healthukr.ru

Гідроцефалія: причини, симптоми, діагностика та лікування

Що таке гідроцефалія?

Зміст


Гідроцефалія, або її ще називають водянка головного мозку - захворювання, яке зазвичай характеризується надмірною скупченням цереброспинальной (спинномозкової) рідини в шлуночкової системі головного мозку, в результаті ускладнення її переміщення від місця секреції - від шлуночків головного мозку - до місця абсорбції в кровоносну систему, або в результаті порушення абсорбції. Простіше кажучи - це стан, при якому надмірне накопичення рідини в головному мозку є основною характеристикою. Термін «гідроцефалія» походить від грецьких слів «гідро» (вода) і «цефалус» (голова).

гідроцефаліяХоча гідроцефалія була колись відома як «вода в мозку», «вода» - це, насправді, спинномозкова рідина (ліквор). Це прозора рідина, яка оточує головний мозок і спинний мозок. Дуже великий простір головного мозку, в якому надмірно накопичується спинномозкова рідина, називається «желудочками» (шлуночки мозку - порожнини всередині різних відділів головного мозку. З`являються похідними від порожнин мозкових міхурів, з яких і утворені ці відділи. Желудочки головного мозку заповнені ліквору, що перетікає з них в подоболочечние порожнини). Розширення порожнин в результаті гідроцефалії створює потенційно шкідливий тиск на тканини головного мозку.


Шлуночкова система складається з чотирьох шлуночків, з`єднаних вузькими проходами. Як правило, спинномозкова рідина протікає через шлуночки, виходить в цистерни в основі мозку (закриті простори, які служать в якості резервуарів), омиває поверхні головного мозку і спинного мозку, а потім всмоктується в кров.


Спинномозкова рідина має три важливі функції підтримки життя:

1) зберігає тканини головного мозку і спинного мозку в якості свого роду «подушки» або «амортизатора» для них-
2) виконує роль «транспортного засобу» для доставки поживних речовин до головного мозку і для видалення відходів-
3) тече між черепом і хребтом, компенсуючи зміни у внутрішньочерепному обсязі крові (інакше кажучи, регулює кількість крові в головному мозку).


Баланс між виробництвом і поглинанням головним і спинним мозком спинномозкової рідини є критично важливим. Тому спинномозкова рідина виробляється безперервно. Медичні умови, які блокують його нормальний перебіг або поглинання, призводять до надмірної акумуляції спинномозкової рідини. В результаті відбувається сильний тиск рідини на мозкову тканину, що викликає гідроцефалію.

Які існують види гідроцефалії?


Гідроцефалія може бути вродженою чи набутою.

Будова мозку, гідроцефаліяВроджена гідроцефалія присутній при народженні і пов`язана з генетичною схильністю або пороками розвитку критичних структур всередині мозку під час розвитку. Наприклад, стеноз (звуження) сильвиева водопроводу (або водопроводу середнього мозку людини - вузького, довжиною 2 см, каналу, що проходить всередині середнього мозку і з`єднує 3-й і 4-й шлуночки. Навколо водопроводу розташовується центральна сіра речовина, в якому закладені ядра III і IV пар черепних нервів і ін.) складає 10% від усіх випадків гідроцефалії у новонароджених. Придбана гідроцефалія може статися в будь-який час після народження і зазвичай асоціюється з травматичним пошкодженням, хворобами, пухлинами, внутрішньочерепних крововиливом і інфекціями.

Гідроцефалія може бути гострим, підгострим або хронічним захворюванням. Існує кілька різних форм гідроцефалії, в тому числі - сполучена, несообщающейся і нормальна.
Гідроцефалія виникає, коли після виходу з шлуночків потік спинномозкової рідини блокується. Ця форма називається «сполучена гідроцефалія», тому що спинномозкова рідина може текти між шлуночками, які залишаються все ще відкритими. Ще не надіслані, «обструктивна» або несообщающейся гідроцефалія (виникає в результаті блокади, обструкції шляхів відтоку ліквору в шлуночкової системі. Часто буває викликаний пухлиною або іншим об`ємним процесом, абсцесом мозку, внутрижелудочковой гематомою, гранулематозним запаленням, епендіматіта, вентрікуліта, арахноидальной кістою і іншими захворюваннями) відбувається, коли потік спинномозкової рідини блокується по одному або більше вузьких проходів, що з`єднують шлуночки. Однією з найбільш поширених причин гідроцефалії є «акведуктальний стеноз», при якому в результаті звуження сильвиева водопроводу між третім і четвертим шлуночками в середині мозку утворюється невеликий прохід.


