healthukr.ru

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю

Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ) - це нейроповедінкового розлад, яке зазвичай характеризується наступними симптомами:

Зміст

- невнімательность-
- отвлекаемость-
- імпульсівность-
- гіперактивність.

Види синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю поділяються на три підтипи:

- переважно гіперактивний або імпульсивний тип. Поведінка відзначено гіперактивністю та імпульсивністю, але не невнімательностью-
- переважно неуважний тип. Поведінка відзначено неуважністю, але не гіперактивністю і імпульсівностью-
- комбінований тип. Поєднання симптомів гіперактивності і імпульсивності - з симптомами неуважності. Це найбільш поширений тип синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю.

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю у дітей


Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю іноді описується як применшення функцій мозку. Це відноситься до пізнавальним здібностям, необхідним для планування, організації і виконання завдань. Дефіцит функції старанності може викликати такі проблеми:

- неможливість зберігання інформації в короткочасній пам`яті-
- порушення навичок організації та планування-
- труднощі у встановленні і використанні орієнтирів поведінки - таких, як вибір стратегії і завдань моніторінга-
- переважна нездатність впоратися з емоціямі-
- нездатність ефективно переходити від однієї розумової діяльності до іншого.

Симптоми синдрому дефіциту уваги з гіперактівностьюу дітей

- Гіперактивність. Термін «гіперактивний» часто вводить в оману, оскільки для деяких він передбачає, що дитина знаходиться в постійному невпинному русі. Однак хлопчики з СДУГ, граючи в гру, наприклад, можуть мати такий же рівень активності, що і діти без синдрому. Але коли дитині приділяється підвищена увага, його мозок підсилює рухову активність. У жвавій середовищі - класі або переповненому магазині - діти з СДУГ часто відволікаються і реагують на все бурхливо. Вони можуть взяти не спитавшись у батька товари з полиць, побити людей - словом, у них все виходить з-під контролю, виливаючись у нестійкий і дивна поведінка.

- Імпульсивність і істерика. Істерика, яка є нормальною у маленьких дітей, у дітей з СДУГ, як правило, перебільшена і не обов`язково пов`язана з конкретним негативною подією.

- Увага і концентрація. Діти з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю, як правило, відволікаються і робляться неуважними по відношенню до навколишнього середовища (наприклад, великим класу). Крім того, вони не вдивляються, коли атмосфера - спокійна або нудна. Навпаки, вони можуть володіти свого роду «суперконцентрація» при високій стимулюючої активності (наприклад, відеогрі або вельми специфічні інтереси). Такі діти можуть навіть стати надмірно уважними - вони бувають настільки поглинені цікавим для них заняттям, що абсолютно не можуть змінити напрямок своєї уваги.

- Порушення короткочасної пам`яті. Важливою особливістю при синдромі дефіциту уваги з гіперактивністю, в тому числі в навчанні, є порушення робочої (чи короткостроковій) пам`яті. Люди з СДУГ не можуть тримати в своїй свідомості групи пропозицій і зображень досить довго, щоб витягти чіткі, злагоджені думки. Вони не обов`язково неуважні. Людина з СДУГ може бути не в змозі згадати повне пояснення (наприклад, домашнє завдання) або бути не в змозі завершити процеси, які вимагають послідовного запам`ятовування (такі, як модель будівлі). Дітей з СДУГ часто залучають види діяльності (телебачення, комп`ютерні ігри, активні індивідуальні види спорту), що не перевантажують робочу пам`ять і не виробляють відволікаючі фактори. Діти з СДУГ не відрізняються від інших дітей по довготривалої пам`яті.

- Нездатність керувати часом. У дітей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю можуть виникнути труднощі - бути всюди вчасно і правильно планувати час для виконання тих чи інших завдань (що може збігатися з проблемами короткострокової пам`яті).

- Відсутність здатності до адаптації. Діти з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю часто дуже важко адаптуються до навіть незначних змін в процедурах - таких, як вставання вранці, надягання взуття, прийняття нових видів їжі або зміні режиму сну. Будь-які ситуації зі зміною чогось можуть викликати у них сильну і гучну негативну реакцію. Навіть тоді, коли вони перебувають в хорошому настрої, вони можуть несподівано перейти в істерику, якщо зустрінуться з несподіваною зміною або розчаруванням. Ці діти можуть зосередити свою увагу безпосередньо на репліках в певному місці, але стикаються з труднощами при перемиканні уваги на що-небудь інше.

- Підвищена чутливість і проблеми зі сном. Діти з СДУГ часто надчутливі до предметів, звуків і дотиків. Вони можуть скаржитися на надмірні подразники, які здаються іншим незначними або м`якими. Багато дітей з СДУГ часто мають протягом ночі проблеми зі сном.

Відео: Синдром дефіциту уваги і гіперактивності. СДУГ. психотерапія

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю у дорослих


Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю є хронічним захворюванням, яке почалося в дитинстві. Дорослий синдром дефіциту уваги з гіперактивністю є продовженням симптомів дитячого синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю.

Симптоми синдрому дефіциту уваги з гіперактівностьюу дорослих

- Психічні розлади. Близько 20% дорослих з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю також мають великі депресії або біполярні розлади. До 50% мають тривожні розлади. Біполярні розлади може бути дуже важко відрізнити від СДУГ не тільки у дорослих, але також і у дітей.

- Розлади, які супроводжують навчання. Близько 20% дорослих з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю мають розлади здатності мозку до навчання. Це, як правило, дислексія і проблеми слуховий обробки.

- Вплив на роботу. У порівнянні з дорослими без синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю, хворі на синдром дефіциту уваги з гіперактивністю, як правило, мають більш низький рівень освіти, заробляють менше грошей, і, як наслідок, їх частіше звільняють.

- Зловживання психоактивними речовинами. Приблизно 1 з 5 дорослих з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю також бореться зі зловживанням психоактивними речовинами. Дослідження показують, що підлітки з СДУГ в два рази частіше курять сигарети, ніж їх однолітки, які не мають СДУГ. Куріння в підлітковому віці є фактором ризику для розвитку зловживання психоактивними речовинами в зрілому віці.

причини синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю


- Структура мозку. Дослідження з використанням сучасних методів візуалізації показують різницю в розмірах визначених частин мозку у дітей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю в порівнянні з дітьми, які не мають СДУГ. Області зі змінами включають: префронтальну кору, хвостате ядро, блідий кулю і мозочок;

- Хімічні речовини мозку. Підвищена активність деяких хімічних речовин мозку в префронтальної корі може сприяти СДУГ. Хімічні речовини дофамін і норадреналін представляють особливий інтерес. Дофамін і норадреналін є нейромедиаторами (хімічними посередниками в головному мозку), які впливають на психічний і емоційний функціонування. Вони також грають роль в реакції на винагороду. Ця реакція виникає, коли людина відчуває задоволення у відповідь на певні стимули (наприклад, їжу або любов). Дослідження показують, що підвищені рівні глутамата хімічних речовин мозку, глутаміну і ГАМК - взаємодіють з дофаміну і норадреналіном;

- Генетичні чинники. Генетичні чинники, швидше за все, відіграють важливу роль в СДУГ. У родичів дітей з СДУГ (хлопчиків і дівчаток) - набагато більш високий відсоток СДУГ, а також антигромадських тривог і розладів, зловживання психоактивними речовинами, ніж у сімей без дітей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю. Деякі дослідження близнюків показують, що до 90% дітей з діагнозом СДУГ діляться ним зі своїм близнюком. Більшість досліджень робляться на основні генетичні механізми нейромедіатора дофаміна. Зміни в генах, які регулюють специфічні рецептори дофаміну, були виявлені у великої кількості людей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю.

Фактори ризику синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю


- Підлога. СДУГ частіше діагностується у хлопчиків, ніж у дівчаток. Хлопчики частіше мають комбінований тип СДУГ. Дівчата частіше мають переважно неуважний тип;

- Сімейний анамнез. Дитина, який має батьків або братів з синдром дефіциту уваги з гіперактивністю, має підвищений ризик також отримати СДУГ;

- Фактори навколишнього середовища. Деякі дослідження показують, що вживання алкоголю матір`ю, наркоманія і куріння під час вагітності можуть привести до розвитку синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю у дитини. Низький вага при народженні, можливо, буває пов`язаний з СДУГ. Екологічний вплив свинцю до 6 років також може підвищувати ризик розвитку СДУГ;

- Фактори харчування. Деякі харчові фактори були досліджені в зв`язку з СДУГ, в тому числі чутливість до певних хімічних речовин в харчуванні, недоліки жирних кислот (з`єднань з жирів і масел) і цинку, а також - чутливість до цукру. Однак не з`явилося чітких доказів, що будь-який з цих факторів харчування має на увазі чинники ризику розвитку СДУГ.

діагностика синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю

Діагностика синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю у дітей




Не існує єдиного тесту для діагностики СДУГ. Лікар проводить медичний огляд дитини, щоб переконатися, що основне захворювання не викликає симптоми СДУГ. Проте, діагноз «СДУГ» ґрунтується, головним чином, на спостереженнях і анкеті дитини, а також на моделях поведінки ШАО (це Шкала активності і оптимізму). Дитину з ШАО педіатр може направити в психіатричну лікарню, де лікарі мають досвід роботи з дитячими розладами - такими, як СДУГ.

- Історія поведінки. Лікар поставить питання для докладної історії дитини, буде виявляти ШАО його поведінки. Батьки повинні описати конкретні проблеми, що виникли з дитиною, ШАО розвитку, сімейну історію СДУГ і всі останні зміни сімейного життя, які могли вплинути на дитину. Лікар буде дізнаватися все важливе про дитину, про всі деталі його життя поза домом: письмові звіти від вчителів, шкільних психологів, опікунів або інших причетних до дитини і т.д.

- Медичне обстеження. Фізичний огляд повинен включати тест по слуханню, щоб виключити у дитини будь-які проблеми зі слухом. Лікар повинен дізнатися про історію медичних проблем, включаючи алергію, порушення сну, поганий зір, хронічні вушні інфекції.

Для діагностики СДУГ і визначення даного діагнозу, по крайней мере, шість з наступних симптомів повинен був бути присутнім мінімум 6 місяців (у дітей дошкільного віку - 9 місяців).
Симптоми неуважності (по крайней мере, шість з них мають бути):

- дитина часто не в змозі приділяти пильну увагу деталям або робить помилки по невнімательності-
- часто відчуває труднощі в підтримці уваги в задачах або іграх-
- часто, здається, не слухає, коли говорять безпосередньо йому-
- часто вже не закінчує завдання, завдання-
- має труднощі в організації завдань і заходів-
- уникає або не любить завдання, що вимагають стійкого розумового усілія-
- часто втрачає речі, необхідні для задач або видів діяльності-
- часто легко відволікається на сторонні раздражітелі-
- часто забудькуватий в повсякденній діяльності.

Відео: Синдром дефіциту уваги і гіперактивності.

Симптоми гіперактивності й імпульсивності (по крайней мере, шість з них повинні бути присутніми):

- часто сидячи совається або корчітся-
- насилу сидить, коли це потрібно-
- часто працює або часто піднімається в невідповідних сітуаціях-
- не може грати спокійно-
- часто в двіженіі-
- часто занадто багато говорить-
- часто випалює відповіді на питання, перш ніж вони були задані до конца-
- зазнає труднощів в очікуванні своєї очереді-
- часто перериває інших.

На підставі цих симптомів, дитині може бути діагностований переважно неуважний тип СДУГ, переважно гіперактивний - імпульсивний тип СДУГ або СДУГ комбінованого типу.

Діагностика синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю у дорослих


Дитячий синдром дефіциту уваги з гіперактивністю може вплинути на дітей у віці від 4 до 18 років. СДУГ у дорослих завжди відбувається як продовження дитячого СДУГ. Симптоми, які починаються в зрілому віці, обумовлені факторами, не пов`язаними з СДУГ.

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю у дорослих часто важко діагностувати. Лікар повинен дізнатися історію або симптоми дитячого СДУГ. Пацієнт може попросити батьків або колишніх вчителів надати шкільні документи або іншу корисну інформацію про нього. Лікар поставить пацієнтові питання про наступних типах симптомів:

- неуважність і проблеми з пам`яттю (хворий може забути або втратити речі, будучи розсіяний, що не закінчувати справи, недооцінити час, порядок справ, у нього виникають проблеми при початку або зміні роботи, на півдорозі її здійснення) -
- гіперактивність і занепокоєння (хворий завжди на ходу, метушливий, йому злегка нудно, він прагне до активного і швидкого темпу в роботі і заходах) -
- імпульсивність і емоційна нестабільність (хворий говорить речі, не замислюючись, перебиває інших, дратується на інших людей, легко розчаровується, його настрій непередбачувано, необачно) -
- проблеми з самооцінкою (хворий уникає нових завдань, у нього з`являється впевненість у інших, але не в собі).

ускладнення синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю може стати проблемою для дітей та їх близьких.

