Препарати від виразки шлунка і дванадцятипалої кишки: загальні принципи терапії
Відео: Повністю вилікує виразку шлунка, дванадцятипалої кишки
Зміст
біль, печія, проблеми з дефекацією, погіршення стану. Похід до гастроентеролога або виклик швидкої допомоги. Госпіталізація. Діагноз не радує - виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. Тривале і копітка лікування. Одужання залежить від компетентності лікаря і уважності пацієнта, так як доведеться приймати лікарські препарати тривалий час.
зміст:
Ліки при виразці. Загальні принципи терапії
Виразка шлунку
Кожен випадок виразки шлунка або дванадцятипалої кишки унікальний. Лікар підбирає ліки з урахуванням наступних факторів:
- Загальний стан пацієнта
- вік
- Тривалість і локалізація ерозійного процесу
- Лінійні розміри виразки
- Непереносимість лікарських засобів
- Призначений комплекс лікарських засобів повинен вирішувати такі питання:
- Усунути причину патології
- Зняти запальний процес
- Епітелізація (загоєння) ерозії
- Відновлення моторики шлунка
- Відновлення вироблення шлункового соку і ферментів.
Основним винуватцем виразки шлунка є бактерія Хелікобактер пілорі. Інші впливу на слизові оболонки рідко призводять до ерозії слизової. Лікування виразки - комплексне, монотерапія - не ефективна.
Існує 2 методики ведення пацієнта:
- Потрійна терапія - класична методика лікування виразки.
- антибіотики - Тетрациклін, амоксицилін, кларітріроміцін, ампіцилін
- Протипротозойні препарати - метронідазол і подобнием йому кошти
- Де-Нол
- Квадротерапії - використовуються 4 групи лікарських препаратів.
- Антибіотики - пеніциліни, кларитроміцин, ципрофлоксацин
- Протипротозойні препарати - метронідазол і його аналоги
- Препарати, що знижують продукцію соляної кислоти - омез, омепразол
- Препарати вісмуту - де-нол і аналоги
Обидві схеми однаково ефективні. Повне одужання і рубцювання ділянок ерозії настає в 85% випадків.
допоміжні препарати
Препарати від виразки шлунка і дванадцятипалої кишки: Омепразол
До препаратів основної терапії лікар призначає додаткові лікарські засоби:
- Антіціди - мають обволікаючу дію. При цьому знижується подразнюючу дію соляної кислоти на епітелій шлунка і кишечника. Забирають відрижку і печію. Вибір препаратів цієї групи величезний - маалокс, Рені, Гевіскон.
- Селективні хінолітікі - дія цих лікарських засобів направлено на збільшення терміну дії антацидів, зниження продукції соляної кислоти, розслаблення мускулатури шлунка і кишечника. Типовий представник - атропін або платифілін. Ці препарати вводяться виключно ін`єкційним способом.
- Спазмолітики - знижують тонус гладкої мускулатури, знеболюють. призначають но-шпу, спазмалгон або Ріабал.
- Блокатори гістамінових рецепторів і інгібітори протонної помпи - знижують виділення соляної кислоти.
- Гастропротектори - ці препарати, що містять солі вісмуту. Типовий представник «Де-нол». Знижують запалення, має антибактеріальну дію відносно Бактерії.
- Репаранти - покращують трофіку і кровопостачання тканин, надають ранозагоювальну дію. Зазвичай призначають або метіураціл, або екстракт алое в ін`єкційної формі.
- Препарати, що знижують диспепсію - печію, розлади дефекації, нудоту, підвищене газоутворення і здуття кишечника. Типові представники - мотилиум і церукал.
Додатково призначають седативні препарати. Але ці кошти не входять в обов`язковий протокол лікування.
Ефективні дозування препаратів основної терапії
Вибір методики лікування - це прерогатива лікаря-гастроентеролога. Виробники рекомендують такі ефективні дозування:
- Тетрациклін - 250-500 мг через кожні 6 годин для дорослих пацієнтів. Дітям від 8 років призначають 25-50 мг через 6 годин.
- Амоксицилін - 250-500 мг кожні 8 годин. У важких випадках рекомендовано збільшити дозу до 1 г на прийом.
- Ампіцилін - 250-500 мг 4 рази на добу. У разі необхідності кількість препарату збільшують до 4 г розділених на 4 прийоми.
- Кларитроміцин - дозування підбирається індивідуально. Дітям до 12 років препарат не призначають. Дорослим - від 250 мг до 1 г через 12 годин.
- Ціфрофлоксацін - по 250-750 мг вранці і ввечері. Тривалість курсу підбирається індивідуально і може становити до 1 місяця.
- Метронідазол (трихопол) - при виразці призначають по 500 мг (2 таблетки) 2 рази на добу. Тривалість лікування не менше 7 днів в складі комплексної терапії.
- Омез або омепразол - це препарати з одним і тим же діючою речовиною. Існує кілька рекомендацій щодо приймання цього кошти. Призначають або по 1 таблетці вранці і ввечері, або 2 таблетки одноразово в комплексі з іншими препаратами протягом 2 тижнів. Препарат слід прийняти за 30 хвилин до прийому їжі.
- Де-нол - дорослим пацієнтам і дітям від 12 років призначається або по 1 таблетці кожні 6 годин, або по 2 шт. - 2 рази на добу. Препарат приймають за півгодини до їжі. Курс становить від 1 до 2 місяців. Крім стандарних проблем з шлунково-кишкового тракту, препарати вісмуту забарвлюють мову і небо в темний колір.