Є дві інші форми гідроцефалії, які не вписуються саме в згадані вище категорії і зачіпають в основному дорослих людей: гідроцефалія екс-вакуумі (коли інсульт або травматичне ушкодження можуть завдати шкоди мозгу- в цих випадках може реально виникнути атрофія мозкової тканини) і нормальна гідроцефалія.

Отже, гідроцефалія екс-вакуумі відбувається, коли інсульт або травми є причиною пошкодження мозку. У цих випадках мозкова тканина може фактично скорочуватися. Звичайна (нормальна) гідроцефалія найчастіше виникає у літніх людей. Вона може бути результатом субарахноїдального крововиливу (САК - крововиливи в порожнини між павутинною і м`якою мозковими оболочкамі- часто відбувається спонтанно, в результаті розриву артеріальної аневризми або внаслідок черепно-мозкової травми), інфекції, пухлини або ускладнень після операції, хоча у багатьох людей нормальна гідроцефалія розвивається без очевидних причин, коли жоден з вище перерахованих чинників не присутній.

Відео: Лікування гідроцефалії у дітей. Клініка і діагностика.

У кого розвивається гідроцефалія?


Число людей, у яких розвивається гідроцефалія або які в даний час проживають з ними, важко встановити, так як немає національних реєстрів або бази даних людей з цим захворюванням. Проте, за оцінками експертів, гідроцефалія зачіпає приблизно одного з кожних п`ятисот дітей.

Що викликає гідроцефалію?


- демографія-
- вік: є два піки, пов`язані зі ставленням захворюваності і віку початку гідроцефалії. Перший пік припадає на дитинство і пов`язаний з рядом вроджених вад розвитку. Другий пік відбувається в зрілому віці і в основному пов`язаний з нормальною гідроцефалією. Приблизно 60% від загального числа випадків гідроцефалії є вродженими чи набутими в дитинстві. Гідроцефалія є спільною і значною педіатричній проблемой-
- пол: немає ніякої різниці в частоті випадків гідроцефалії між чоловіками і жінками. Одним із винятків є синдром Бікерса-Адамса (або гідроцефалія внаслідок вродженого стенозу сильвиева водопроводу, Х-зчеплена гідроцефалія, Х-зчеплений стеноз водопроводу - найбільш поширена форма спадкової вродженої гідроцефалії, клінічне ядро якої - розширення шлуночків мозку і розумова отсталость- часто зустрічається спастичний парапарез і приведення великих пальців кистей рук), який є Х-хромосомою рецессивной гідроцефалії, що проявляється тільки у чоловіків і зачіпає приблизно 1/30000 чоловіків при народженні. Нормальна гідроцефалія дещо частіше зустрічається у чоловіків-
- генетика: є цілий ряд рідкісних генетичних причин гідроцефалії, найбільш важливою з яких є синдром Бікерса-Адамса.

Відео: Тугоухість - причини, симптоми і лікування

Причини і фактори ризику



Вроджені причини у немовлят і грудних дітей:

- Акведуктальние аномалії: несообщающейся гідроцефалія розвивається найчастіше у немовлят і дітей через порушення режиму роботи сильвиева водопроводу або поразки в четвертому шлуночку. Результати - від аномально вузького до повністю окклюзирована (в медицині цей термін позначає періодичне порушення прохідності, або обтурацію, порожнистих анатомічних утворень через ураження їх стінок) сильвиева водопровода-
- Аномалія Арнольда-Кіарі, типи I і II (це вроджена патологія розвитку ромбовидного мозку, що виявляється невідповідністю розмірів ЗЧЯ, задньої черепної ямки, і мозкових структур в цій області. Це призводить до опущення мигдаликів мозочка і стовбура головного мозку у великий потиличний отвір і їх обмеження на цьому рівні. Частота цього захворювання складає від 3.3 до 8.2 спостережень на 100000 населення. Аномалія Арнольда-Кіарі I типу - опущення структур ЗЧЯ в хребетний канал нижче площини великого потиличного отвори. При аномалії Арнольда-Кіарі II типу зазвичай відбувається каудальная дислокація нижніх відділів хробака, довгастого мозку і IV шлуночка і нерідко розвивається гідроцефалія. Захворювання проявляється симптомами різної вираженості ураження довгастого мозку, мозочка, симптомами ураження спинного мозку і т.д.) характеризується прогресуючими гідроцефалією і міеломенінгоцеле (грижовоговипинання спинного мозку через ущелину хребта. Грижевой мішок складається з шкіри і м`якої мозкової оболонки , а його вміст наповнене спинним мозком і спинномозковою рідиною. Часто дефект локалізований в попереково-крижової області і шийному відділі хребта) -
- вроджені інфекції (Наприклад, цитомегаловірус, токсоплазмоз, краснуха) - розщеплення хребта і вади нервової трубки- крововилив або внутрішня кровотеча в головному мозку і інші причини.

Придбані причини у немовлят і грудних дітей:


Будова мозку, гідроцефалія- Пухлини головного мозку (Доброякісні або злоякісні) -
- Кісти, абсцеси, гематоми-
- внутрішньошлуночкові крововиливи (ВШК - найбільш поширена проблема серед недоношених дітей-виникає в шлуночках головного мозку дитини, коли дрібні кровоносні судини лопаються, від чого кровоточать. У більшості випадків поступово кровотеча припиняється, кровоносні судини заживають. Найчастіше операцію по усуненню ВШК виконати неможливо. Якщо тканину мозку пошкоджена, у дитини можуть бути проблеми з майбутнім розвитком), яке найбільш часто впливає на передчасні пологи. Може бути пов`язано також з травмами голови або аномальними розривами судин-
- субарахноїдальний крововилив (САК - крововилив в порожнині між павутинною і м`якою мозковими оболочкамі- часто відбувається спонтанно, в результаті розриву артеріальної аневризми або внаслідок черепно-мозкової травми): воно найбільш часто слід за сполученої гідроцефалією і може блокувати павутинні ворсинки, що ведуть до обструкції потоку спинномозкової рідини. Це зазвичай є результатом внутрижелудочкового крововиливу у недоношеного дитини-
- Інфекції, особливо бактеріальний менінгіт (Блискавична, нерідко фатальна гнійна інфекція оболонок мозку-запалення оболонок головного або спинного мозку, що розвивається в результаті бактеріальної інфекції) і церебральний абсцес (абсцес головного мозку, ЦНС абсцес - з`являється в тканини мозку і викликається накопиченням і запаленням інфікованого матеріалу, утвореного місцевим або віддаленим джерелом інфекції, і імунних клітин) -
- Підвищення венозного тиску пазух-
- Лейкемічні інфільтрати ЦНС (Інфільтрат - скупчення в тканинах організму клітинних елементів з домішкою крові і лімфи- лейкемические інфільтрати ЦНС - скупчення в центральній нервовій системі елементів крові, ураженої лейкозом, або на лейкемію нервових волокон) може заповнити субарахноїдальний простір і викликати гідроцефалію.

