Біосулін
Склад і форма випуску
Зміст
Виготовляють Біосулін Н, що містить людський інсулін середньої тривалості дії, і Біосулін Р з вмістом інсуліну людини короткої тривалості дії, у вигляді суспензії для п / к введення.
Чинним компонентом обох препаратів є людський генно-інженерний інсулін. В 1 мл препарату міститься 100 МО речовини.
Допоміжними компонентами ліків є: натрію гідрофосфату дигідрат, оксид цинку, гліцерин, метакрезол, сульфат протаміну, фенол, 10% розчин натрію гідроксиду.
У картриджах з безбарвного скла по 3, 5, 10 мл в комплекті зі шприц-ручкою.
Фармакологічна дія Біосуліна
Біосулін Н і Біосулін Р є препаратами інсуліну. По суті, Біосулін - це інсулін людини, який отримали за допомогою технологій рекомбінантних ДНК.
Препарат, за допомогою взаємодії зі специфічними рецепторами зовнішньої цитоплазмових мембрани клітин утворює комплекс інсулін-рецепторів, який стимулює процеси всередині клітин, в тому числі такі ключові ферменти, як піруваткінази, гексокінази, глікоген-синтетази. Зниження рівня глюкози в крові відбувається через підвищення її внутрішньоклітинного транспорту і внаслідок посилення її засвоєння тканинами, а також стимуляції глікогенолізу, липогенеза, і зменшення швидкості вироблення глюкози печінки.
Тривалість дії Біосуліна переважно зумовлена швидкістю його всмоктування, а вона залежить від способу і місця введення препарату, а також дози.
В середньому, початок дії препарату спостерігається через 1-2 години після п / к введення, максимальна дія - через 6-12 годин після застосування. Тривалість дії Біосуліна становить 18-24 години.
Показання до Біосуліну
За інструкцією Біосулін Р і Біосулін Н застосовують при:
- Цукровому діабеті 1 типу;
- Цукровому діабеті 2 типу на стадії резистентності до гіпоглікемічних засобів.
Протипоказання до Біосуліну
Не слід призначати Біосулін при наявності:
- гіпоглікемії;
- Гіперчутливості до інсуліну або інших компонентів ліки.
Спосіб застосування Біосуліна і режим дозування
Дозування Біосуліна Н і Біосуліна Р лікар визначає строго в індивідуальному порядку, грунтуючись на даних про рівень глюкози в крові.
За інструкцією Біосулін призначений для п / к введення. В середньому, добова доза варіюється в межах 0,5-1 МО на кг ваги.
Температура препарату під час його введення повинна бути кімнатної.
Біосулін Н вводять п / к шляхом в стегно. Також допускаються ін`єкції в сідницю, черевну стінку і область дельтоподібного м`яза плеча. Щоб запобігти розвитку ліподистрофії, рекомендується періодично міняти місця ін`єкцій в межах анатомічної області.
Біосулін Н можна вводити в якості самостійного ліки, або комбінувати його з інсуліном короткої дії - Біосуліном Р.
Не рекомендується використовувати Біосулін Р і Біосулін Н, якщо при перемішуванні вмісту флакона інсулін стає мутним і не має однорідну консистенцію, має пухкі домішки.
Передозування Біосуліном
За відгуками застосування Біосуліна в високих дозах може викликати розвиток гіпоглікемії.
Якщо у пацієнта спостерігається легка гіпоглікемія, пацієнт цілком може усунути її самостійно, з`ївши невеликий шматочок цукру або інший солодощі. У важких випадках необхідно звернутися за лікарською допомогою. Пацієнту вводять 40% розчин глюкози внутрішньовенно, а також глюкагон.
побічні явища
Переважно всі побічні явища від прийому Біосуліна обумовлені його впливом на вуглеводний обмін. До таких явищ варто віднести:
- Посилене потовиділення;
- Блідість шкіри;
- Головний біль;
- порушення;
- тремор;
- серцебиття;
- Парестезії в області рота;
- Відчуття голоду.
У разі розвитку вираженої гіпоглікемії може розвинутися стан гіпоглікемічної коми.
Також можуть розвинутися такі побічні реакції:
- Алергії: набряк Квінке, висипка на шкірі, анафілактичний шок;
- Місцеві реакції: на місці ін`єкції може розвиватися свербіння і набряклість, а при тривалому застосуванні Біосуліна - ліподистрофія;
- Інші: в перший час лікування можуть розвиватися набряки, що переходять в порушення рефракції.
лікарська взаємодія
Деякі ліки можуть впливати на потребу в інсуліні.
Так, гіпоглікемічну ефект препарату підсилюють інгібітори АПФ, інгібітори МАО, пероральні гіпоглікемічні засоби, неселективні бета-адреноблокатори, клофібрат, бромокриптин, інгібітори карбоангідрази, піридоксин, сульфаніламіди, препарати літію, анаболічні стероїди, теофілін, кетоконазол, фенфлурамин, препарати, в складі яких присутній етанол.
Послаблюють гіпоглікемічний ефект Біосуліна тиреоїднігормони, адреналін, діазоксид, клонідин, оральні контрацептиви, адреналін, нікотин, морфін, блокатори «повільних» кальцієвих каналів, фенітоїн, сульфінпіразон, блокатори гістамінових Н1-рецепторів.
особливі вказівки
Ніяких обмежень з лікування цукрового діабету під час вагітності не існує, так як інсулін крізь плаценту не проникає. Як правило, під час першого триместру вагітності потреба в інсуліні знижується, а в другому і третьому - поступово підвищується.
При грудному вигодовування Біосулін також можна приймати, тільки, мабуть, в знижених дозах, які встановить лікар.
На тлі лікування Біосуліном пацієнту слід постійно контролювати глюкозу в крові.
Крім передозування, у пацієнта може розвиватися гіпоглікемія під час заміни препарату, збільшення фізичної активності, пропуску прийому їжі, а також внаслідок різних захворювань, які знижують потребу в інсуліні (порушення функцій нирок, печінки, кори надниркових залоз, щитовидної залози, гіпофіза).
Препарат зберігають в темному, недоступному для дітей місці не довше двох років.