Чому відбувається закид жовчі в шлунок?

Попадання жовчі в шлунок - це симптом розвивається гастродуоденального рефлюксу

. У здорової людини, жовч направляється в дванадцятипалу кишку з печінки, а потім - в нижні відділи кишечника. Під час захворювань з порушенням функції воротаря шлунка і підвищеним тиском в дванадцятипалій кишці, відбувається зворотний процес, тобто - закид жовчі і дуоденального вмісту в шлунок.

Відео: Введення зонда в шлунок

Причини появи жовчі в шлунку

Вживається нами їжа потрапляє в ротову порожнину, де піддається первинному розщепленню за допомогою слини. Утворився харчова грудка, просувається в шлунок. З шлунка їжа направляється в дванадцятипалу кишку, потім в тонкі відділи кишечника, де процес засвоєння поживних речовин закінчується.

Рухаючись по стравоходу до шлунка, харчова грудка, проштовхується сфінктерами - клапанами, забезпеченими круговими м`язами, вони ж не дають проковтує вмісту, піднятися назад по стравоходу в ротову порожнину. Бувають моменти, коли організм включає захисний механізм - блювоту, в цьому випадку сфінктери не працюють, сприяючи звільненню від токсичних речовин.

Заповнення жовчю шлунка відбувається з різних причин. Наприклад, через травми, грижі, пухлини в черевній порожнині. Здавлюючи дванадцятипалу кишку, вони надають механічний тиск, змушуючи жовч уникати опору сфінктера воротаря, закидають її назад в шлунок.

При вагітності механізм розвитку гастродуоденальної рефлюксу такий же, як описаний вище. Зростаючий, в організмі матері, плід тисне на дванадцятипалу кишку, дозволяючи дуоденальному вмісті потрапити в шлунок жінки, переводячи її печією, блювотою. Деякі медичні препарати ведуть до зниження опірності і ослаблення м`язів сфінктера воротаря. Застосування міорелаксантів або спазмолітиків сприяють утворенню просвіту між дванадцятипалої кишкою і шлунком, що, в свою чергу, веде до просочування жовчі.

Відео: Голодування і шлунок

Хірургічні втручання. Якщо під час операції сталося пошкодження м`язових волокон сфінктера воротаря, жовч буде неодмінно закидати в шлунок. При хронічному дуоденіт, коли слизова дванадцятипалої кишки знаходиться в збудженому, набряклому стані, потрапляння дуоденального вмісту в шлунок, відбувається постійно.

Симптоми потрапляння жовчі в шлунок

Симптоми потрапляння жовчі в шлунок іноді турбують і здорових людей. Трапляється це від переїдання або від надмірного фізичного навантаження після прийняття їжі. Якщо вони трапляються рідко, необхідно, по можливості, виключати причини, що призводять до печії, відрижці.

• Тривалі, болісні відрижки і болі в животі говорять про початок хвороби.
• Біль в животі - досить серйозний симптом захворювань органів травлення. Під час закидання жовчі в шлунок, біль не має чіткої локалізації. Лікар чує скарги на різь в животі, але без вказівки точного місця занепокоєння.
• Печія утворюється внаслідок попадання жовчі з шлунку в стравохід, викликає його роздратування, відчуття печіння.
• Відрижка. Гази, що утворюються в шлунку, іноді потрапляють в ротову порожнину разом з жовчю.
• До небезпечних симптомів слід додати такі відчуття як: почуття розпирання живота, поява жовтяничного нальоту на мові, блювоту жовчю.

Всі ці симптоми є сигналами розвитку захворювання і приводом для звернення до лікаря.

Рефлюкс-гастрит - хвороба, при якій постійно збуджена слизова оболонка шлунка, через вплив на неї жовчної кислоти. Підвищена кислотність - фактор, що підвищує ймовірність розвитку рефлюкс-гастриту.

При ГЕРХ кислота з шлунку, потрапляючи в стравохід, дратує і пошкоджує його стінки. Прогресування хвороби є показанням до оперативного лікування.
Захворювання - стравохід Баррета. Розвивається через постійне ушкодження нижніх відділів стравоходу. Епітелій нижніх відділів з плоского і багатошарового перетворюється в циліндричний. Небезпека цього стану в тому, що це - сигнал можливого початку онкологічного захворювання.

Лікування надлишку жовчі в шлунку

Жовчний рефлюкс не є самостійним захворюванням, а лише симптомом. Важливо знайти і усунути причину закидання жовчі в шлунок. Однак, симптоматичне лікування дозволяє попередити ускладнення гастродуоденальної рефлюксу і поліпшити стан пацієнта.

• Селективні прокинетики - мотилиум і цизаприд, допомагають прискорити евакуацію їжі зі шлунка і спорожнити його, позбутися зайвої жовчі, підвищують тонус сфінктерів.
• Інгібітори протонної помпи. Найбільш ефективні - рабепразол (парієт) і езомепразол (нексиум). Препарати борються з кислотозалежних захворювань за рахунок зниження вмісту продукцій соляної кислоти, блокуючи її в слизовій оболонці шлунка. Застосування даної групи препаратів значно покращує прогноз при захворюваннях викликаних підвищеним вмістом кислоти в шлунку.
• Антациди - маалокс, альмагель і багато інших препаратів з цієї групи, також знижують рівень кислоти в шлунку, як і інгібітори протонний помпи. Їх механізм дії дещо відрізняється від останніх, але призводить до одного результату - досягнення оптимального рівня кислотності. Слід вибрати препарат або з однієї, або з іншої групи, приймати спільно їх не варто. У інгібіторів протонної помпи більш пролонговану дію, але вони і дорожче. Антациди доведеться приймати довше, вони дешевші.
• Урсофальк або урсодезоксихолевая кислота змінює форму жовчних кислот на водорастворимую, є щадить для шлунка. При рефлюксі її варто приймати два рази на день по склянці - 250 мл. Урсофальк усуває відрижку гіркотою, жовчну блювоту. Полегшує загальний стан хворого.

Відео: Гастрит: види і типи

Хронічний дуоденіт лікують консервативно, але багато захворювань, що викликають закид жовчі в шлунок, вимагають оперативного втручання. Лапароскопічна корекція гастродуоденальної рефлюксу, спрямована на мінімізацію хірургічного втручання і мінімальну ступінь травмування тканин організму. Лапароскопія - малоінвазивний спосіб лікування, спрямований на виправлення недостатньої функції сфінктера воротаря.

Залежно від причини, що викликала гастродуоденальний рефлюкс, застосовують і хірургічне втручання в поєднанні з лапароскопией. Наприклад, пухлина або грижа, здавлюють дванадцятипалу кишку, через що відбувається закид жовчі в шлунок, підлягають видаленню хірургічним шляхом.

Поява жовчі в шлунку - симптом захворювання, що розвивається, необхідно знайти причину. Це вимагає ретельного обстеження, діагностики хворого, займе якийсь час. Для полегшення стану і поліпшення якості життя медики пропонують скористатися симптоматичною терапією.

Відеоендоскопія. Закид жовчі - як це відбувається, дивіться у відеоматеріалі:

Відео: Жовч до цирозу доведе. Холонгіт

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!