Придбані причини у дорослих:


Гідроцефалію можуть викликати:

Відео: Захворювання собак

- доброякісні або злоякісні пухлини можуть викликати закупорку спинномозкова рідини. Наприклад, такі види пухлин, як: епендимома, астроцитома клітин, судинне сплетіння папілома, краніофарингіома, аденома гіпофіза, гіпоталамуса або гліома зорового нерва, гамартома і метастатичні пухлини - найчастіше пов`язані з гідроцефаліей-
- субарахноїдальний крововилив, на яке припадає одна третина випадків гідроцефалії у дорослих. Павутинні ворсинки блокують крововиливи, але сполучена гідроцефалія зберігається між шлуночками і субарахноїдальним простором, створюючи таку форму гідроцефалії, яка є і одночасно і обструктивної, і сообщающейся-
- черепно-мозкова травма: гідроцефалія зазвичай викликана субарахноїдальним крововиливом, яке найчастіше відбувається через травматичних ушкоджень голови-
- ідіопатична гідроцефалія: становить приблизно одну третину випадків гідроцефаліі-
- задні черепні ямки як наслідок хірургії: нормальні шляхи спинномозкової рідини можуть бути заблоковані в результаті операції-
- вроджений акведуктальний стеноз: гідроцефалія може протікати безсимптомно до совершеннолетія-
- інфекції: наприклад, бактеріальний менінгіт, церебральний абсцесс-
- лікарські засоби: наприклад, настій Инфликсимаб.

Причини нормальної гідроцефалії:


- субарахноїдальний кровоізліяніе-
- черепно-мозкова травма-
- інфекція, особливо менінгіт-
- пухлини-
- хірургія задньої черепної ямкі-
ідіопатична гідроцефалія: складає приблизно одну третину випадків гідроцефалії.

Відео: Гіпокаліємія. Симтоми, причини та методи лікування

рідкісні причини гідроцефалії




- синдром Бікерса-Адамса-
- надлишкове виробництво спинномозкової рідини (ліквору) в судинному сплетінні папіломи - дуже рідкісна, але реальна причина гідроцефалії.

Фактори ризику:


- недавні травми голови-
- у недоношених дітей, які народилися на терміні вагітності менше 34 тижнів або з вагою менше 1,8 кг, при народженні виникає високий ризик внутрижелудочкового крововиливи, яке може привести до гідроцефалії.

симптоми гідроцефалії


Симптоми придбаної гідроцефалії можуть включати:

- головний біль-
- нудоту і рвоту-
- нечітке зреніе-
- проблеми з равновесіем-
- проблеми з контролем сечового міхура-
- проблеми з мисленням і пам`яттю.

Симптоми гідроцефалії залежать від віку, прогресування захворювання і індивідуальних відмінностей в толерантності до даного стану (тобто, здатності його терпіти). Наприклад, здатність немовляти компенсувати підвищеним тиском надлишок спинномозкової рідини і розширення шлуночків - відрізняється від здатності зробити це дорослої людини. Череп немовляти може розширюватися і більш-менш легко вмістити накопичену спинномозкову рідину, тому що шви (волокнисті суглоби, які з`єднують кістки черепа) м`які і ще не закриті.

У немовлят часто найбільш очевидна ознака гідроцефалії - швидке зростання окружності голови або незвично великий розмір голови. Інші симптоми можуть включати: блювоту, сонливість, дратівливість, косоокість вниз і судоми.

Діти старшого віку і дорослі можуть відчувати різні симптоми, так як їх череп не може розширюватися, щоб вмістити накопичену спинномозкову рідину. Симптоми у них можуть включати наступні: головний біль, яка супроводжується блювотою, нудотою, набряком диска зорового нерва, який є частиною зорового нерва, порушенням зору, в тому числі двоїнням в очах, косоокістю вниз, проблемами з рівновагою, поганою координацією, порушенням ходи, нетриманням сечі, уповільненням або втратою прогресу розвитку, млявістю, сонливістю, дратівливістю, а також іншими змінами в особистості або свідомості, включаючи втрату пам`яті.