- Емоційні проблеми. Діти з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю, особливо ті, у яких також є тривога або депресивні розлади, зазвичай страждають від низької самооцінки.

- Соціальні проблеми. СДУГ може вплинути на дітей в їх відносинах з однолітками. Діти з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю можуть мати труднощі з соціальними навичками і відповідну поведінку, яке може привести до залякування (як жертви і злочинця) і відкидання. Імпульсивність і агресія можуть спровокувати бійки і негативні взаємини з іншими дітьми. У дітей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю і високим рівнем агресії може бути більш високий ризик делінквентної поведінки (антигромадської протиправної поведінки індивіда, втіленого в його проступки - діях або бездіяльність, які завдають шкоди окремим громадянам і суспільству в цілому) в підлітковому віці і до злочинної діяльності в зрілому віці.

- Ризик травми. Імпульсивність у молодих людей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю може привести їх до ризику не замислюватися про наслідки. Діти з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю мають підвищений ризик нещасних випадків і травм. Наприклад, дитину з СДУГ не можуть перевірити на здатність реагувати на зустрічний рух під час їзди на велосипеді або на те, чи може він займатися в групах високого ризику з великими фізичними навантаженнями. Всі ці проблеми дітей з СДУГ переходять в їх доросле життя.

- Зловживання алкоголем або наркотиками. Згідно з дослідженнями, молоді люди з СДУГ - зокрема, з розладом поведінки або настрою - мають вищий за середній ризик зловживання психоактивними речовинами, який починається в молодому віці. Біологічні фактори, пов`язані з СДУГ, можуть зробити цих людей сприйнятливими до зловживання психоактивними речовинами. Багато з цих молодих людей можуть самі вивести себе від цього стану.

- Проблеми з навчанням. Хоча у дітей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю широко поширені розлади мови і навчання, вони не впливають на їх інтелект. У людей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю - той же діапазон IQ (інтелектуального коефіцієнта), що і у всього населення в цілому. Багато дітей з СДУГ є відстаючими в школі. Деякі дані свідчать про те, що неуважність може бути одним з основних чинників низької успішності у цих дітей. Труднощі при читанні також можуть створювати у них проблеми. Низька успішність може вплинути на дитину, самооцінку і впевненість в собі, і впливати на різні соціальні проблеми в стосунках з однолітками.

- Вплив на сім`ю. Час і увагу, необхідні для вирішення проблем у дітей з СДУГ, можуть змінити внутрішні сімейні стосунки і привести до конфліктів з батьками, братами і сестрами.

Інші порушення, пов`язані з СДУГ

Деякі порушення можуть імітувати СДУГ або супроводжувати його. Багато з цих порушень вимагають інших способів лікування і повинні бути діагностовані окремо, навіть якщо вони супроводжують СДУГ.

- Зухвала опозицію розлад (ВОР). Воно часто пов`язано з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю. Найбільш поширеним симптомом цього розладу є негативне, зухвале і вороже поведінка по відношенню до авторитетних людей, яке триває більше півроку. На додаток до неуважності і імпульсивної поведінки, такі діти демонструють агресію, часті істерики, а також відображають антигромадську поведінку. Значне число дітей з ВОР-розладом також мають тривожність і депресії, які повинні розглядатися окремо. Багато дітей, у яких розвивається ВОР в ранньому віці, продовжує розвиватися розлад поведінки.

- Розлад поведінки. У деяких дітей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю також є розлад поведінки, яке описується як складна група поведінкових і емоційних розладів. Вона включає в себе агресію по відношенню до людей і тварин, знищення майна, омана, обман, злодійство і загальне порушення суспільних правил.

- Розлад розвитку. Розлад розвитку зустрічається рідко і зазвичай характеризується аутизмом в поведінці, ляскання руками, повторюваними заявами, повільним розвитком мови і рухового апарату. Якщо дитина, якій було поставлено діагноз СДУГ, не реагує на лікування, батьки можуть в цьому побачити розлад розвитку, яке часто відповідає на антидепресанти. Деяким таким дітям також можуть допомогти стимулюючі препарати.

- Слухові розлади. Проблеми зі слухом можуть імітувати симптоми СДУГ і повинні бути оцінені під час діагностики. Слухові розлади - ще одна умова, яке може вплинути на здатність дітей до обробки звукової інформації. Діти з таким видом розлади мають нормальний слух, але щось в їх мозгt не дозволяє їм відфільтровувати фонові шуми і робити відмінності між подібними звуками. Слухове розлад може бути неправильно діагностовано як СДУГ і може відбуватися разом з ним.

Відео: Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (ADHD). I Vam Nauka.

- Біполярний розлад. Діти з діагнозом «синдром дефіциту уваги» можуть також страждати біполярним розладом, яке раніше називалося «маніакально-депресивним психозом». Біполярний розлад характеризується епізодами депресії і манії (з симптомами дратівливості, швидкої мови, відключення думок). Обидва розлади часто викликають неуважність і відволікання, і їх може бути важко відрізнити один від одного, особливо у дітей. У деяких випадках СДУГ у дітей і підлітків може бути маркером для розвивається біполярного розладу.

- Тривожні розлади. Тривожні розлади часто супроводжують СДУГ. Обсесивно-компульсивний розлад - специфічне тривожний розлад, що розділяє багато характеристик СДУГ, з деякими генетичними компонентами. Маленькі діти, які пережили травматичну подію (в тому числі сексуальне або фізичне насильство або нехтування) можуть володіти характеристиками СДУГ, в тому числі імпульсивністю, емоційними сплесками, опозиційним поведінкою.

- Порушення сну. Порушення сну часто пов`язані з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю: це безсоння, синдром неспокійних ніг і апное сну (порушення дихання уві сні).

Захворювання зі схожими симптомами



- Синдром Туретта і інші генетичні розлади. Кілька генетичних захворювань викликають симптоми, що нагадують СДУГ, в тому числі синдром Туретта. Для багатьох пацієнтів з синдромом Туретта і СДУГ деякі з методів лікування аналогічні.

- Отруєння свинцем. У дітей, які поглинають навіть невелика кількість свинцю, можуть проявлятися симптоми, аналогічні синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю. Дитина може легко відволікатися, бути неорганізованим і не вміти логічно мислити. Основною причиною отруєння свинцем є вплив фарби, яка містить свинець, особливо в старих будинках, які в поганому стані.

Лечень синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю


Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю вважається хронічним захворюванням, яке вимагає довгострокового, постійного моніторингу та коригування симптомів, ліків та інших програм лікування. Хоча симптоми можуть зменшитися з плином часу, СДУГ зазвичай не «йде». Пацієнти можуть, однак, навчитися контролювати свій стан через поведінкові методи, які часто підтримуються за допомогою ліків.

Лікування синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю не змінює повністю цей стан, але фокусується на контролі симптомів і поліпшення функціонування хворої людини. Лікування звичайно включає комбінацію психостимуляторів. Це зазвичай: Метилфенідат (Ріталін) і поведінкова терапія (для дітей старшого віку і дорослих також можуть використовуватися інші препарати). Лікування часто має на увазі системний підхід, який включає: педіатра для дитини, інших медичних працівників, батьків і вчителів.


Педіатрія рекомендує, щоб діти з СДУГ розглядалися відповідно до таких віковими групами:

- для дітей дошкільного віку (у віці 4-5 років) в першу чергу повинна розглядатися поведінкова терапія, надана батьками і вчителями. Для багатьох дітей поведінкова терапія сама по собі призводить до значного поліпшення. Якщо подальше лікування необхідно і переваги, швидше за все, переважують ризики, лікар може призначити стимулятори Метилфенідат (Ріталін і т.д.) -
- для дітей шкільного віку (у віці 6-11 років) необхідна комбінація ліків, стимулятора і поведінкової терапії. Альтернативи стимулюючих препаратів, в порядку рекомендації: Атомоксетин (Страттера), Гуанфацин (Тенекс) або Клофелін (Катапрес) -
- підлітків (у віці 12-18 років) слід лікувати за допомогою ліків і, в разі необхідності, поведінкової терапії. Деякі пацієнти в цьому віці можуть тимчасово припинити прийом ліків. Лікар в цей час повинен уважно стежити за дитиною. Підлітки також повинні мати свої дози ліків, коректовувані в міру їх зростання і змін в період статевого дозрівання-
- лікування дорослих СДУГ. Як і у випадку з дітьми, у дорослих з СДУГ лікування - це комбінація препаратів і психотерапії. Для ліків, стимулюючих препаратів або ненаркотичних стимуляторів Атомоксетин (Страттера) - як правило, лікування першої лінії, а з антидепресантами - це вторинний варіант. Більшість стимулюючих препаратів, а також Атомоксетин - затверджені для дорослих з СДУГ. Дорослі, які мають проблеми з серцем або фактори ризику, повинні бути інформовані про серцево-судинних ризиків, пов`язаних з лікуванням СДУГ.

