Передозування інсуліну
Інсулін є основним гормоном підшлункової залози і використовується для лікування цукрового діабету.
Зміст
Дозування інсуліну повинно бути строго індивідуальним залежно від тяжкості діабету. Вибір оптимальних доз інсуліну виробляють під контролем цукру в крові і сечі.
У випадках передозування інсуліну може наступити різке зниження вмісту цукру в крові - гіпоглікемічний синдром (гіпоглікемічна кома). Швидкість розвитку гіпоглікемічного стану залежить від застосовуваного інсуліну. Якщо використовується звичайний (швидкодіючий) інсулін, то це стан настає швидко, в короткий період часу. У тих випадках, коли застосовуються препарати інсуліну з тривалим (пролонгованим) дією - депо-інсуліни, то наступ коматозного стану розвивається поступово.
Відео: 20 річний хлопець з Ростова помер від передозування інсуліну
симптоми
Основні ознаки передозування інсуліну характеризуються наступним симптомокомплексом: м`язова слабкість, легка утомляемость- почуття голоду, рясне слюноотделеніе- блідість, оніміння пальців, тремор, серцебиття, розширені зрачкі- затуманення погляду, головний біль, часта позіхання, пережевиваніе- затемнення свідомості, пригнічення або збудження, невмотивовані вчинки, тонічні або клонічні судоми і, нарешті, коматозний стан.
Відео: Передозування препаратом, смерть і воскресіння
Перша допомога
Лікування гіпоглікемічногостану має бути розпочато негайно. У легких випадках досить дати всередину солодкий чай, фруктові соки, мед. При повній втраті свідомості (коматозний стан) негайно внутрішньовенно ввести концентрований розчин глюкози (10-20 мл 20-40% глюкози). При відсутності можливості внутрішньовенної ін`єкції розчину глюкози рекомендується внутрішньом`язово ввести 0,001-0,002 г глюкагону або під шкіру 0,5 мл 0,1% розчину адреналіну гідрохлориду. Слід мати на увазі, що при введенні адреналіну можуть спостерігатися побічні явища - серцебиття, тремор, підвищення артеріального тиску, занепокоєння та ін.
Відео: Культурист помер від передози інсуліну
В цілому прогноз інсулінової гіпоглікемічної коми, при своєчасному введенні в організм вуглеводів, відносно сприятливий. Затяжні гіпоглікемії, що не піддаються введенню вуглеводів, лікують глюкокортикоїдами (гідрокортизон) і кортикотропіном.
Передозування синтетичних протидіабетичних засобів
Синтетичні протидіабетичні засоби - речовини, які знижують рівень цукру в крові і застосовуються поряд з інсуліном або замість нього для лікування неважких випадків цукрового діабету.
Відео: 12 міфів про інсулін
Деякі з них (в першу чергу похідні сульфонілсечовини - бутамид, хлорцікламід, хлорпропамид і ін.) Можуть викликати важкі гіпоглікемічністану. На відміну від інсулінової, гіпоглікемія, викликана зазначеними препаратами, характеризується затяжним перебігом. Вона розвивається повільно і непомітно. Однак тривалість її може бути від кількох годин до кількох діб.
Лікування таких гіпоглікемії принципово не відрізняється від інсулінових. Однак, з огляду на затяжний характер гіпоглікемії, для її подолання необхідно щодня проводити вливання глюкози під контролем загального стану. В особливо важких випадках гіпоглікемії додатково вводять гідрокортизон - 0,2-0,25 г на добу.
Такі препарати, слід призначати з великою обережністю при лікуванні діабету у хворих з нирковою та печінковою недостатністю.