Симптоми нормальної гідроцефалії включають: проблеми з ходьбою, порушення контролю сечового міхура, що призводить до частого сечовипускання, прогресивним психічних порушень і деменції. Людина з цим типом гідроцефалії може мати загальне уповільнення рухів або може скаржитися, що його або її ноги наче «застрягли». Деякі з цих симптомів також можуть бути частиною і інших серйозних розладів - таких, наприклад, як хвороба Альцгеймера (це прогресуючий параліч пам`яті-найпоширеніша форма деменції, невиліковне дегенеративне захворювання центральної нервової системи, характеризується поступовою втратою пам`яті), хвороба Паркінсона (або паркінсонізм - це прогресуюче неврологічне дегенеративне хронічне захворювання екстрапірамідної моторної системи, характерно для людей старшого віку. Викликаний паркінсонізм руйнуванням і загибеллю нейронів, які продукують нейромедіатор дофамін у відділах центральної нервової системи. Недостатнє вироблення дофаміну веде до активує впливу базальних гангліїв на кору головного мозку. Основними або кардинальними симптомами є: гіпокінезія, м`язова ригідність, постуральна нестійкість, тремор або тремтіння, загальна скутість і порушення пози і рухів. Захворювання пов`язано з поступовою загибеллю рухових нервових клітин - нейронів, що виробляють дофамін, через що порушується регуляція рухів і м`язового тонусу. Паркінсонізмом захворює приблизно кожна сота людина у віці за 60 років. У чоловіків він зустрічається частіше, ніж у жінок) і хвороба Крейтцфельда-Якоба (Кройцфельдта-Якоба, синдром кортико-стріоспінальной дегенерації, псевдосклероз спастичний, коров`ячий сказ, трансмісивна спонгіформними енцефалопатія - прогресуюче дистрофічних захворювань базальних гангліїв, кори великого мозку і спинного мозку-основне прояв губчастої енцефалопатії).

Нормальна гідроцефалія часто неправильно діагностується і неправильно лікується. Лікарі можуть використовувати для діагностики нормальної гідроцефалії і різні тести, в тому числі: сканування мозку (КТ та / або МРТ), використання спинного або поперекового катетера, моніторинг внутрішньочерепного тиску і нейропсихологічних тестів, щоб виключити будь-які інші умови.
Важливо при цьому пам`ятати, що симптоми у різних людей значно відрізняються.

Як ставиться діагноз «гідроцефалія»


Гідроцефалія діагностується за допомогою клінічної неврологічної оцінки і за допомогою методів черепної візуалізації - УЗД, комп`ютерної томографії (КТ), магнітно-резонансної томографії (МРТ) або методів скринінг-моніторингу. Лікар вибирає відповідний діагностичний інструмент, грунтуючись на віці хворого, клінічній картині і присутності відомих або підозрюваних аномалій головного або спинного мозку.

Регулярна, у другому триместрі вагітності, скринінг-морфологія може виявити гідроцефалію. Всім вагітним жінкам пропонується скринінг? -фетопротеїн Материнської сироватки (альфа-фетопротеїн, АФП - ембріональний сироватковий білок, глікопротеїн, перший альфа-глобулін, наявний в крові ссавців і переважний на ранніх стадіях ембріонального розвитку-за фізико-хімічними властивостями близький до сироваткового альбуміну) . Підвищені його рівні часто асоціюються з гідроцефалією. Всі діти з міеломенінгоцеле повинні бути обстежені на гідроцефалію за допомогою УЗД, ознаки та симптоми якої можуть розвиватися пізніше.

Всі вагітні жінки повинні мати детальну морфологію УЗД плоду на 16- 20 тижнях вагітності. Сканування може виявити вентрікуломегалію (або вентрикулярное розширення - розширення шлуночків головного мозку, патологічна зміна, при якому у плода можна спостерігати збільшення розмірів шлуночків головного мозку, що приводить до захворювань в ньому або неврологічних порушень) і аномалії в розподілі спинномозкової рідини.

лікування гідроцефалії


Гідроцефалію дуже часто лікують хірургічно, шляхом вставки системи шунтів. Ця система відводить потік спинномозкової рідини від ЦНС на іншу ділянку тіла, де ця рідина може бути поглинена як частина нормального процесу кровообігу.

Шунт являє собою гнучкий, але міцний пластмасовий тюбик. Система шунта складається з шунта, катетера і клапана.