Побічні ефекти препаратів основної терапії стандартні. На 1 місці йдуть різні розлади травлення і диспепсичні явища. Інші побочки можуть відрізнятися в залежності від лікарського засобу. При розвитку неприємних явищ потрібно повідомити про це гастроентеролога.
Важливо! Антибіотики та препарати метронідазолу несумісні з алкогольними напоями. Під час лікування не варто приймати навіть спиртовмісні настоянки. Недотримання цього правила загрожує найсильнішим похміллям навіть з вкрай малими дозами етилового спирту.
Ефективні дозування допоміжних лікарських засобів
Препарати від виразки шлунка і дванадцятипалої кишки
Ці препарати посилюють дію засобів основної терапії, покращують і прискорюють регенерацію слизової шлунка і кишечника, знеболюють, знімають побічні еффекти.Схема лікування виразки препаратами допоміжної терапії:
- Рені - антацид - призначають по 1 таблетці. Препарат слід повільно розсмоктувати. Максимально допустима доза 11 таблеток на добу.
- Маалокс - антацид - призначають пацієнтам старше 15 років. Приймають 1 саше (15 мл) суспензії після їжі. Максимально допустима доза 6 пакетів на добу.
- Гевіскон - Від 2 до 4 таблеток після їжі.
Побічні дії антіцідних препаратів залежать від основної діючої речовини лікарського засобу:
- На основі магнію - розлади дефекації, тахікардію, запальні процеси в нирках
- На основі алюмінію - диспепсичні явища
- Препарати кальцію - підвищує рівень цієї речовини в крові, сприяють утворенню каменів у нирках
- Атропін - хінолітік - препарат для ін`єкційного введення. Призначають по 300 мкг кожні 4-6 разів на добу.
- Платіффілін - хінолітік - вводиться підшкірно або внутрішньом`язово по 1 або 2 мл 2 рази на добу.
- Побічні ефекти хінолітіков - сухість в ротовій порожнині, порушення сечовипускання і зору, диспепсичні явища, посилене серцебиття.
- Но-шпа, Ріабал, спазмолгон - знеболюють, знімаючи спазм гладкої мускулатури. Призначають по 1 таблетці 3 рази на день. Но-шпа і спазмолгон випускаються в таблетованій і ін`єкційної формі, Ріабал - тільки таблетки.
- метилурацил - Дорослим пацієнтам призначають по 1 таблетці кожні 6 годин. Максимум становить 3000 мг в день.
- Екстракт алое - вводиться внутрішньом`язово по 1 ампулі на добу. За необхідності дозування можна збільшити до 4 ампул в день. Тривалість лікування від 1 до 1,5 місяця. Наступний курс проводять через 2-3 місяці після останньої ін`єкції.
- Мотилиум - препарат, що поліпшує моторику шлунку і кишечника. Дорослим пацієнтам призначають по 10-20 мг від 3 до 4 разів на добу. Максимум становить 80 мг мотіліум на добу.
- Церукал або метокропламід - вводиться ін`єкційно внутрішньом`язово або внутрішньовенно 1 ампула 3 рази на добу. Таблетована форма - 1 таблетка 3 рази з день.
Додатково призначають різні вітамінні комплекси в таблетованій або ін`єкційної формі. Під час лікування рекомендується випивати не менше 2 літрів води на добу.
Важливо! Не припиняйте приймати лікарські препарати, як тільки відчуєте полегшення. Важливо пройти повний курс лікування в стаціонарі і дотримуватися рекомендацій лікаря в домашніх умовах.
Після виписки пацієнт продовжує амбулаторне лікування. Через 14 днів після виписки рекомендується пройти фіброгастроскоп для спостереження за рубцюванням виразки і здати тест на визначення хелікобактер.
препарати фітотерапії
Чи не лікувати виразку - небезпечно!
Під час лікування ерозії слизистих оболонок шлунку широко застосовуються відвари і настої лікарських трав.
Показані такі препарати фітотерапії:
- звіробій продірявлений
- Ромашка аптечка
- М`ята перцева
- материнка
- кріп
- Грицики
- Корінь лопуха
Використання цих коштів потрібно узгоджувати з лікарем. Всі ці трави апробовані і широко застосовуються в офіційній медицині. Відвари роблять за класичною технологією. Суху сировину - 1 чайна ложка - заливається окропом і настоюється до повного охолодження.
Важливо! Всі трави мають протипоказання - наприклад, вагітність або онкологічне захворювання в анамнезі. Тому не займайтеся самолікуванням і узгодьте використання трав з гастроентерологом.
профілактичні заходи
Виразкова хвороба вимагає періодичного профілактичного лікування та динамічного спостереження за станом слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки. Профілактика полягає в наступному:
- Дотримуватися раціону, рекомендованого гастроентерологом
- Забути про куріння і алкогольних напоїв
- Їжа повинні бути теплою. Окріп і лід - під забороною
- Висипатися і уникати стресових ситуацій
- Два рази на рік проходити планове обстеження у гастроентеролога. Здати призначені аналізи, пройти фіброгастроскоп, рентген
- Протягом 5 років після загострення пропивати препарати, призначені лікарем
Захворювання шлунково-кишкового тракту мають тенденцію до хронізації. Тому важливо пройти повний курс лікування і не допускати рецидивів захворювання. Але кращим вибором буде - не допускати розвитку ерозії шлунка або дванадцятипалої кишки.
З Сучасний лікуванням виразки шлунка антибіотиками вас ознайомить відео:
