Як організувати змішане вигодовування
Якщо ви почали догодовувати малюка молочною сумішшю, постарайтеся при цьому зберегти грудне вигодовування.
Зміст
Що таке змішане вигодовування?
Змішане вигодовування - це особливий вид харчування, при якому поряд з грудним молоком, якого у мами виробляється недостатньо, дитина отримує деяку кількість молочної суміші. Введення суміші на додаток до грудного молока називають докормом, і його обсяг в добовому обсязі харчування може становити від 15-20 до 80%.
Правила догодовування
Якщо доктор визнав за необхідне введення догодовування з метою збереження лактації та подальшої можливості повернутися на повне грудне вигодовування, потрібно дотримуватися деяких простих правил.
1. Оптимальним варіантом догодовування для дитини має стати власне грудне молоко, зціджене та заморожене, або перевірене донорське грудне молоко.
2. Якщо перший пункт виконати неможливо, потрібно підібрати дитині найбільш підходящу адаптовану молочну суміш, максимально наближену за складом до грудного молока. Заборонено догодовувати немовляти коров`ячим або козячим молоком, кефіром. Такі продукти можуть завдати істотної шкоди незрілої травної системи дитини і привести до збоїв в її роботі, що виявляється проносами, відрижками, блювотою.
Відео: Змішане Вигодовування Грудного Дитину
3. Суміш для догодовування дають дитині тільки після годування грудьми, коли малюк повністю спорожнив обидві груди мами і при цьому ще залишається голодним і просить їсти.
4. Якщо обсяг штучної суміші зовсім невеликий, до 30-50 мл, її дають з ложечки, щоб не привчати дитину до смоктання пляшечки (це може привести до відмови від грудей, так як смоктати пляшечку дитині набагато простіше, ніж материнські груди).
5. При великому обсязі догодовування потрібно намагатися зберегти годування грудьми (хоча б три-чотири в день). Якщо рідко прикладати дитину до грудей, то лактація швидко піде на спад і доведеться повністю перейти на штучне вигодовування. Особливо важливі нічні годування. У нічний час в організмі жінки виробляється більше гормону пролактину і, відповідно, утворюється більше молока.
6. Важливо регулярно проводити перерахунки обсягу харчування і поступово зменшувати кількість суміші на користь грудного молока. Це дозволить плавно піти від суміші на повноцінне грудне вигодовування.
7. На час змішаного вигодовування потрібно відмовитися від використання пустушок, щоб у малюка не виникало відмови від грудей на користь «гумовою мами».
8. При великому обсязі суміші можна рекомендувати мамі використання системи SNS (Supplemental Nursing System - система додаткового догодовування біля грудей), яка дозволяє догодовувати малюка сумішшю через тонку трубочку, підведену до соску грудей, під час смоктання їм грудей мами.
Як поєднувати?
Лікар-педіатр або консультант з грудного вигодовування повинні розрахувати загальний обсяг суміші, якого не вистачає малюкові. Це кількість рівномірно розподіляють на всі денні годування.
Грудьми дитину годують на вимогу, а суміш можна давати тільки з інтервалами в три години. Суміш пропонують тільки після того, як малюк спорожнив обидві груди мами і ще хоче їсти. Якщо дитина наїлася, і суміш не потрібно, її не дають, прибираючи з добового обсягу на наступний день ця кількість суміші.
Вночі малюкові суміш не дають - останнє годування сумішшю варто зробити не пізніше 22-24 годин. Вночі дитина знаходиться виключно на грудному вигодовуванні. Достатність харчування на змішаному вигодовуванні контролюють також за кількістю мокрих пелюшок. Якщо у дитини достатню кількість сечовипускань, то раз в два-три дні можна прибирати по 30-50 мл суміші, часто і на тривалий час прикладаючи дитину до грудей. Таким чином можна поступово згортати змішане вигодовування на користь грудних годувань.
Відео: Випуск 46. Як ПОВЕРНУТИ грудне вигодовування зі змішаного або штучного
Олена Парецкі, педіатр
Стаття опублікована в № 5 за 2015 рік журналу «Мій Кроха і Я».