Обмежене число осіб можна лікувати за допомогою альтернативної процедури під назвою «третя вентрікулостомія» (це хірургічна операція з введенням канюлі, тобто, порожнистої голки, в один з бічних шлуночків головного мозку. Така операція виконується для зниження підвищеного внутрішньочерепного тиску, отримання з шлуночків ліквору і його подальшого дослідження, введення антибіотиків або контрастної речовини при рентгенологічному обстеженні). У цій процедурі застосовують нейроендоскоп - невелику камеру, яка використовує волоконно-оптичні технології для візуалізації малих і важкодоступних хірургічних областей, що дозволяє лікарю оглянути поверхню шлуночків. За допомогою невеликого інструменту робиться невеликий отвір в порожнині третього шлуночка, що дозволяє спинномозкової рідини в обхід областей обструкції (непрохідності рідини) текти навколо поверхні мозку, у напрямку до місця розробці (всмоктування, повторного поглинання).

Які можливі ускладнення шунтування

Шунтуючі системи не є досконалими пристроями. Ускладнення можуть включати: механічне пошкодження, інфекції, перешкоди і необхідність подовжити або замінити катетер. Як правило, шунтуючі системи вимагають моніторингу та регулярного медичного спостереження. При виникненні ускладнень, системі шунта зазвичай потрібно певний тип перегляду. Деякі ускладнення можуть привести і до різних інших проблем.

вентрикулоперитонеальное шунтування


Вентрикулоперитонеальное шунтування - хірургія для лікування гідроцефалії в головному мозку. Довгі, тонкі трубки дозволяють дренувати надлишкову спинномозкову рідину (ліквор) з шлуночків всередині мозку до черевної порожнини, де вона може бути поглиненою в кровоносну систему.
Ця процедура виконується в операційній під загальним наркозом. Вона займає близько 1,5 години.

Ця операція робиться, коли у хворого занадто багато спинномозкової рідини (ліквору) в головному і спинному мозку, що може призвести до пошкодження мозку.
Діти можуть народитися з гідроцефалією. Це може статися одночасно з іншими вродженими дефектами хребта або мозку. Шунтування має бути зроблено, як тільки діагностується гідроцефалія.

Ризики і ускладнення

Ризиками при будь анестезії є:



- індивідуальна реакція організму на ліки, їх непереносімость-
- проблеми з диханіем-
- зміни кров`яного тиску або частоти дихання.

Ризиками при будь-якої операції є:

- кровотеченіе-
- інфекція.

Можливі ризики вентрикулоперитонеальное шунтування:

- згусток крові або кровотеча в головному мозге-
- набряк головного мозку-
- отвір в кишечнику (перфорація кишечника), яка може виникнути вже після операції-
- витік спинномозкової рідини під шкіру-
- зараження шунта або всього головного мозку-
- ушкодження мозкової тканини-
- судоми.

перед процедурою


Якщо процедура не є екстреної, а є плановою операцією:

- розкажіть свого лікаря або медсестри, які препарати, харчові добавки, вітаміни або трави приймаєте ви або ваша дитина (в залежності від того, хто хворий) -
- лікар або медсестра скажуть вам, коли потрібно прибути в больніцу-
- запитаєте лікаря або медсестру, що можна їсти і пити до операції.
- великі діти не повинні їсти будь-яку їжу або пити молоко протягом 6 годин до операції, і не можуть пити інші рідини (сік або воду) за 4 години до операції-
- діти молодше 12 місяців не можуть, як правило, є вівсяні пластівці або дитяче харчування за 6 годин до операції. Їм можна давати попити прозорі рідини за 4 години до операції-
- лікар може попросити вимити хвору дитину спеціальним дезинфікуючим (антибактеріальну) милом вранці, перед операцією. Потрібно буде добре помити його після використання цього мила.

після процедури


Дитині потрібно лежати на рівній поверхні протягом 24 годин після вставляння шунта. Після цього дитина може сісти.
Дитина, ймовірно, залишиться в лікарні протягом 2-4 днів. Лікарі повинні уважно поспостерігати за ним. Протягом цього періоду дитина повинна отримати:

- рідини через вену-
- антібіотікі-
- можливо, знеболюючі ліки.

