healthukr.ru

Цукровий діабет

Відео: Цукровий Діабет. Як знизити Рівень Сахара В Крові Народними Засобами?

Цукровий діабет - це порушення обміну речовин, що характеризується підвищенням вмісту цукру в крові.

Захворювання виникає в результаті дефектів вироблення інсуліну, дефекту дії інсуліну або обох цих факторів. Крім підвищеного рівня цукру крові, захворювання проявляється виділенням цукру з сечею, рясним сечовипусканням, підвищеної спрагою, порушеннями жирового, білкового та мінерального обмінів та розвитком ускладнень.

типи

1. Цукровий діабет типу 1 (аутоімунний, ідіопатичний): руйнування бета-клітин підшлункової залози, які продукують інсулін.

2. Цукровий діабет типу 2 - з переважною нечутливістю тканин до інсуліну або переважним дефектом вироблення інсуліну з нечутливістю тканин або без неї.

3. Гестаційний цукровий діабет виникає під час вагітності.

4. Інші типи:

  • генетичні дефекти;
  • цукровий діабет, викликаний ліками та іншими хімічними речовинами;
  • цукровий діабет, викликаний інфекціями;
  • панкреатит, травма, видалення підшлункової залози, акромегалія, синдром Іценко - Кушинга, тиреотоксикоз та інші.

ступінь тяжкості

  • легкий перебіг: немає ускладнень.
  • середній ступінь тяжкості: є ураження очей, нирок, нервів.
  • важкий перебіг: далеко зайшли ускладнення цукрового діабету.

Симптоми цукрового діабету

До основних симптомів захворювання відносять такі прояви, як:

  • Рясне сечовипускання і підвищена спрага;
  • Підвищений апетит;
  • Загальна слабкість;
  • Ураження шкіри (наприклад вітіліго), піхви і сечових шляхів особливо часто спостерігають у нелікованих хворих в результаті виникає імунодефіциту;
  • Нечіткість зору викликана змінами светопреломляющих середовищ очі.

Цукровий діабет типу 1 починається зазвичай в молодому віці.

Цукровий діабет типу 2 зазвичай діагностують у осіб старше 35-40 років.

Діагностика цукрового діабету

Діагностика захворювання здійснюється на основі аналізів крові і сечі.

Відео: Вироблення інсуліну і цукровий діабет 1 типу



Для постановки діагнозу визначають концентрацію глюкози в крові (важлива обставина - повторне визначення підвищеного рівня цукру і в інші дні).

Результати аналізу в нормі (при відсутності цукрового діабету)

Натщесерце чи через 2 години після тесту:

  • венозна кров - 3,3-5,5 ммоль / л;
  • капілярна кров - 3,3-5,5 ммоль / л;
  • плазма венозної крові - 4-6,1 ммоль / л.

Результати аналізу при наявності цукрового діабету

натщесерце:

  • венозна кров більше 6,1 ммоль / л;
  • капілярна кров більше 6,1 ммоль / л;
  • плазма венозної крові більше 7,0 ммоль / л.

У будь-який час дня незалежно від часу прийому їжі:

  • венозна кров більше 10 ммоль / л;
  • капілярна кров більше 11,1 ммоль / л;
  • плазма венозної крові більш 11,1 ммоль / л.

Рівень глікозильованого гемоглобіну крові при цукровому діабеті перевищує 6,7-7,5%.

Зміст С-пептиду дозволяє оцінити функціональний стан бета-клітин. У хворих на цукровий діабет типу 1 цей рівень зазвичай знижений, у хворих на цукровий діабет типу 2 - в нормі або підвищений, у хворих інсуліномою - різко підвищений.

Концентрація імунореактивного інсуліну знижена при типі 1, в нормі або підвищена при типі 2.

