Трансфузіолог
Трансфузіолог - це лікар, який спеціалізується на захворюваннях плазми і крові. Трансфузіологія є молодий сферою медицини, яка займається питаннями змішання біологічних рідин (або їх аналогів) - лімфи, крові і її компонентів. Перше переливання крові від людини до людини здійснилося в Америці в кінці вісімнадцятого століття.
Відео: Анна Пузиніна, лікар - трансфузіолог
Де працюють трансфузіологи?
Лікарі трансфузіологи сьогодні затребувані у великих клініках, військових лікувальних установах, а також в медичних науково-дослідних інститутах. Крім цього, трансфузіологи працюють в кабінетах трансфузійної терапії, відділеннях переливання крові, трансфузіології та гравітаційної хірургії крові.
Для того, щоб ця сфера медицини функціонувала, колись була створена служба крові, головним завданням якої є заготівля і зберігання крові (її компонентів в тому числі), а також розробка методів обстеження донорів.
Одним з найновіших напрямків роботи трансфузіолога є екстракорпоральна гемокоррекция. Основною метою лікаря в цьому напрямку вважається зміна властивостей крові, а також видалення патологічних субстанцій, які підтримують або викликають захворювання.
Відео: ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦІЯ НАШЕ ЩАСЛИВЕ ЛІТО! Я - МАЙБУТНЯ МАМА
Крім цього, вищевказані лікарі займаються розробкою і більш складних клінічних технологій, які активно розвиваються останнім часом (наприклад, селективна сорбція специфічних білків).
Головні напрямки роботи фахівця з трансфузіології
У нинішній час існує два основних напрямки роботи трансфузіологов:
- Клінічний трансфузіолог, який працює в лікувальних установах і забезпечує трансфузійної терапії.
- Трансфузіолог, який займається заготівлею та обстеженням крові. Основне місце роботи даного фахівця - станції переливання крові.
Ці напрямки вимагають від лікаря професійних навичок і знань, відповідальності, підвищеної уважності і хорошою концентрації, так як від роботи трансфузіолога дуже часто залежить життя хворої людини.
Лікар трансфузіолог, який працює в лікувальних установах, повинен вміти проводити наступні види гемотрансфузії:
- Інтраопераційна реинфузия, заснована на заборі крові, яка потрапила в порожнину (черевну, грудну, малого таза та ін.).
- Аутогемотрансфузія, при якій хворий виступає одночасно і реципієнтом, і донором крові.
- Пряме переливання крові.
- Непряме переливання крові.
- Обмінне переливання крові (коли донорська кров вливається, а кров реципієнта забирається).
Судячи з відгуків, під час переливання крові можуть розвинутися такі небажані реакції, як:
- Трансмісійний синдром (перенесення хвороботворних чинників і інфекційних хвороб від донора до реципієнта).
- Синдром гомологічної крові (порушення мікроциркуляції і транскапиллярного обміну, яке відбувається через закупорку капілярів мікроагрегатів еритроцитів і тромбоцитів або підвищеної в`язкості крові).
- Синдром масивних переливань крові. Він, як правило, виникає при великих обсягах переливається крові.
- Синдром тканинної несумісності (негативна реакція реципієнта на донорський білок).
Відео: Є.Б. Жібурт про 3 Всесвітньому Конгресі Controversies in Thrombosis and Hemostasis
Останнім часом лікарі трансфузіологи поступово намагаються відмовитися від переливання плазми, що отримується з крові донорів-жінок. Справа в тому, що в плазмі крові жінок дуже часто циркулюють антилейкоцитарні антитіла, які призводять до розвитку гострої дихальної недостатності (Задишка, синдром втоми і слабкості дихальних м`язів, гіперкапнія і гіпоксемія). При ненаданні своєчасної реанімаційної допомоги гостра дихальна недостатність, як правило, призводить летального результату.