Дексаметазон

Дексаметазон - це лікарський препарат, що відноситься до класу глюкокортикоїдів. Є сильним протизапальним гормональним засобом. Спектр його застосування широкий.

Форма випуску та склад

Дексаметазон випускається в декількох формах:

• очні краплі 0,1% у флаконі об`ємом 2 мл, 5 мл або 10 мл;
• розчин для ін`єкцій 4 мг / мл в ампулах по 1 мл по 5, 10, 15, 20 або 25 штук в упаковці;
• таблетки по 0,5 г - 10, 20, 50 і 100 штук в упаковці.

До складу очних крапель входять, крім діючої речовини дексаметазону натрію фосфату, такі допоміжні компоненти:

• вода для ін`єкцій;
• бензалконіюхлорид;
• дигідрат динатрію едетату;
• бура;
• Борна кислота.

Дексаметазон надає на організм цілий ряд ефектів:

• протизапальний;
• протишокових;
• протиалергічний;
• пригнічує імунітет.

Показання до застосування

В інструкції до дексаметазону сказано, що сфера його застосування в різних лікарських формах обширна, в неї входять наступні стани і захворювання:

• рак і супутні йому стану (тут і далі наведено показання до застосування таблеток і ін`єкцій дексаметазону);
• профілактика відторгнення трансплантата;
• гепатит, ентерит, хвороба Крона, виразковий коліт;
• розсіяний склероз;
• захворювання легень, в тому числі туберкульоз;
• захворювання системи кровотворення (лейкемія, лейкоцітпенія, тромбоцитопенія);
• панмієлопатія, агранулоцитоз, анемія;
• тиреоїдит, тиреотоксичний криз;
• патології нирок і надниркових залоз;
• запальні і алергічні захворювання очей;
• захворювання шкіри (дерматози, себорея, псоріаз, екзема та інші);
• хронічні алергічні захворювання (кропив`янка, сінна лихоманка та інші);
• хронічні запальні і аутоімунні захворювання хрящової і кісткової тканини (ревматизм, остеопороз, артрит, бурсит та інші);
• отруєння прижигающими рідинами;
• системні захворювання сполучної тканини (системний червоний вовчак тощо);
• шок і набряк головного мозку, викликані різними причинами.

Застосування дексаметазону в уколах в суглоб і навколосуглобових простір показано в наступних випадках:

• артрити різного походження;
• остеопороз.

Очні краплі показані при:

• негнійних запаленнях очі і кон`юнктиви, в тому числі посттравматичних і післяопераційних, при непошкодженій рогівці;
• можливе застосування при отиті та інших запаленнях вуха.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування дексаметазону є:

• перфорація барабанної перетинки;
• інфекційні ураження очей, глаукома, порушення цілісності рогівки;

Для внутрішньо-і околосутставного введення:

• інфекція суглобів або оточуючих м`яких тканин, виражений остеопороз навколо суглоба;
• перелом кістки, що проходить через суглоб;
• порушення згортання крові;
• недавня операція на суглобах;
• нестабільні суглоби.

Для таблеток і ін`єкцій Дексаметазон:

• психоз;
• цукровий діабет;
• ниркова або печінкова недостатність;
• захворювання серцево-судинної системи;
• захворювання шлунково-кишкового тракту (у т.ч. виразка і гастрит);
• загальний остеопороз;
• імунодефіцитні стани, в тому числі після щеплень;
• системні зараження грибками, вірусні та бактеріальні інфекції, поточні або недавно перенесені.

Дозволено приймати Дексаметазон при вагітності з обережністю. Грудне вигодовування на час лікування рекомендується припинити.

Спосіб застосування та дозування

В інструкції до дексаметазону сказано, що він застосовується всередину або зовнішньо, в залежності від лікарської форми. Кратність, дозування і тривалість визначає лікар.

Всередину приймається за один раз або за два-три рази, від 2-3 мг до 10-15 мг на добу. Пізніше дозу знижують до підтримуючої. Лікування закінчують поступово. Дитяча доза становить 0,08-0,3 мг / кг маси тіла, приймається в 3-4 прийоми.

У суглоб Дексаметазон вводить лікар, 0,2-0,6 мг, одноразово, раз в три доби. Курс може тривати до трьох тижнів.

В око при гострих станах по 1-2 краплі кожні 1-2 години, потім через 4-6 годин. У загальних випадках по 1-2 краплі 3-4 рази на день. Курс може тривати 1-2 дні до 2-5 тижнів.

Побічна дія

При застосуванні дексаметазону можуть розвинутися такі небажані ефекти:

При використанні таблеток і ін`єкцій:

• зниження імунітету;
• синдром відміни;
• алергічні реакції;
• вугри, підвищена пітливість, порушення функцій і виду шкірних покривів;
• болю в кістках і суглобах, розрив сухожиль, м`язова слабкість, остеопороз;
• цукровий діабет, пригнічення функцій надниркових залоз, затримка росту у дітей, дисменорея;
• зміна сольового складу крові, набряки, підвищення маси тіла;
• нудота, блювота, гикавка, виразкові ураження шлунково-кишкового тракту;
• підвищення артеріального тиску, серцева недостатність, дистрофія міокарда, тромбоз;
• розвиток вторинних інфекцій;
• підвищення внутрішньоочного тиску, катаракта, втрата зору;
• порушення сну, головний біль, підвищення внутрішньочерепного тиску;
• депресія, параноя, делірій, ейфорія, галюцинації.

При введенні дексаметазону в суглоб:

• атрофія шкіри і підшкірної клітковини;
• печіння, біль, оніміння, рубці, зміна пігментації.

При застосуванні очних крапель:

• підвищення внутрішньоочного тиску при тривалому застосуванні;
• кон`юнктивіт і блефарит;
• катаракта і глаукома;
• інфекції;
• зниження гостроти зору.

особливі вказівки

Згідно з інструкцією до дексаметазону, він відпускається за рецептом. Може впливати на здатність керувати транспортом.

Навіть зовнішні форми препарату в малих дозах всмоктуються в кров і надають системний вплив на організм.

аналоги

У дексаметазону безліч точних аналогів, деякі з них: Фортекортін, Дексон, Озурдекс, дексапос, Дексамед, дексазон.

Терміни та умови зберігання

Всі форми зберігаються в захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 градусів Цельсія. Зберігати не довше трьох років з дня виробництва. Розкритий флакон з очними краплями зберігається місяць.