Рентген шлунка з барієм
В даний час в медицині застосовується безліч методів обстеження шлунка. Але найбільш затребуваними як і раніше залишаються ультразвукове обстеження (УЗД шлунка), ендоскопія шлунка (ФГДС), біопсія і звичайно рентген шлунка з барієм. Рентгеноскопія - це метод динамічного дослідження за допомогою рентгенівських променів, дозволяє спостерігати за станом внутрішніх органів в реальному часі і вибрати найкращу проекцію для знімка. Рентгенографія - процес отримання знімка органу на спеціальній фотоплівці. Дозволяє зафіксувати зображення і розглядати дрібні деталі, які змащуються при рентгеноскопії.
Зміст
Відео: Рентгеноскопія шлунка: виразка / пухлина / дуодено-біліарний рефлюкс
Рентгенологічне обстеження призначається в тому випадку, якщо у пацієнта спостерігаються болі у верхній частині живота, труднощі при ковтанні, нудота, і порушення стільця (пронос або запор). У більшості випадків крім самого шлунка обстежуються також стравохід і дванадцятипала кишка. При цьому досліджується форма органів, рельєф слизової оболонки, а також оцінюється успішність виконання органом своєї функції. При порушенні роботи кишечника, запорах, метеоризмі за кілька днів до процедури рекомендується перейти на бесшлаковую дієту, виключити з раціону солодощі, свіжий хліб, молоко, капусту, газовані напої, все смажене і жирне. Можна вживати яйця, сири, відварене нежирне м`ясо, каші на воді і черствий хліб. Також не зайвим буде зробити очисну клізму за дві-три години до дослідження.
Рентген шлунка з барієм
Для отримання достовірних даних, рентген шлунка з барієм проводиться тільки натщесерце, тому його частіше призначають на ранкові години. В день обстеження не можна приймати медикаменти (особливо знижують кислотність), заборонено куріння і вживання жуйок, тому що це заважає контрастному речовині рівномірно обволікати слизову оболонку. Ювелірні прикраси, окуляри, годинник, зубні протези та інші металеві предмети необхідно зняти - вони будуть перешкоджати проходженню рентгенівських променів.
Відео: Рентгеноскопія шлунка після рукавної резекції шлунка. Хірург к.мед.н. Децик Д.А.decik.zp.ua
Безпосередньо перед обстеженням хворого просить випити контрастну рідину. Зазвичай використовується сульфат барію (густа рідина блідо-молочного кольору зі смаком крейди), а при індивідуальній непереносимості - йодовмісні речовина. У деяких випадках буває необхідно на додаток до контрасту випити шипучий розчин, щоб шлунок наповнився повітрям і розправився.
В ході обстеження рентгенолог спостерігає за проходженням контрасту по травному тракту і робить серію знімків. Щоб зображення не змастити, потрібно затримати дихання на час знімка. Спочатку хворий стоїть, і шлунок просвічується в вертикальному положенні спереду і зліва навскіс. Потім він лягає на рентгенівський стіл, і органи досліджуються горизонтально. У процесі дослідження, лікар може періодично підходити і натискати на черевну порожнину, щоб контраст рівномірно розподілився по внутрішній стінці шлунка. Зазвичай рентген шлунка з барієм триває 20 хвилин, але іноді процедура може затягнутися, тому пацієнтові дозволяється взяти з собою книжку для читання.
Відео: фільм рентген шлунка і ФЕГДС.wmv
Відразу після обстеження пацієнту потрібно випити велику кількість води, щоб розчинити контрастну рідину - це допоможе легше вивести її з організму. Пити багато рідини рекомендується ще два-три дні. Інакше барій може привести до порушення травлення і запору, в результаті доведеться пити проносне. Також протягом декількох діб після обстеження стілець хворого може бути пофарбований у білий або сірий колір. Доза радіації, яку отримує пацієнт під час дослідження, невелика. Але все ж не рекомендується проходити рентген частіше двох разів на рік.
За допомогою рентгена виявляються в першу чергу структурні відхилення, пов`язані зі зміною контурів:
Відео: Дивертикул Ценкера, рентгеноскопія стравоходу
- Грижу стравохідного отвору;
- Розвинені виразки і поліпи;
- Варикозне розширення вен стінок шлунка і стравоходу;
- Ракові пухлини;
- Хвороба Менетрие;
- Синдром порушеного всмоктування;
- Звуження каналів дванадцятипалої кишки;
- Допомагає виявити порушення моторики шлунково-кишкового тракту.
Результати обстеження зазвичай видаються через 1-2 години, але в складних випадках лікаря може знадобитися час, щоб проконсультуватися з колегами і скористатися спеціальною літературою. Тому згідно з наказом №132 Міністерства охорони здоров`я для оцінки результатів дослідження та написання висновку відводиться 24 години.
