Грві
Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) - це найбільша група інфекцій, що передаються повітряно-крапельним шляхом і що викликають респіраторні прояви різного ступеня вираженості: від легкого нежитю до бронхіту або пневмонії. ГРВІ хоча б кілька разів у житті хворіє кожна людина.
Зміст
ГРВІ відносять до окремої групи респіраторних інфекцій, викликаних виключно вірусами, так як існує ще досить велика група ГРЗ (гострих респіраторних захворювань) які можуть викликатися мікробними агентами - патогенними і умовно-патогенними мікробами.
Загальні дані
ГРВІ широко поширені серед дітей і дорослих, в середньому діти хворіють на них від трьох до 10-12 разів на рік, дорослі від одного до чотирьох разів на рік.
ГРВІ мають високу актуальність в зв`язку з тим, що не мають специфічного лікування і способів специфічної профілактики (не існує вакцини від всіх відомих ГРВІ).
Крім того, становить велику складність точне визначення конкретного вірусу, що викликав захворювання у кожного пацієнта, в зв`язку з чим і виникла збірний термін - він має на увазі схожість проявів і принципів лікування даної групи хвороб.
причини
ГРВІ викликається вірусами, яких на сьогодні відомо близько 250 видів. Всі вони відносяться до певних груп: риновіруси, аденовіруси, коронавіруси, ентеровіруси, парвавіруси, параміксовіруси, віруси грипу, віруси парагрипу, респіраторно-сентіціальние віруси, віруси Коксакі, інші респіраторні віруси.
Зараження ГРВІ відбувається повітряно-крапельним шляхом. Частинки вірусу передаються при кашлі, розмові, чханні.
Для дітей також актуальний контактний шлях зараження - при поцілунках від дорослих, користуванні загальним посудом і через брудні руки.
Сприятливими до поширення вірусів є зміни сезону через:
- тривалого збереження вірусів в повітрі внаслідок відносно теплою і вологої погоди,
- коливань температур і переохолодження організму,
- скупченості населення в закритих приміщеннях,
- малого перебування на свіжому повітрі і рідкісними провітрювання,
- ослаблення організму нестачею вітамінів і одноманітним харчуванням,
- загострення хронічної патології.
прояви ГРВІ
ГРВІ протікають зазвичай стадийно, період інкубації від моменту зараження до прояву перших ознак різний, коливається від декількох годин до 3-7 діб. У період клінічних проявів все ГРВІ мають подібні прояви тій чи іншій мірі вираженості:
Відео: ГРВІ. Як вірус грипу потрапляє в організм
- закладеність носа, нежить, виділення з носа від мізерних до рясних і рідких, чхання та свербіж в носі,
- першіння в горлі, дискомфорт, хворобливість при ковтанні, почервоніння в горлі,
- кашель (сухий або вологий),
- лихоманка від помірної (37.5-38 градусів) до вираженої (38.5-40 градусів),
- загальне нездужання, відмова від їжі, головний біль, сонливість,
- почервоніння очей, печіння, сльозотеча,
- порушення травлення з послабленням стільця,
- рідко буває реакція лімфовузлів в області щелепи і шиї, у вигляді збільшення зі слабкою хворобливістю.
Прояви ГРВІ залежать від конкретного виду вірусу, і можуть варіюватися від незначного нежиті і покашлювання до виражених гарячкових і токсичних проявів. В середньому прояви тривають від 2-3 до семи і більше днів, гарячковий період триває до 2-3 днів.
Відео: Грип чи ГРВІ? 18.10.2016
Основною ознакою ГРВІ є висока заразність для оточуючих, терміни якої залежать від виду вірусу. В середньому заразним пацієнт є останні дні інкубаційного періоду і перші 2-3 діб клінічних проявів, поступово кількість вірусів знижується і хворий стає безпечним в плані поширення інфекції.
ускладнення
Зазвичай до вірусних інфекцій відносяться дуже поверхнево, не звертаючись до лікаря, і займаючись самолікуванням. Це може призводити до формування таких ускладнень як:
- гострі синусити (запалення пазух носа з приєднанням гнійної інфекції),
- опускання інфекції вниз по респіраторному тракту з формуванням бронхітів і пневмоній,
- поширення інфекції на слухову трубу з формуванням отитів,
- приєднання вторинної бактеріальної інфекції (наприклад, розвиток ангіни),
- загострення вогнищ хронічної інфекції як в бронхо-легеневої системи, так і в інших органах.
діагностика
Діагностика ГРВІ в гострому періоді не представляє складності - прояви типові, іноді для виключення гнійної інфекції проводять мазок з горла і носа з бак.посевом.
Додаткових методів діагностики при неускладнених ГРВІ не проводиться. У разі необхідності діагностики ускладнень застосовують рентген придаткових пазух носа або грудної клітки.
лікування ГРВІ
Лікуванням ГРВІ займаються терапевти, педіатри та інфекціоністи. Перш за все, основа терапії це:
- ізоляція від інших дітей і дорослих,
- постільний режим,
- рясне споживання рідини, харчування за апетитом (рослинно-молочний стіл),
- провітрювання та зволоження повітря.
Специфічних противірусних препаратів при ГРВІ не розроблено, при цих інфекціях застосовуються лише симптоматичні препарати. До них відносяться:
- жарознижуючі засоби при лихоманці вище 38.5-39 градусів і погане самопочуття (нижчу температуру зазвичай не збивають),
- препарати від нежиті - отривин, санорін, піносол і т.д.,
- антисептичні та протизапальні засоби для зіву (тантум-верде, гексорал, каметон і т.д.),
- протикашльові (синекод, коделак), відхаркувальні (туссин, сироп подорожника), що розріджують мокротиння кошти (Аскор, АЦЦ).
- вітамін С в підвищених дозах, полівітаміни.
- можна застосовувати методи народної терапії - відвари трав, чай з медом, малиною, молоко з медом.
При ГРВІ протипоказані:
Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування ГРВІ
- антибіотики,
- імунні препарати.
Прогноз при своєчасному і повноцінному лікуванні сприятливий, захворювання проходить протягом одного-двох тижнів.
