Анатомічна особливість хребетно-рухового сегмента (пдв)
Відео: Мануальне м`язове тестування пацієнта. Усунення гіпертонусу м`язів
Зміст
- Відео: Мануальне м`язове тестування пацієнта. Усунення гіпертонусу м`язів
- Відео: popular videos - vertebral column & anatomy
- Відео: Мануальна терапія при поперековому остеохондрозі і патологіях поперекового відділу хребта
- Відео: Мануальна діагностика і терапія шийного відділу хребта. Обстеження і виявлення патологій
Хребетно-двігател`ний сегмент складається з двох суміжних хребців, міжхребцевого диска, суглобів, нервів, зв`язок, м`язів, які оточують кожен сегмент хребетного стовпа.
Хребетно-рухові сегменти як анатомо-функціональні одиниці зі
становлять хребетний стовп. На рис. 222 показаний ПДВ, що включає два сусідніх
хребця і всі елементи, за допомогою яких хребці з`єднуються між собою
і рухаються. Особливу роль відіграють міжхребцеві диски, вони надають еластичності
ність і гнучкість хребта, завдяки їм він може амортизувати значитель
ні навантаження і поштовхи.
 |
малюнок 222. Анатомо-функціональвая одиниця хребця: 1 - міжпоперечні м`язи- 2 - міжостисті м`язи- 3 - м`язи-ротатори- 4 - міжхребцевий диск-5 - хребетний руховий сегмент-6 - многораздельная м`яз. |
Перший міжхребцевий диск знаходиться між тілами другого і третього шийних хребців, а останній - між тілами п`ятого поперекового хребця і першого крижового. Товщина у міжхребцевих дисків різна і залежить від місця розташування даного відділу хребта, а також від ступеня його рухливості. Наприклад, в самому рухомому поперековому відділі товщина дисків становить приблизно 10 мм, а в малорухливому грудному відділі їх товщина близько 4 мм.
Відео: Popular Videos - Vertebral column & Anatomy
Міжхребцеві диски за розмірами більше тіл хребців і виступають за межі тіл сусідніх хребців.
Складається кожен міжхребцевий диск з фіброзного кільця, волокна якого переплетені з тілами позвонков- хрящових пластинок і внутрішнього драглистого ядра, яке і є головним амортизатором.
Хрящові пластинки виконують захисну роль для губчастої речовини тіл хребців, оберігаючи їх від сильного тиску. Крім цього, хрящові пластинки є посередниками в обміні рідини між міжхребцевими дисками і тілами хребців.
Фіброзне кільце становлять волокнисті пластинки, які до периферії стають більш щільними. У центрі пластинки переходять в фіброзний хрящ, який проникає в драглисте ядро. Спереду фіброзне кільце зростається з передньої поздовжньої зв`язкою, що проходить від потилиці до крижів.
Відео: Мануальна терапія при поперековому остеохондрозі і патологіях поперекового відділу хребта
Драглисте ядро, яке має двоопуклу форму, являє собою драглистий гель полісахаридно-білкового складу. Ядро пов`язано фіброзно-хрящовими колагеновими пучками і сполучною тканиною з фіброзним кільцем. Якщо фіброзно-хрящові пучки НЕ зазнали дегенеративних змін, вони не дають студенистому ядру при розриві вийти з фіброзного кільця.
При сильному стисненні в результаті гіпогідратації драглисте ядро може зменшитися в розмірах на 2 мм, а при розтягуванні - збільшитися в висоту.
Через тіла хребців відбувається всмоктування поживних речовин і рідини для міжхребцевих дисків. Таким же чином продукти обміну виводяться назовні.
Дегенерація призводить до того, що полісахаридно-білкова речовина драглистого ядра переходить в колаген. Ядро розтріскується і видозмінюється, воно стає нездатним амортизувати навантаження на хребет.
Відео: Мануальна діагностика і терапія шийного відділу хребта. Обстеження і виявлення патологій
При травмуючих впливах драглисте ядро зміщується назад, а фіброзне кільце виступає вперед. Під тиском фіброзне кільце може розірватися і станеться випадання драглистого ядра в заднебоковом або заднемедіальном напрямку.
В результаті дегенеративних змін в подальшому може статися ущільнення міжхребцевого диска, що призведе до загибелі окремої частини нервових волокон. Надалі можуть відбутися дегенеративні зміни в дугоотрост-чатих суглобах, може звузитися суглобова щілина, відбудеться склерозування кісткової тканини під хрящовим шаром і т. П.
Хребетний стовп має 4 саггитальной вигину: шийний і поперековий лордоз, грудної і крижово-куприковий кіфози. Вони пом`якшують поштовхи, які відчуває хребет з боку кінцівок, створюючи максимальну амплітуду рухів у шийній і поперековій областях. На цих ділянках найчастіше утворюються грижовоговипинання. Через скорочення м`язів живота і діафрагми, міжреберних м`язів і м`язів плечового пояса посилюється тиск в області грудей і живота, на які переходить частина навантаження, що лягає на поперековий і грудний відділи хребта.
Хребет становить з системою кровообігу і нервово-м`язовою системою єдину біологічну функціональну систему, яка дуже швидко реагує на будь-яке захворювання організму. Ця система регулює діяльність внутрішніх органів і периферичних нервів. Якщо ж важлива складова цієї системи - хребет - хворіє, порушується і діяльність периферичних нервів і внутрішніх органів. В результаті порушення функціональної цілісності відбуваються не тільки зміни в хребетному руховому сегменті, але і в магістральних судинах, розташованих поблизу сегмента.