Визначення концентрації глюкози в крові для діагностики цукрового діабету не проводять на тлі гострого захворювання, травми або хірургічного втручання, на тлі короткочасного прийому препаратів, що підвищують концентрацію глюкози в крові (гормони надниркових залоз, тиреоїдні гормони, тіазиди, бета-адреноблокатори та ін.), У хворих на цироз печінки.

Глюкоза в сечі при цукровому діабеті з`являється тільки після перевищення «ниркового порога» (приблизно 180 мг% 9,9 ммоль / л). Характерні значні коливання порога і схильність до підвищення з возрастом- тому визначення глюкози в сечі вважають нечутливим і ненадійним тестом. Тест служить грубим орієнтиром наявності або відсутності значного підвищення рівня цукру (глюкози) в крові і в деяких випадках використовується для щоденного спостереження за динамікою захворювання.

Лікування цукрового діабету

Фізичне навантаження і правильне харчування при лікуванні



У значної частини хворих на цукровий діабет, що дотримують дієтичні рекомендації і досягли значного зменшення маси тіла на 5-10% від початкової, поліпшуються показники цукру крові аж до норми. Одне з основних умов - регулярність фізичних навантажень (наприклад, ходьба щодня 30 хвилин, плавання по 1 годині 3 рази на тиждень). При концентрації глюкози в крові gt; 13-15 ммоль / л фізичні навантаження не рекомендовані.

При легких і помірних фізичних навантаженнях тривалістю не більше 1 години необхідний додатковий прийом вуглеводів до і після навантаження (15 г легкозасвоюваних вуглеводів на кожні 40 хв. Навантажень). При помірних фізичних навантаженнях тривалістю більше 1 години і інтенсивному спорті необхідне зниження на 20-50% дози інсуліну, що діє під час і в наступні 6-12 ч. Після фізичного навантаження.

Дієта при лікуванні цукрового діабету (стіл №9) спрямована на нормалізацію вуглеводного обміну і профілактики порушень обміну жирів.

Детальніше про принципи харчування при цукровому діабеті в нашій окремій статті.

Відео: Цукровий діабет. Лікування діабету без ліків.

Лікування препаратами інсуліну

Інсулінові препарати для лікування цукрового діабету діляться на 4 категорії, по тривалості дії:

  • Ультракороткої дії (початок дії - через 15 хв., Тривалість дії - 3-4 ч.): Інсулін лізпро, інсулін аспарт.
  • Швидкого дії (початок дії - через 30 мин.-1 ч.- тривалість дії 6-8 год.).
  • Середньої тривалості дії (початок дії - через 1-2,5 год., Тривалість дії 14-20 год.).
  • Тривалої дії (початок дії - через 4 ч.- тривалість дії до 28 год.).

Режими призначення інсуліну строго індивідуальні і підбираються для кожного хворого лікарем-діабетології або ендокринологом.

Відео: Фрукти та цукровий діабет. Які фрукти можна їсти діабетикові, а які ні

Методика введення інсуліну

При введенні інсуліну в місці ін`єкції необхідно утворити шкірну складку, щоб голка увійшла під шкіру, а не в м`язову тканину. Шкірна складка повинна бути широкою, голка повинна входити в шкіру під кутом 45 °, якщо товщина шкірної складки менше довжини голки.

При виборі місця ін`єкції слід уникати ущільнених ділянок шкіри. Місця ін`єкцій не можна змінювати безсистемно. Не слід робити ін`єкції під шкіру плеча.

  • Препарати інсуліну короткої дії слід вводити в підшкірну жирову клітковину передньої стінки живота за 20-30 хвилин до прийому їжі.
  • Препарати інсуліну тривалої дії вводять в підшкірну жирову клітковину стегон або сідниць.
  • Ін`єкції інсуліну ультракороткої дії (хумалог або новорапід) проводять безпосередньо перед прийомом їжі, а при необхідності - під час або відразу після їжі.

Тепло і фізичне навантаження збільшують швидкість всмоктування інсуліну, а холод зменшує її.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Цукровий діабет