Скільки повинен важити дитина в перший рік життя
Відео: Розвиток дитини до року. По місяцях
Зміст
Вага дитини і його прибавка - нагальне питання для молодої мами. Скільки повинна додавати малюк протягом першого року і що робити при відхиленнях від норми розвитку? Консультує педіатр Ольга Мінькіна і неонатолог Антоніна Волжин.
Відео: Вага дитини
Перше, що лікарі повідомляють мамі про її новонародженого, - вага і зріст дитини. Ці показники важливі і для лікарів, які оцінюють стан немовляти, і для батьків, які поспішають поділитися новиною з родичами і друзями. Оптимальним вважають вага дитини при народженні від 3000 г до 4000 р Дітей з вагою менше 3000 г називають маловагими. Якщо малюк «тягне» на 4000 г і більше, про нього говорять як про великого дитину.
перші показники
Мала вага дитини може бути пов`язаний з певним недоліком поживних речовин у внутрішньоутробному періоді, коли вагітність протікала з ускладненнями. Діти, народжені раніше терміну, часто не набирають покладений вагу і народжуються маленькими. Мала вага буває і при багатоплідній вагітності.
Але мала вага не завжди пов`язаний з ускладненнями. У дитини просто може бути така конституція. Якщо батьки дитини - люди невеликі, то цілком можна припустити, що дитина у них теж народиться маленький.
Великі діти останнім часом народжуються все частіше. В чому причина? Можливо, що вагітні стали більш повноцінно харчуватися, отримувати вітаміни, і діти набирають більше ваги.
Але акушери-гінекологи насторожено ставляться до цієї тенденції і просять майбутніх мам не "раскармлівать». Якщо вагітна починає їсти в непомірних кількостях, вона сильно гладшає, а разом з нею набирає зайву масу малюк. А, як відомо, при великій вазі небезпеку травмування дитини під час пологів збільшується, в деяких випадках лікарі навіть вдаються до операції кесаревого розтину, щоб «витягти» здорованя.
У дітей, які народилися великими, частіше бувають порушення обмінних процесів в організмі, вони більш схильні до розвитку цукрового діабету. Але знову ж таки, все залежить від конституції батьків - якщо вони великі, то очікувати у них народження невеликого дитини було б дивно.
перші втрати
Яким би не був дитина при народженні, в перші дні він обов`язково втрачає 8-10% своєї ваги. Наприклад, для малюка, народженого з вагою 3000 г, цілком реально втратити 300 м Чому це відбувається? Дитина народжується з повними кишечником і сечовим міхуром. Сечовий міхур звільняється, в перші дві доби відходить первородний кал - меконій. У новонародженого відбуваються активні випаровування води з поверхні шкіри. В результаті всіх цих процесів маса тіла дитини зменшується. Найзначніші втрати ваги зазвичай бувають якраз до моменту виписки з пологового будинку - до 3-5 дня. Але потім малюк починає одужувати, і вже до 10-14 дня повертається до того вазі, який був при народженні.
Відео: Дитині 1 рік - Senya Miro
Стежимо за вагою!
Отже, малюк виписаний з пологового будинку, і тепер стежити за станом його здоров`я доведеться перш за все батькам, а лікар-педіатр буде час від часу заходити провідати малюка.
Щоб спостерігати за тим, як малюк додає у вазі, бажано купити або взяти напрокат ваги. Якщо дитина народилася з вагою менше 3000 г, то обзавестись вагами і регулярно зважувати малюка потрібно обов`язково! Ваги знадобляться не тільки для того, щоб стежити за вагою дитини, а й для визначення кількості грудного молока, яке висмоктує маля. Тоді ви будете точно знати, чи достатньо у вас виробляється молока і чи не потрібна дитині додаткове харчування.
- Якщо ви зважуєте немовляти для визначення ваги, то краще робити це перед вечірнім купанням і, природно, на голодний шлунок. Постеліть на ваги пелюшку і, роздягнувши малюка, покладіть його на чашу. Постарайтеся, щоб дитина не дуже активно рухався, інакше показники будуть помилковими.
- Якщо ви зважуєте малюка для визначення кількості молока, то попередньо роздягати його не потрібно. Покладіть його на ваги перед годуванням, а потім ще раз - після годування, і відніміть з другої цифри першу, тоді в результаті у вас вийде кількість грамів, які висмоктує маля за одне годування. Помножте цю цифру на кількість годувань, і в результаті у вас буде добовий обсяг харчування, який потрібно порівняти з рекомендованою для цього віку нормою. Але врахуйте, що дитина в залежності від апетиту в одне годування може з`їдати менше, в інше - більше.
Оцінюємо зріст і вагу
Вага дитини обов`язково оцінюється в сукупності з його зростанням. Нормальним вважається зростання малюка при народженні в межах від 46 до 56 см.
Щоб визначити, оптимально чи співвідношення ваги і зросту дитини, потрібно розділити зростання на вагу.
Наприклад, Дитя народилося з вагою 3500 г і зростом 50 см - 3500: 50 = 70.
- Якщо в результаті вийде цифра в проміжку від 60 до 70, то показники дитини вважаються нормальними.
- Якщо виходить цифра більше 70, то маса тіла у дитини недостатня для такого зростання.
- Якщо показник менше 60, отже дитина народилася завеликий для свого зростання.
в перші дні все новонароджені малюки втрачають 8-10% від свого початкового ваги
Молока не вистачає!
Досить часто буває, що мама приходить з місячним малюком в поліклініку на плановий огляд, і там її приголомшує: «Дитина погано набирає вагу. У вас не вистачає молока! »Вона в паніці:« Що ж робити ?! »
Насамперед для лікарів природно припустити, що у мами, дійсно, не вистачає молока. На його недолік жінка може звернути увагу і сама, для цього потрібно відстежувати деякі ознаки, наприклад такі:
- у дитини зменшується кількість сечовипускань (у перші місяці малюк повинен спорожняти сечовий міхур не менше 8-10 разів на добу);
- стілець рідкий, убогий;
- малюк став неспокійним, більше плаче, часто шукає груди.
Якщо справа, дійсно, в нестачі молока, треба намагатися налагодити грудне вигодовування.
Для цього жінці рекомендується:
- частіше прикладати дитину до грудей;
- давати по черзі обидві груди в одне годування;
- не відмовлятися від нічних годувань;
- приймати спеціальні лактогонние чаї;
- намагатися більше відпочивати, спати, гуляти.
При нестачі молока у жінки лікар-педіатр додатково призначає дитині штучну суміш. Якщо мама хоче зберегти грудне вигодовування, їй потрібно постаратися поєднувати годування грудьми і сумішшю - перейти на змішане вигодовування.
Груди бажано давати в кожне годування, а після цього пропонувати малюкові штучну суміш. При такому підході бажано зважувати дитини до і після годування грудьми, адже ви не можете визначити «на око», скільки висмоктав малюк.
недобір ваги
Але, крім недостатньої кількості грудного молока, є і деякі інші причини, які можуть привести до поганої набирання ваги дитиною.
- Дитина занадто слабкий і у нього не вистачає сил висмоктувати достатню кількість молока.
Таке зазвичай буває у недоношених і маловагих малюків. Потрібно намагатися прикладати їх до грудей частіше, розуміти, що для насичення їм потрібно більше часу. Можна зціджувати молоко в пляшечку і годувати дитину - так дитині буде простіше смоктати. - У малюка проблеми з шлунково-кишковим трактом.
У цьому випадку, крім недобору ваги, у дитини зазвичай спостерігаються і інші прояви, наприклад, відрижки, коліки, часті рідкі випорожнення з неперетравлені шматочками. Причинами таких явищ можуть бути ферментна недостатність, дисбактеріоз та ін. Батькам важливо звернути на це увагу педіатра - можливо, він дасть рекомендації здати аналізи, порадить змінити суміш, якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, призначить лікарські препарати, що допомагають засвоєнню їжі.