ліки для лікування синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю


Кілька типів ліків використовуються для лікування синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю:

- Психостимулятори. Це основні препарати, що застосовуються для лікування сіндромома дефіциту уваги з гіперактивністю. Хоча ці препарати стимулюють центральну нервову систему (ЦНС), вони мають заспокійливу дію на людей з СДУГ. Ці препарати включають Метилфенідат і Амфетамін. Ці препарати підвищують допамін і нейромедіатор, важливий для когнітивних функцій - таких, як увага.

- Альфа-2 агоністи. Альфа-2 агоністи стимулюють нейромедіатор норадреналін, який може бути важливим для концентрації. Вони включають в себе гуанфацин і клонідин. Альфа-2 агоністи використовуються для синдрому Туретта і можуть бути корисні, коли інші препарати не можуть допомогти дітям з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю з важкої імпульсивністю та агресією. Ці препарати можуть бути запропоновані в поєднанні зі стимуляторами.

- Антидепресанти. Оскільки антидепресанти працюють так само добре, як поведінкова терапія, лікарі рекомендують пацієнтам перед використанням антидепресантів першу спробу психотерапії.

корекція поведінки

Поведінкові методи управління у дитини з СДУГ не відразу зрозумілі для більшості батьків і вчителів. Щоб дізнатися їх, їм усім може знадобитися допомога кваліфікованих психологів і медиків або груп підтримки СДУГ. Спочатку ідея зміни поведінки дуже енергійного і впертого дитини лякає. Марно і шкідливо змушувати дитину з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю бути, як більшість інших, здорових, дітей. Цілком можливо, однак, обмежити його деструктивна поведінка і прищепити дитині з СДУГ почуття власної гідності, яке допоможе подолати все негативне.

Виховання дитини з СДУГ, як і виховання будь-якої дитини - це складний процес. Самооцінка дитини буде розвиватися разом з ростом можливості зробити крок назад і задуматися про наслідки можливого дії, а потім контролювати дію, перш ніж його зробити. Але це не відбувається швидко. Зростаючий дитина з СДУГ відрізняється від інших дітей дуже специфічним способом мислення і викликає особливих проблем в будь-якому віці.
Батьки спочатку повинні створити свій власний рівень толерантності. Деякі батьки - спокійні, і вони можуть приймати широкий спектр поведінці своєї дитини, тоді як інші цього робити не вміють. Щоб допомогти дитині досягти самодисципліни, потрібно проявляти до нього співчуття, терпіння, любов і вірність.

- Установка узгоджених правил для дитини. Батьки повинні бути якомога більш послідовними у своєму підході до дитини, повинні винагороджувати хорошу поведінку і перешкоджати руйнівної поведінки. Правила поведінки для дитини повинні бути чітко визначені, але досить гнучкі, вони повинні включати нешкідливі особливості. Важливо розуміти, що дітям з СДУГ набагато важче адаптуватися до змін, ніж іншим дітям. Батьки повинні створити передбачувані ситуації і забезпечити будинки акуратну і стабільну обстановку (особливо в дитячій кімнаті).
Також, через корисну літературу і роботу з психологами та лікарями, батьки повинні навчитися грамотно управляти агресією свою дитину, хворого на синдром дефіциту уваги з гіперактивністю.

Крім того, батькам дітей, що мають синдром дефіциту уваги з гіперактивністю, абсолютно необхідно навчитися заохочувати таких дітей за всяке добре і спокійна поведінка. Способів - безліч.

- Поліпшення концентрації і уваги.Діти з СДУГ виконують навчальні завдання значно краще, коли у них є інтерес до предмету. Батьки повинні бути напоготові всіх видів діяльності, які тримають концентрацію дитини. Варіанти включають: плавання, теніс та інші види спорту, які концентрують увагу і обмежують периферійні стимули (у дітей з СДУГ можуть виникнути труднощі з командними видами спорту, які вимагають постійної пильності - це, наприклад, футбол або баскетбол).

- Взаімодействіесо школою. Навіть якщо один з батьків успішно керує своєю дитиною вдома, часто у дитини з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю виникають труднощі в школі. Кінцева мета будь-якого освітнього процесу - щасливе, благополучне і здорова соціальна інтеграція дітей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю зі своїми однолітками.

