Арутимол
Арутимол - протиглаукомну лікарський засіб, бета-адреноблокатор.
Діюча речовина
Тимолол (Timolol).
Форма випуску
Арутимол випускається у формі очних крапель. Препарат реалізується в поліетиленових флаконах-крапельницях (по 5 мл препарату в кожній), які поміщають в картонні пачки по 1 шт.
склад
Очні краплі 0.25% | 1 мл |
тимололу гідромалеат (Що еквівалентно змісту тімолола) | 3.42 мг 2.5 мг |
Очні краплі 0.5% | 1 мл |
тимололу гідромалеат (Що еквівалентно змісту тімолола) | 6.83 мг 5 мг |
Допоміжні речовини: динатрію едетату дигідрат, натрію моногідрофосфата додекагідрат, бензалконіюхлорид (як консервант), натрію дигідрофосфату дигідрат, повідон, вода для ін`єкцій.
показання
Показанням до призначення Арутимол є такі захворювання і стану:
Відео: Tips ophthalmologist. How to eye drops?
- вроджена глаукома (При малій ефективності інших терапевтичних заходів).
- Вторинна глаукома (в тому числі афакічна).
- Відкритокутова глаукома.
- Закритокутова глаукома (в поєднанні з міотиками в якості додаткового препарату для зниження ВГД).
- Очна гіпертензія (підвищений внутрішньоочний тиск).
Протипоказання
Протипоказанням до прийому препарату є:
- атріовентрикулярна блокада II або III ступеня.
- Синусова брадикардія.
- Кардіогенний шок.
- Важка серцева недостатність.
- Хронічні обструктивні захворювання верхніх дихальних шляхів (у тому числі бронхіальна астма).
- важкий атрофічний риніт.
- Дистрофія рогівки.
- алергічні прояви з генералізованими шкірними висипаннями.
- Підвищена індивідуальна чутливість до тимололу і іншим допоміжних компонентів препарату.
Арутимол призначається з особливою обережністю пацієнтам з важкою цереброваскулярної недостатністю, легеневою недостатністю, хронічною серцевою недостатністю, гіпоглікемією, на цукровий діабет, міастенією, тиреотоксикозом, а також спільно з іншими бета-адреноблокаторами.
Спосіб застосування та дозування
Препарат застосовується Кон`юнктивальна. На початку лікування необхідно закопувати по 1 краплі Арутимол 0.25 або 0.5% в уражене око. Максимальна частота використання лікарського засобу - 2 рази на день.
Якщо при регулярному застосуванні внутрішньоочний тиск нормалізується, потрібно зменшити дозування - по 1 краплі 0,25% очних крапель 1 раз на день.
Терапія Арутимол проводиться, як правило, протягом тривалого часу. Хворий повинен бути поінформований про те, що зміна дози або перерва у застосуванні препарату можна робити тільки за приписом лікаря.
Побічна дія
Застосування препарату може викликати такі побічні ефекти:
- Центральна і периферична нервова система: запаморочення, головний біль, депресія, швидка стомлюваність і слабкість, парестезії.
- Серцево-судинна система: Брадиаритмия, брадикардія, серцева недостатність, зниження артеріального тиску, колапс, атріовентрикулярна блокада, прискорене серцебиття, зупинка серця, минущі порушення мозкового кровообігу, гипоперфузия головного мозку.
- Травна система: Напади нудоти, діарея.
- Дихальна система: Бронхоспазм, задишка, легенева недостатність, риніт.
- орган зору: Гіперемія шкіри повік і кон`юнктиви, подразнення, свербіж і печіння в очах, світлобоязнь, сльозотеча, набряк епітелію рогівки, зменшення слізної секреції, гіпестезія рогівки, точкова поверхнева кератопатія, птоз, диплопия. При виконанні фістулізуючих протиглаукомних операцій існує ризик виникнення відшарування сітківки в післяопераційному періоді.
- алергічні прояви: кропив`янка, екзема.
- інше: алопеція, порушення статевих функцій, гіпотонія, галюцинації, дезорієнтація, тахифилаксия. Місцеве використання у новонароджених може спровокувати апное.
Симптоми передозування: головний біль, аритмія, запаморочення, брадикардія, серцева недостатність, зниження артеріального тиску, нудота, блювота, бронхоспазм.
особливі вказівки
Хворий повинен бути обізнаний про необхідність регулярно відвідувати лікаря для обстеження рогівки і вимірювання внутрішньоочного тиску, а також в разі появи побічних ефектів.
Відео: Академія Глаукоми. Як правильно закапувати в око.
Відразу після закапування існує ризик тимчасового зниження чіткості і гостроти зору.
Якщо хворий користується м`якими контактними лінзами, то йому не бажано використовувати Арутимол, оскільки консервант може накопичуватися в лінзах і чинити негативний вплив на тканини ока.
Перед закапуванням препарату необхідно знімати жорсткі контактні лінзи і встановлювати їх знову через 15 хвилин.
При перекладі пацієнтів на терапію Арутимол може знадобитися корекція рефракції після ефектів, спровокованих застосовувалися раніше міотиками.
Не слід закопувати в очі одночасно два бета-адреноблокатора.
У разі подальшого хірургічного втручання з використанням загальної анестезії, потрібно припинити прийом препарату за 48 годин до початку операції.
Комплексне застосування з пероральними гіпоглікемічними засобами або інсуліном може викликати гіпоглікемію.
Призначення Арутимол під час виношування дитини та грудного вигодовування (лактації) можливо лише в тому випадку, якщо передбачувана користь для вагітної перевищує потенційний ризик для плоду, що розвивається або новонародженого. Достатнього досвіду по використанню лікарського засобу в ці періоди немає, проте встановлено, що тимолол здатний проникати через плацентарний бар`єр.
Якщо Арутимол користувалися під час грудного вигодовування або безпосередньо перед пологами, то немовля повинен знаходитися під ретельним лікарським наглядом протягом декількох днів після народження і протягом усього періоду терапії годуючих матерів препаратом.
В період лікування потрібно дотримуватися особливої обережності при керуванні транспортними засобами та занятті іншої небезпечної діяльністю, що вимагає хорошого зору, швидкої реакції і підвищеної концентрації уваги (протягом 30 хв. Після застосування крапель). Це пов`язано з тим, що Арутимол може сприяти зниженню артеріального тиску, виникнення запаморочення і відчуття втоми. Особливо це стосується ситуацій, коли препарат взаємодіє з алкоголем.
Умови та термін зберігання
Зберігати поза доступу прямих сонячних променів, при температурі не більше 25 ° C. Берегти від дітей. Термін придатності - 3 роки.
Після відкриття флакона-крапельниці термін зберігання препарату - 6 тижнів.