Якщо у дитини бувають часті відрижки, то очевидно, що частина їжі просто не досягає шлунка і кишечника, вона «відправляється назад», тому дитина гірше набирає вагу. Часто зригувати малюкові, можливо, підійдуть більш часті годування, але з меншою кількістю їжі. Можна трохи погодувати дитину, потім поносити його у вертикальному положенні, щоб він відригнув повітря, а потім знову прикласти його до грудей. - Досить часта причина недобору ваги у малюків - рахіт. Це захворювання виникає у дітей через нестачу в організмі вітаміну D, який виробляється під дією ультрафіолетових променів і виходить з деяких продуктів харчування. При рахіті у дитини, крім недобору ваги, спостерігаються й інші ознаки - пітливість, витираються волосся на потилиці, з`являються запори. Лікар, виявивши у дитини рахіт, призначає йому вітамін D у віковому дозуванні. При його прийомі обмін речовин нормалізується, і малюк починає добре додавати у вазі.
- Причиною поганої збільшення ваги можуть бути і захворювання центральної нервової системи, тому недобирає у вазі дитини непогано б показати невролога. При підвищеному внутрішньочерепному тиску, при гіпертонусі м`язів буває відставання у вазі.
проблема перегодовування
Якщо недобір ваги малюком часто викликає у батьків переживання, то до зайвих кілограмів вони ставляться спокійно. Навпаки, пухкенькі ручки і ніжки з перевязочкамі викликають таке розчулення! Насправді, при переборі ваги привід для занепокоєння є.
У дуже повних дітей частіше виникають проблеми з роботою підшлункової залози, що може призвести до розвитку цукрового діабету, вони схильні до алергічних захворювань, ексудативному діатезу. В силу своєї комплекції маленькі товстуни менш рухливі, ніж інші діти їх віку: їм ліньки рухатися, а в результаті вони починають відставати в моторному розвитку. У них пухкі тканини, слабкі м`язи. Так що, зайву вагу може не піти їм на користь!
Існує думка, що перегодувати дитину грудним молоком неможливо. Насправді, це не так. Якщо молока у жінки багато, а малюк - любитель поїсти, то він не буде відмовлятися від задоволення довше побути біля грудей. Чим більше молока висмоктує маля, тим більше буде розтягуватися його шлунок. А, значить, в наступну годівлю йому знову захочеться отримати «порцію» побільше. Як же вийти з цієї ситуації? Можна поступити наступним чином.
Відео: Скільки повинен важити дитина?
- Якщо ви раніше дотримувалися годування «на вимогу», то краще перейти на годування по режиму - годуєте малюка строго по годинах.
- Не пропонуйте дитині груди з будь-якого приводу - можливо, в деяких випадках його влаштує пляшечка з водою (Не підсолодженою!).
- Зціджуйте перед годуванням в пляшечку покладене дитині кількість грамів і пропонуйте малюкові пляшечку.
При надмірній вазі у дітей важливо не тільки налагодити їх харчування, але і більше займатися з ними активною діяльністю. Таким малюкам дуже корисні плавання, гімнастика, масаж. Батькам потрібно намагатися стимулювати їх до повзання, ходьби.
Дізнавшись, що вага дитини трохи вище або нижче норми, не впадайте одразу в паніку. Відхилення від норми в межах 10% допустимо. Про гіпотрофії і паратрофии лікарі починають говорити, якщо вага відрізняється від норми більш ніж на 10%.
Особливості введення прикорму
- Малюкам, які погано набирають вагу, лікарі рекомендують починати вводити прикорм з каш і лише потім знайомити їх з овочами.
- Для дітей, які переганяють за вагою своїх однолітків, прикорм краще починати з овочів-давати фруктові соки і пюре їм небажано через велику калорійності фруктів.
Як часто рекомендується зважувати дитини
- Якщо вдома є ваги, то в перші три місяці вимірювати вагу дитини бажано приблизно раз в тиждень, записуючи свої показники.
- Один раз в місяць все мами приходять з дітьми до року на профілактичний огляд у поліклініку. Дільничний педіатр обов`язково зважує дитину і вимірює його зростання. Таким чином, раз на місяць вимір цих важливих параметрів вашій дитині гарантовано.
- Малюків, які з`явилися на світ з низькою масою тіла (менше 3000 г), в перші три місяці краще зважувати кожен день. Щоденна збільшення ваги у них повинна складати приблизно 20-30 м