- Підготовка вчителя. Будь-який вчитель повинен бути готовий до особливостей поведінки дітей з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю - для грамотного управління цими дітьми. Їм також, як і батькам таких дітей, необхідно вивчати відповідну медичну, педагогічну та іншу літературу і також - активно проводити консультації з цього приводу з психологами та лікарями.

- Роль батьків у школі. Батьки можуть допомогти дитині, поговоривши з учителем до початку навчального року про ситуацію з їхньою дитиною. Першочерговим завданням для батьків є розвиток позитивного, а не агресивного, нетерплячого, надмірно суворого, відносини вчителя до дитини. Пошук наставника, який може допомогти дитині займатися і після школи, також може бути вельми корисним.

- Програми спеціальної освіти. Високоякісне спеціальну освіту може бути дуже корисно в поліпшенні навчання і розвитку у дитини почуття власної гідності. Проте, програми розрізняються по своїй здатності забезпечити якість освіти. Батьки повинні бути в курсі деяких обмежень і проблем зі спеціальною освітою:

- спеціальні програми освіти в нормальній обстановці школи часто збільшують у дитини почуття соціального отчужденія-
- якщо освітня стратегія зосереджується лише на ненормальному, хворобливому поведінці дитини, вона не зможе скористатися творчої, конкурентоспроможної і динамічної енергією, яка часто супроводжує СДВГ-
- кращий підхід може бути для лікування даного синдрому - підготовка вчителів для управління такими дітьми в нормальних класах.

Інші методи лікування синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю


- Дієтичний підхід. Певні дієти були запропоновані для людей з СДУГ. Кілька добре проведених досліджень не підтримують ефекти дієтичного цукру і харчових добавок, вважаючи, що вони негативно впливають на поведінку хворих СДУГ, крім, можливо, дуже невеликого відсотка дітей. Проте, різні дослідження показали поліпшення поведінки від дієт, які обмежують в раціоні потенційні алергени (наприклад, цитрусові). Батьки можуть захотіти обговорити зі своїм лікарем ліквідацію дієти, спрямованої на конкретні продукти.

Можливі подразники, що впливають на зміну поведінки, включають:

- будь-які штучні барвники (зокрема, жовті, червоні або зелені) -
- інші хімічні добавки-
- молоко-
- шоколад-
- яйця-
- пшеніца-
- харчові продукти, що містять саліцилати, в тому числі всі ягоди, мелений червоний перець, яблука і сидр, гвоздика, виноград, апельсини, персики, перець, сливи, чорнослив, помідори-
- незамінні жирні кислоти. Омега-3 жирні кислоти, які містяться в жирній рибі і деяких рослинних оліях, мають важливе значення для нормальної функції мозку і можуть давати деякі переваги для людей з СДУГ. Ще не з`ясовано, чи дають переваги добавки до з`єднань поліненасичених жирних кислот - таких, як докозагексаеновая і ейкозапентаєнова кислоти-
- цинк. Цинк є важливим для метаболізму медіатором, який грає роль в СДУГ. Його дефіцит в деяких випадках може бути пов`язаний з СДУГ. Тривале застосування цинку, однак, може привести до анемії і інших побічних ефектів у людей без недоліків, і у цих пацієнтів вона не має ніякого впливу на СДУГ. У будь-якому випадку, тестування на такі мікроелементи, як цинк, не є стандартною процедурою при оцінці дітей з підозрою на СДВГ-
- цукор. Хоча батьки часто вважають, що цукор шкідливий дітям, тому що через нього ті стають імпульсивними або гіперактивними, - дослідження цього не підтверджують.

- Альтернативні методи. Ряд альтернативних підходів допомагають дітям і дорослим з легкими симптомами СДУГ. Наприклад, щоденний масаж може допомогти деяким людям з СДУГ відчувати себе більш щасливими, менш збудженими, менш гіперактивними і зосереджуватися на завданнях. Інші альтернативні підходи, які можуть бути корисні, включають: навчання розслабленню і музичну терапію. Ці процедури можуть бути корисними для симптоматичного лікування, але не доведено, що вони приносять користь від основного розлади.

- Трави і добавки. Багато батьків вдаються до альтернативних засобів правового захисту - психостимуляторів і інших ліків. Ці продукти включають: звіробій, женьшень, мелатонін, екстракт кори сосни і т.п. Однак немає ніяких наукових доказів того, що вони є ефективними.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю