Порок серця у дітей
Слова лікарів про те, що у новонародженого малюка виявлено захворювання серця, завжди звучать для батьків страшно. Але медицина не стоїть на місці і сьогодні вроджені вади серця у дітей зовсім не означають вирок. Більшість патологій піддаються хірургічної корекції - це перше, про що всі батьки без винятку повинні знати і пам`ятати. Сьогодні ми розповімо про те, як діагностуються пороки серця, від чого залежить їх поява, і які методи лікування пропонують лікарі.
Зміст
Відео: Вроджені вади серця у дітей
Для початку трохи статистики. Вроджені вади серця виявляються не більше ніж у 10 дітей на 1000, а важкі пороки - у 1-2 дітей на 1000. На жаль, вони посідають перше місце серед причин смертності у віці до одного року. Але більш невтішним фактом є те, що майже у чверті дітей вроджені вади не виявляються при виписці з пологового будинку. Це пов`язано зі складністю діагностики. Тому всі батьки повинні знати про основні симптоми вад серця у дітей, при яких необхідно негайно пройти обстеження у кардіолога. Чим раніше буде відомо про проблему, тим більше шансів на успішне лікування - це аксіома для захворювань серця.
Порок серця у дітей: симптоми і причини виникнення
Перше правило для батьків, яке відноситься не тільки до захворювань серця у немовлят, а й до інших патологій: то, що при виписці з пологового будинку у новонародженого не виявлено захворювань, не означає того, що їх дійсно немає.
Відео: Вроджена вада серця. Сістоми, причини та методи лікування
Йдеться зовсім не про те, що лікарі можуть проявити недбалість щодо обстеження дитини. На жаль, не всі пороки розвитку можуть бути діагностовані в пологовому будинку, не кажучи вже про те, що не всі пологові будинки оснащені необхідним обладнанням.
На що повинні звернути увагу батьки дитини? Основними симптомами вад серця у дітей є:
- Синюшність (ціаноз) шкірних покривів - області носогубного трикутника, особи, пальців рук і ніг;
- Набряки кінцівок;
- Набряклий ділянку в області серця дитини;
- Часта блідість шкіри малюка, посиніння шкіри під час плачу і крику;
- Холодний піт у дитини, особливо на лобі;
- Проблеми з грудним вигодовуванням: мляве смоктання або занепокоєння при годуванні, часте відпускання грудей, постійні відрижки;
- Малий набір ваги;
- Напади задишки, прискореного або рідкісного серцебиття, нерідко в поєднанні з блідістю або посинінням шкірних покривів і слизових;
- Безпричинні крики і занепокоєння малюка.
У більш старшому віці можна запідозрити проблеми за такими симптомами вад серця у дітей: скарги на втому, біль у ділянці серця, безпричинна зміна серцевого ритму - тахікардія (прискорене серцебиття) або брадикардія (рідкісний серцебиття).
Чому виникають вади серця? Їх формування відбувається досить рано - в першому триместрі вагітності. До групи ризику належать діти з хромосомними аномаліями, в тому числі з синдромом Дауна. Крім вроджених аномалій, проблеми можуть виникнути у жінок, які в першому триместрі перенесли важкі вірусні захворювання, працювали на шкідливому виробництві або живуть в регіонах з поганою екологією. Якщо у жінки вже були викидні або мертвонароджені діти, ризик також зростає. Крім того, ймовірність дещо підвищується, якщо мамі більше 35 років, або якщо в сім`ї вже є випадки народження дітей з пороком серця.
Які пороки серця найбільш поширені
Відкрита артеріальна протока - це судина, який з`єднує аорту і легеневу артерію. Він в нормі повинен закритися протягом перших двох тижнів життя малюка. Самостійно визначити існуючу проблему для батьків найчастіше неможливо - навіть у однорічного малюка зовнішніх проявів (симптомів) може не бути. Педіатр може запідозрити недобре щодо шумів в серці при прослуховуванні дитини.
У перші дні життя новонародженого, у нього невелика різниця між тиском в судинах, тому лікарі в пологовому будинку просто можуть не почути шумів. Однак в подальшому тиск в легеневій артерії знижується, і шуми стають чутними.
Дефект міжпередсердної перегородки - ще один поширений порок серця у дітей. Це овальне вікно між камерами серця, яке існує у всіх дітей в період внутрішньоутробного розвитку. У нормі воно закривається протягом перших семи днів життя дитини, у решти дітей - до 5-6 років. Але іноді закриття не відбувається. Якщо розмір вікна перевищує 5-6 мм, це відноситься до вад серця.
Відео: Операції дітям з пороком серця
Дефект міжшлуночкової перегородки - це порушення сполучення між камерами серця. Дефекти можуть відрізнятися за розмірами і місцем розташування. Для цієї вади характерний гучний шум в серці дитини. Якщо розмір дефекту великий, то лікування проводиться в перші два роки життя, якщо незначний - то лікар може відкласти його до досягнення 4-6 років. Іноді незначний дефект закривається без лікарського втручання.
Пороки серця у дітей: лікування
Отже, зрозуміло, що при будь-якій підозрі про порушення роботи серця дитини потрібно ретельно обстежити у кардіолога. Але яке лікування у дітей при вадах серця можливо?
Відео: Операція для дітей з пороком серця
У більшості випадків це оперативне втручання. Ці слова звучать досить страшно, проте статистика тут говорить про зворотне. Операції на серці у дітей проводяться дуже успішно і дозволяють запобігти незворотні зміни. Сьогодні хірургічне втручання проводиться навіть у дітей перших днів життя.
Як ми вже сказали, іноді дозволено відкласти рішення про операцію до певного віку. Однак в цьому випадку необхідний постійний контроль лікарів і проходження обстежень не рідше одного разу в три місяці. При призначенні лікарських препаратів необхідно давати їх дитині в суворій відповідності до розпорядження лікаря.
Необхідно усунути фізичні та емоційні навантаження, які можуть спровокувати погіршення стану дитини. Малюк обов`язково повинен часто перебувати на свіжому повітрі, а батькам потрібно стежити за вживанням дитиною рідини і кухонної солі.
