настрої), гіперглікемія, гіперурикемія, глюкозурія;
- з боку серцево-судинної системи - ортостатична гіпотензія, аритмія, васкуліт;
- з боку травної системи - панкреатит, діарея, холецистит, сіалоаденіт, холестатична жовтяниця, анорексія, запор;
- з боку системи кровотворення - тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, апластична анемія, гемолітична анемія (дані явища при лікуванні гипотиазида зустрічаються дуже рідко);
- з боку центральної нервової системи - головний біль, запаморочення, парестезії, тимчасово розпливчастий зір;
- з боку системи сечовиділення - інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок;
- алергічні реакції на компоненти гипотиазида - синдром Стівенса-Джонсона, пурпура, кропив`янка, респіраторний дистрес-синдром, васкуліт, анафілактичні реакції (в тому числі шок), фотосенсибілізація;
- інші реакції - зниження потенції.
особливі вказівки
При проведенні тривалого курсового лікування гипотиазида слід ретельно стежити за клінічними симптомами порушення водно-електронного балансу, особливо у пацієнтів групи підвищеного ризику (в тому числі з порушеннями функції печінки, захворюваннями серця і судин, при сильній блювоті)
Гіпокаліємії можна уникнути, приймаючи під час лікування гипотиазида калийсодержащие препарати або багату калієм їжу.
Пацієнтам зі зниженою нирковою функцією потрібно контроль кліренсу креатиніну. У хворих, які страждають порушенням функції нирок, застосування препарату може призвести до азотемії і розвитку кумулятивних ефектів. При очевидному порушенні функції нирок розглядається можливість скасування препарату.
Застосування гипотиазида у пацієнтів з порушеннями функції печінки може викликати печінкову кому.
Лікування тіазидними препаратами може позначитися на переносимості глюкози. Тому пацієнтам з маніфестним і латентним на цукровий діабет при терапії гипотиазида необхідно систематично контролювати метаболізм вуглеводів.
У рідкісних випадках тривала терапія приводила до зміни паращитовидних залоз, що супроводжується гіпофосфатемією і гіперкальціємією.
Гипотиазид в таблетках містить лактозу, тому слід враховувати можливість шлунково-кишкових скарг у хворих з непереносимістю лактози.
На початку терапії даним препаратом пацієнтам забороняється керувати автомобілем та виконувати роботи, які потребують підвищеної уваги.
аналоги
Найбільш поширеними аналогами гипотиазида є препарати Гидрохлортиазид і Гидрохлортиазид-САР.
Відео: верошпіроном для схуднення
Терміни та умови зберігання
Згідно з інструкцією, Гипотиазид необхідно зберігати в захищеному від світла місці, недоступному для дітей. Температура зберігання препарату - не вище 25 градусів. Термін придатності - 5 років.
