Діазепам

Діазепам - синтетичний медикамент з седативним, снодійним, миорелаксирующим і анксіолітичну дію.

Форма випуску та склад

Діазепам випускають у формі:

• Драже по 2 мг і 5 мг, по 30 шт. в темних скляних флаконах;
• Розчину для ін`єкцій по 10 мг в ампулі 2 мл, по 5 ампул в чарункових упаковках;
• Таблеток 2 мг і 5 мг, по 10 шт. блістерах, таблеток 2 мг, 5 мг і 10 мг, по 20 шт. в контурних чарункових упаковках.

Показання до застосування

Діазепам, за інструкцією, призначають:

• У психіатрії та неврології - при порушеннях сну і руховому порушенні різної етіології;
• При неврозах, тривозі, неспокої, прикордонних станах з явищами напруги і страху;
• При спастичних станах, пов`язаних з ураженням спинного або головного мозку, а також на тлі миозитов, бурситів, артритів, що супроводжуються напругою скелетних м`язів;
• На тлі хронічного алкоголізму - при лікуванні абстинентного синдрому;
• Для премедикації перед наркозом;
• При епілептичному статусі;
• Для полегшення родової діяльності, при передчасних пологах і передчасне відшарування плаценти;
• В якості одного з компонентів комбінованого наркозу;
• При правці.

Протипоказання

Застосування диазепамом протипоказано:

• При важкій міастенії;
• При вказівці в анамнезі на лікарську або алкогольну залежність (крім випадків гострої абстиненції);
• При вираженій хронічній гіперкапнії;
• При гіперчутливості до активної речовини (диазепамом), допоміжних компонентів, а також до інших бензодиазепинам.

Спосіб застосування та дозування

Дорослим Діазепам у вигляді драже або таблеток призначають в залежності від показань по 4-15 мг в день, розділених на 2 прийоми. В умовах стаціонару можливе застосування максимальної дозування - 60 мг.

Для дітей старше 6 місяців добова доза розраховується виходячи з маси тіла в діапазоні 0,1-0,8 мг / кг, розділених на 3-4 прийоми, максимально - 0,3 мг / кг в день.

Діазепам у вигляді розчину для ін`єкцій вводять внутрішньом`язово і внутрішньовенно по 10-20 мг. Кратність і тривалість застосування медикаменту встановлюється лікарем індивідуально залежно від показань.

Побічна дія

Застосування диазепамом може привести до розвитку різних ускладнень, що проявляються найчастіше у вигляді запаморочення, сонливості і м`язової слабкості. Досить рідко відзначаються такі побічні дії, як:

• Запор, жовтяниця, нудота, слинотеча, сухість у роті (травна система);
• Шкірний висип (алергічні реакції);
• Депресія, сплутаність свідомості, порушення сну, диплопія, порушення зору, головний біль, дизартрія, атаксія, тремор, відчуття тривоги, збудження, галюцинації (нервова система);
• Нетримання сечі (сечовидільна система);
• Зниження або підвищення лібідо (ендокринна система);
• Порушення дихання (дихальна система);
• Незначне зниження артеріального тиску (серцево-судинна система).

Тривале застосування диазепамом може привести до порушень пам`яті і до розвитку лікарської залежності.

При передозуванні медикаментом найімовірніше розвиток пригнічення центральної нервової системи різного ступеня вираженості, що виявляється у вигляді м`язового тонусу, вираженої сонливості, слабкості, пригнічення дихання, тривалої сплутаність свідомості, млявості, атаксії, пригнічення рефлексів, коми, гіпотензії. Для лікування слід викликати блювоту і провести симптоматичне лікування в залежності від показань. Також необхідний контроль за життєво важливими функціями. При розвитку збудження барбітурати застосовувати не слід.

особливі вказівки

Особливої обережності вимагає застосування диазепамом при:

• Серцевої і дихальної недостатності;
• Закритокутовійглаукомі або при схильності до неї;
• Органічних змінах головного мозку (рекомендується уникати парентерального введення медикаменту);
• Міастенії.

На тлі тривалого отримання антигіпертензивних медикаментів центральної дії, бета-блокаторів, антикоагулянтів і серцевих глікозидів необхідно дотримуватися особливої обережності на початку терапії.

Після закінчення лікування дозування диазепамом слід знижувати поступово, щоб не викликати розвитку таких негативних наслідків, як тремор, збудження, неспокій і судоми.

У випадках, якщо під час терапії розвиваються парадоксальні реакції у вигляді гострого порушення, тривожності, порушень сну і галюцинацій, Діазепам, за інструкцією, необхідно скасувати.

Вживання алкоголю під час застосування диазепамом заборонено.

Медикамент впливає на швидкість реакції, викликаючи її уповільнення, що необхідно враховувати людям, які виконують потенційно небезпечні види робіт.

аналоги

Аналогами диазепамом є:

• За активної речовини - Реліум, Апаурін, Сибазон, Реланіум, Седуксен;
• По механізму дії - Лорафен, Гідазепам, Мезапам, Неурол, Золомакс, Алпразолам, Грандаксин, Хлозепид, Діамідазепам, Еленіум, Хелекс, Алзолам, тазепам, Нозепам, рудотель.

Терміни та умови зберігання

Препарат в будь-якій лікарській формі відпускається за призначенням лікаря. Термін придатності диазепамом при температурі 15-25 ° C:

• Драже - 5 років;
• Розчину для ін`єкцій і таблеток - 3 роки.