перспективи шунтування


Розміщення шунта зазвичай успішно скорочує тиск рідини в головному мозку. Але якщо гідроцефалія пов`язана також з іншими захворюваннями - такими, як, наприклад, ущелина хребта, пухлини головного мозку, менінгіт, енцефаліт або крововиливу, все це може вплинути на результати і прогнози. Тяжкість гідроцефалії на момент перед операцією також буде впливати на результат.
Основними можливими ускладненнями шунтування при гідроцефалії можуть бути інфікована або заблокований шунти. Шунт може перестати працювати. Якщо це станеться, рідина почне знову накопичуватися в мозку.

прогноз гідроцефалії


Прогноз для людей з діагнозом «гідроцефалія» важко передбачити, хоча є певний зв`язок між конкретною причиною гідроцефалії і результатом. Ситуація ускладнюється наявністю пов`язаних розладів, своєчасності діагностики і успішного лікування. Ступінь, в якій тиск ліквору шляхом хірургії шунта можна звести до мінімуму або звернути пошкодження мозку, поки не зовсім ясна.

Хворі гідроцефалією люди і їхні близькі повинні знати, що гідроцефалія створює ризик як розумового і фізичного розвитку. Проте, багато дітей з цим діагнозом від реабілітаційної терапії та освітніх заходів переходять до відання нормального життя, лише з деякими обмеженнями. Вирішальне значення для появи позитивного результату має лікування хворого цілою командою - з фахівців-медиків, фахівців з реабілітації та експертів в галузі освіти. При повній відсутності лікування прогресуюча гідроцефалія може стати смертельною.

Симптоми нормальної гідроцефалії зазвичай погіршуються з плином часу, якщо захворювання не лікувати. При цьому деякі люди можуть відчувати тимчасові поліпшення. У той час як успіх лікування з допомогою шунтів варіюється, деякі люди після лікування майже повністю одужують і мають хорошу якість життя. Рання діагностика і лікування підвищують шанси повного відновлення.

первинна профілактика гідроцефалії


- недостатнє споживання фолієвої кислоти до вагітності і на її ранніх термінах, протягом декількох тижнів після зачаття, є основним фактором, відповідальним за зниження ризику ДНТ (дефектів нервової трубки). Дефект розщеплення хребта відбувається на четвертому тижні вагітності, перш ніж багато жінок розуміють, що вони вагітні. Отже, рекомендується, щоб всі жінки дітородного віку брали добавки з фолієвою кислотою. За оцінками, до 70% випадків щілини хребта може бути припинено таким шляхом. Продукти, яких багато фолієвої кислоти, включають: шпинат, морські боби, зародки пшениці, авокадо і апельсіни- збагачені фолієвою кислотою макаронні вироби, рис, кукурудзяна мука і т.д .;

- ведення вагітності: синці, черепно-мозкова травма і інфекції спостерігаються при деяких передчасних родах- передчасні пологи можуть, таким чином, бути чинником ризику гідроцефалії. Вагітні жінки можуть знизити ризик гідроцефалії у своєї майбутньої дитини, приймаючи необхідні запобіжні заходи, щоб знизити ймовірність передчасних пологів - наприклад, шляхом створення відповідного допологового догляду.

- інфекції: необхідно негайно лікувати інфекції - особливо такі, як менінгіт та інші захворювання, які пов`язані з гідроцефалією;

- фізична активність: повинні бути вжиті заходи, щоб знизити ризик посттравматичної гідроцефалії. Немовлята і діти можуть бути захищені від травм голови шляхом дбайливого поводження з ними і носіння того, шоломів або касок під час їзди на велосипеді, катання на скейтборді і роликах і т.п .;

- навколишнє середовище: довкілля в будинку повинна бути абсолютно безпечною і орієнтованої на запобігання будь-яких падінь і травм.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Гідроцефалія: причини, симптоми, діагностика та лікування