Професійна приглухуватість
Шум являє собою безладне поєднання звуків, т. Е. Механічних коливання в області частот від 20 до 16 000 Гц, які сприймаються слуховим аналізатором.
Впливу шуму в умовах виробництва піддаються випробувачі моторів, клепальники, обрубщікі, казанярі, пілоти, ткачі, прядильниці і ін.
За характером спектра розрізняють широкосмуговий і тональний шуми, а за часовими характеристиками - постійний і непостійний. До непостійним шумів відносяться коливаються в часі, переривчасті і імпульсні.
Шум впливає на весь організм, в першу чергу на слух, центральну нервову і серцево-судинну системи.
Високочастотний шум переноситься суб`єктивно гірше і надає більш несприятливий вплив на організм. Імпульсний шум вважається більш шкідливим, ніж постійний.
У робітників, протягом багатьох років піддаються впливу сильного виробничого шуму, переважно високочастотного, спостерігається поступове зниження гостроти слуху ( «професійна приглухуватість»).
клініка
Професійна приглухуватість протікає по типу, кохлеарного невриту і характеризується повільним розвитком. На початку захворювання часто відзначається шум у вухах, поступово стає більш інтенсивним і постійним. При дослідженні камертонами або аудіометром вже в ранньому періоді відзначається зниження сприйняття високих частот (4000-6000 Гц) і вкорочення кісткової провідності. Поступово, зниження слуху поширюється і на інші тони, знижується сприйняття шепітної мови. Звертає на себе увагу погана чутність шепоту при добре зберігається слуху на розмовну мову. Остання страждає лише при дуже великому стажі роботи (20 років і більше). Отоскопіческая картина - без істотних змін. Поразка органу слуху зазвичай двостороннє.
Частота і вираженість професійної приглухуватості у осіб різних професій неоднакова. Вона залежить від сили виробничого шуму і його частотного складу. Найбільш виражена професійна приглухуватість зустрічається у випробувачів авіаційних моторів, казанярів, рубають, чеканників, цвяхар.
Професійний характер захворювання встановлюється на підставі даних про умови праці (ступінь впливу шуму) і, професійному стажі, результатів аудіометрії, попереднього і періодичного медичних оглядів і анамнезу (відсутність захворювання при надходженні на роботу, поступове його розвиток, відсутність інших етіологічних моментів).
лікування
Лікування слід починати в ранніх стадіях професійного ураження органу слуху. Рекомендується комплекс судинорозширювальних, загальнозміцнюючих засобів і фізіотерапії. На початку захворювання хороший результат дає іноді курортне лікування із застосуванням грязьових аплікацій на область вуха в поєднанні з гальванізацією, діатермією або дарсонвалізацією.
