Правильний підхід до пологів
Більшість матерів замислюються про пологи задовго до години «Х». Їх хвилює, який вибрати пологовий будинок, кого покликати на пологи і чи потрібно це взагалі, який спосіб пологів краще. Про всі нюанси розповідає акушер-гінеколог.
Зміст
Вибираємо пологовий будинок
Пошук краще почати завчасно, з 24-26-го тижня вагітності. Поспілкуйтеся з недавно народили подругами, ознайомтеся з рейтингом пологових будинків вашого міста. Вивчіть графік їх закриття на мийку. Багато стаціонари мають свій сайт в Інтернеті - прочитайте всю інформацію про них, подивіться фотографії післяпологових палат і родблока, зверніть увагу на медичне оснащення, відгуки про лікарів і середньому медичному персоналі. Зателефонуйте в сподобався вам пологовий будинок, задайте питання. Рейтинг пологових будинків змінюється досить часто, але лідируючі позиції займають, як правило, одні і ті ж пологового будинку. Дослідники складають таблицю, грунтуючись на відгуках відвідувачів і породіль, на кваліфікаціях лікарів, на ступеня оснащеності пологових будинків новітніми технологіями обстеження і лікування пацієнтів. Як правило, великі пологового будинку відповідають всім сучасним вимогам.
Вибираємо спосіб пологів
В ідеалі під час вагітності добре б визначитися зі способом, яким ви будете народжувати.
Відео: "правильний підхід" з Дмитром Клоковим
природні пологи
Першим, хто заговорив про природні пологи і сформулював їх принципи в 1970-х роках, був французький акушер Мішель Оден. Він запропонував дати жінці під час пологів можливість слідувати своїм інстинктам і звести до мінімуму втручання медиків. Оден вперше ввів в акушерську практику клініки, де замість лікарняних палат для породіль були кімнати з домашньою обстановкою. У пологовому госпіталі міста Пітівье він домігся дуже низького відсотка медичних втручань в пологах. А його ідеї набули широкого поширення і безліч прихильників, в тому числі і в Росії.
активні пологи
Жінці надається максимальна свобода дій - вона може народжувати в будь-яких зручних для неї позах, в будь-який момент прийняти ванну або душ. Можна ходити по палаті, спиратися на ліжко або фітбол. Активне поведінка під час пологів дуже вітається усіма лікарями. Завдяки тому, що жінка приймає зручні для неї пози, поліпшується кровопостачання матки, плід займає правильне положення в родовому каналі, шийка матки розкривається плавно і швидко. Крім того, майбутня мама відволікається від своїх відчуттів і переживань і не так важко переносить біль.
вертикальні пологи
За старих часів жінки народжували, сидячи навпочіпки. На спину під час пологів їх уклав саме чоловік-акушер, оскільки йому так зручніше було спостерігати за пологами. Але вертикальні пологи дійсно більш фізіологічні для матері і дитини. Тиск матки на великі судини зменшується, що покращує кровопостачання плаценти і плода і перешкоджає розвитку у дитини гіпоксії під час сутичок і проходження головки по родових шляхах. Інтенсивне тиск головки дитини і плодового міхура сприяє більш швидкому розкриттю шийки матки - це болюче період скорочується на 2-3 години. У вертикальному положенні сила тяжіння природним чином допомагає плоду в русі, знижуючи ризик травм для матері і дитини. Родові шляхи легше розтягуються, і ймовірність розривів зменшується. У положенні сидячи навпочіпки розміри таза жінки трохи збільшуються. Відділення плаценти і вигнання посліду також відбувається швидше, що знижує крововтрату. А новонароджені після вертикальних пологів мають більш високі оцінки за шкалою Апгар. Якщо у вас немає протипоказань до вертикальних пологів і ви впевнені, що в обраному пологовому будинку цією технікою володіють добре, то це дійсно правильне рішення.
горизонтальні пологи
Зазвичай для цього існують медичні показання, коли жінка змушена лежати в ліжку. До них відносяться: тазове передлежання плода, стрімкі пологи (коли необхідно уповільнити пологи). Такий спосіб пологів поганий тим, що голівка плоду давить на великі судини матки і віджимає їх - виникає кисневе голодування м`язів матки і плода. Від цього сутички можуть сповільнитися, а плід почне страждати від гіпоксії. Тому краще вести себе в пологах активно.
Відео: 34. ПОЛОГИ В КАНАДІ. ВАГІТНІСТЬ. ВІДЗНАКИ | ЦІКАВИЙ Калгарі. КАНАДА
Помічник в пологах
Кого запросити на свої пологи, кожна жінка вирішує сама. Чи буде це чоловік, акушерка, мама, або подруга, або може, все-таки варто і зовсім сховатися від чиїхось очей?
Хто така доула?
У Європі та США дуже поширена практика супроводу вагітної Доул - професійної помічницею під час пологів, її іноді називають «духовної акушеркою». Доула не повинна обов`язково мати медичну освіту. В її обов`язки входить моральна підтримка під час пологів, допомога при зборах в пологовий будинок і при укладанні контракту з лікарнею. Щоб пологи пройшли вдало і легко, необхідно розслабитися, не думати ні про що і з головою зануритися в процес. Доула потрібна для того, щоб в ці відповідальні годинник піклуватися про породіллю (принести води, зробити масаж), втішати, підбадьорювати, ділитися внутрішнім спокоєм і спілкуватися з медперсоналом. Доула повністю зосереджена на фізичному і душевному комфорті жінки. Безпосереднє прийняття пологів не входить в коло її обов`язків. Вона може порадити, які пози потрібно прийняти, показати, як потрібно дихати, покликати лікаря. Ви повинні розуміти, що не в її владі впливати на правила пологового будинку або диктувати лікарям, що їм робити. Багато американських клініки в даний час безкоштовно надають породіллям своїх кваліфікованих фахівців-Доул.
Вважається, що присутність помічниці під час пологів знижує необхідність застосування анестезії, штучного окситоцину і екстреного кесаревого розтину. На жаль, в Росії ця професія ще не так популярна. Через відсутність спеціальної освіти в нашій країні Доула працюють провідні курсів для вагітних, психологи або просто досвідчені мами. Теоретично ви можете взяти з собою в пологовий будинок сестру, подругу або маму. Але якщо ваша помічниця вперше буде присутній на пологах, їй може бути складно зберігати холоднокровність. Близько під час пологів можуть злякатися за вас і розгубитися. Перевага професійної доули - в досвіді. Адже для того, щоб мати можливість допомогти вам, той, на кого ви спираєтесь, повинен бути абсолютно спокійний. Якщо ви зважилися заручитися підтримкою доули, шукайте таку помічницю, з якої вам буде абсолютно комфортно. Найчастіше вдалий вибір приходить інтуїтивно.
Домашні пологи
Домашні пологи - неприпустимий і небезпечний варіант. Адже навіть якщо під час вагітності все було ідеально, ще не факт, що ускладнення не з`являться в пологах. Таких прикладів у практиці лікарів дуже багато. Акушерська кровотеча - небезпечне і раптове ускладнення, яке може виникнути у абсолютно здорової жінки, - вимагає прийняття екстрених, часто хірургічних заходів. Жоден лікар, який бачив акушерське кровотеча, не погодиться вести пологи на дому. Тим більше що зараз немає ніякого сенсу так ризикувати. З`явилося багато пологових будинків, лікарів і акушерок, які дотримуються всіх принципам природних пологів і в розумних межах йдуть назустріч побажанням майбутніх мам.
Партнерські пологи
Відео: Правильний підхід. Дитячий фільм. І жартома, і всерйоз.
Сьогодні багато жінок вважають за краще народжувати з чоловіком (мамою, подругою, психологом і т. Д.), Їм так комфортніше, спокійніше. Крім того, партнер може зробити знеболюючий масаж, стежити за тривалістю сутичок і правильністю дихання, покликати акушерку. Та й деякі пози для пологів на увазі допомогу партнера. Більшість лікарів вітає присутність тата на пологах. Але партнерські пологи вимагають підготовки від чоловіка. Адже яка користь від чоловіка на пологах, якщо він боїться їх більше самої породіллі і від незнання тільки заважає? Так що зважте всі «за» і «проти» і зробіть свій обміркований вибір.
Автор матеріалу Дар`я Волкова, акушер-гінеколог
Стаття опублікована в журналі
"Мій Кроха і Я" 06/2014
