Вроджені вади серця
Вроджені вади серця - це захворювання, при яких порушено нормальну будову органу або відходять від нього судин. Розвиваються такі дефекти ще в утробі матері.
Зміст
Чому це відбувається?
Одна з головних причин виникнення вроджених вад серця - генетика. Це можуть бути різні зміни генів, хромосомні мутації, які дають про себе знати під час закладки органів плода. Порушення синтезу білка серцевого м`яза, пов`язані з певними генами, призводять до дефектів перегородок серця.
Важливими є і умови, в яких розвивається плід. Захворювання майбутньої мами, а також вплив негативних факторів можуть стати причиною генетичних мутацій. До таких свідомо небезпечним агентам відносять:
- радіацію;
- хімічні речовини, які надходять в організм жінки з їжею (феноли, нітрати), сигаретним димом (бензпірен);
- алкоголь, наркотики;
- деякі ліки (антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби);
- вірус краснухи.
Підвищений ризик появи хворої дитини існує у жінок при наявності таких супутніх чинників:
- вік старше 30 років;
- сильний токсикоз;
- загроза переривання вагітності;
- народження мертвих дітей в анамнезі;
- наявність в сім`ї осіб з вродженими вадами серця;
- ендокринні та аутоімунні захворювання обох батьків.
Основні симптоми
Вроджені вади серця ділять на дві групи:
Відео: «Вроджені вади серця. Класифікація. Діагностичний підхід. Тетрада Фалло », А. Н. Бокарев
- Білі - пороки, при яких венозна і артеріальна кров не змішується. До них відносять: відкрита артеріальна протока, дефекти перегородок, стеноз судин, що відходять від серця, коарктації аорти, неправильне положення серця.
- Сині - пороки із змішуванням венозної і артеріальної крові. Найбільш поширені - транспозиція магістральних судин, тетрада Фалло (включає кілька патологій серця).
Відповідно, клінічна картина захворювання залежить від особливостей пороку. Найчастіше симптоми з`являються відразу після народження малюка, але зустрічаються випадки, коли людина дізнається про захворювання, будучи вже дорослим.
Відео: Вроджені вади серця
Пороки серця проявляються задишкою, посинінням шкіри або сильної блідістю, непритомністю, поганим апетитом, слабкістю дитини. При обстеженні лікар чує специфічні шуми над органом. Малюки з такою патологією часто застуджуються, погано ростуть і набирають вагу.
діагностика
Відео: Коарктация аорти. Вроджений порок серця
Кожен лікар при найменшій підозрі на порок зобов`язаний направляти дитину на поглиблене обстеження серця, так як раннє виявлення захворювання може кардинально вплинути на прогноз.
Перелік діагностичних заходів включає: ультразвукове і доплеровское дослідження серця, а також електрокардіографію та рентген.
лікування
Хірургічне лікування - єдина можливість допомогти дітям з важкими вадами серця, особливо «синіми». Таким малюкам операцію проводять якомога швидше, так як у них дуже швидко розвиваються ускладнення.
Дітей з «білими» пороками тримають під наглядом і, в залежності від стану дитини, вибирають відповідний метод лікування. Наприклад, хворим з незакритим артеріальною протокою призначають курс індометацину, який викликає закриття дефекту.
профілактика
Відео: Серце дитини. Вроджена вада. операція
Уберегти майбутнього малюка від пороку серця не може ніхто, так як наука ще не знайшла можливості впливати на закладку органів і розвиток плода. Тому головна профілактична міра - турбота майбутніх батьків про своє здоров`я і відмова від шкідливих звичок.
Якщо існує ризик появи хворої дитини, вагітна жінка повинна неухильно дотримуватись рекомендацій лікаря, регулярно проходити ультразвукові обстеження. Це дасть можливість дізнатися про порок якомога раніше, визначитися з необхідною тактикою лікування ще до народження малюка, а також вибрати оптимальний метод розродження. Такі заходи дадуть можливість уникнути багатьох ускладнень.
